Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ph 2/3 vizsgálat MPM-ben szenvedő alanyokon az ADI-PEG 20 értékelésére pemetrexeddel és ciszplatinnal (ATOMIC)

2023. szeptember 9. frissítette: Polaris Group

Véletlenszerű, kettős vak, fázis 2/3 vizsgálat rosszindulatú pleurális mesotheliomatos betegeken Az ADI-PEG 20 értékelése pemetrexeddel és ciszplatinnal (ATOMIC-Meso fázis 2/3 vizsgálat)

Ez a tanulmány az ADI-PEG 20-ról (pegilált arginin-deimináz), egy arginint lebontó enzimről szól placebóval szemben rosszindulatú pleurális mesotheliomában szenvedő betegeknél. A rosszindulatú pleurális mesotheliomához argininre, egy aminosavra van szükség. Így a hipotézis az, hogy az arginin ADI-PEG 20-zal történő korlátozásával a rosszindulatú pleurális mesothelioma sejtek éheznek és elpusztulnak.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

249

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Ausztrália, 2050
        • Chris O'Brien Lifehouse
      • Tweed Heads, New South Wales, Ausztrália, 2486
        • Tweed Hospital (NNSW LHD)
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Ausztrália, 4102
        • Princess Alexandria Hospital and Health Services
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Ausztrália, 5042
        • Southern Adelaide Local Health Network, Inc.
    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3084
        • Austin Health
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Ausztrália, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Cardiff, Egyesült Királyság, CF14 2TL
        • Velindre Cancer Centre
      • Edinburgh, Egyesült Királyság, EH4 2XU
        • Edinburgh Cancer Centre
      • Glasgow, Egyesült Királyság, G12 0YN
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • Leeds, Egyesült Királyság, LS9 7TF
        • St James's University Hospital
      • London, Egyesült Királyság, EC1A 7BE
        • St Bartholomew's Hospital
      • Manchester, Egyesült Királyság, M23 9LT
        • University Hospital of South Manchester
    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Egyesült Királyság, CB20QQ
        • Addenbrooke's Hospital
    • Devon
      • Plymouth, Devon, Egyesült Királyság, PL6 8DH
        • Plymouth Hospitals (Derriford Hospital)
    • England
      • London, England, Egyesült Királyság, EC1M 6BQ
        • Centre for Experimental Cancer Medicine (CECM)
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Egyesült Királyság, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, Egyesült Királyság, LE1 5WW
        • University Hospitals Leicester
    • North Lincolnshire
      • Scunthorpe, North Lincolnshire, Egyesült Királyság, DN15 7BH
        • Scunthorpe General Hospital
    • Northumberland
      • Ashington, Northumberland, Egyesült Királyság, NE63 9JJ
        • Wansbeck General Hospital
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Egyesült Királyság, OX3 7LE
        • Oxford Cancer and Haematology Centre, The Churchill Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85054
        • Mayo Clinic
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • UCLA Hematology & Oncology - Santa Monica
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • University of California San Francisco Helen Diller Comprehensive Cancer Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • University of Chicago
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • University of Maryland, Marlene & Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
      • Milan, Olaszország, 20133
        • Fondazione IRCCS - Istituto Nazionale dei Tumori Milano
      • Parma, Olaszország, 43126
        • Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
      • Pisa, Olaszország, 56124
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
    • AL
      • Alessandria, AL, Olaszország, 15121
        • SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo Hospital
    • BG
      • Bergamo, BG, Olaszország, 24125
        • Humanitas Gavazzeni
    • GE
      • Genova, GE, Olaszország, 16149
        • Ospedale Villa Scassi
    • MB
      • Monza, MB, Olaszország, 20900
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo - Monza, Chirurgia Toracica
    • MI
      • Milano, MI, Olaszország, 20141
        • European Institute of Oncology
    • PV
      • Pavia, PV, Olaszország, 27100
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
      • Kaohsiung, Tajvan, 807
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
      • Kaohsiung, Tajvan, 83301
        • Chang Gung Medical Foundation Kaohsiung
      • Taichung, Tajvan, 407
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Taipei, Tajvan, 10002
        • National Taiwan University Hospital
      • Taipei, Tajvan, 112
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taoyuan, Tajvan, 33305
        • Chang Gung Memorial Foundation LinKou Branch

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövettanilag bizonyított nem reszekálható MPM bifázisos vagy szarkomatoid szövettan
  • Kemoterápia vagy immunterápia naiv
  • ECOG PS 0-1
  • Várható túlélés legalább 3 hónap
  • 18 év feletti kor (nincs felső korhatár)
  • Mérhető betegség a módosított RECIST-kritériumok alapján az MPM-re a lokális pleurális betegségre és a RECIST 1.1-es kritériumokra a metasztatikus elváltozásokra
  • írásos (aláírt és keltezett) tájékozott beleegyezés, és képesnek kell lennie a kezeléssel és a nyomon követéssel való együttműködésre
  • Megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkció

Kizárási kritériumok:

  • Radioterápia (kivéve palliatív okokból) a vizsgálati kezelést megelőző két hétben
  • Instabil szívbetegség anamnézisében
  • A korábbi kezelések folyamatos toxikus megnyilvánulásai
  • Tünetekkel járó agyi vagy gerincvelői áttétek (a betegeknek stabilnak kell lenniük a sugárkezelés vagy műtét után több mint 1 hónapig)
  • Nagyobb mellkasi vagy hasi műtét, amelyből a beteg még nem épült fel.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Gyógyszer: ADI-PEG 20 plusz Pem Platinum

Dózis: 36 mg/m2 hetente Beadás módja: Intramuszkuláris (IM) Időtartam: A vizsgálat menete

Kombinálva valamivel:

Pemetrexed adag: 500 mg/m2 3 hetente Alkalmazási mód: Intravénás ciszplatin Dózis: 75 mg/m2 3 hetente Alkalmazási mód: Intravénás karboplatin Dózis: AUC 5 mg/mL/perc 3 hetente Alkalmazás módja: Intravénás

ADI-PEG 20 plusz Pem Platinum: Vizsgálati gyógyszer ebben a javallatban jóváhagyott kezelési standard kombinációban

Vizsgálati gyógyszer kombinációban jóváhagyott standard ápolási kezelés erre az indikációra
Más nevek:
  • Ciszplatin
  • Carboplatin
  • Pemetrexed
Placebo Comparator: Kábítószer: Placebo plusz Pem Platinum

Dózis: 36 mg/m2 hetente Beadás módja: Intramuszkuláris (IM) Időtartam: A vizsgálat menete

Kombinálva valamivel:

Pemetrexed adag: 500 mg/m2 3 hetente Alkalmazás módja: Intravénás ciszplatin Dózis: 75 mg/m2 3 hetente Carboplatin Dózis: AUC 5 mg/mL/perc 3 hetente Alkalmazási mód: Intravénás

Placebo plusz Pem Platinum: Placebo kombinációban jóváhagyott standard ápolási kezelés erre az indikációra

A placebo kombinációban jóváhagyott standard ápolási kezelés erre az indikációra
Más nevek:
  • Ciszplatin
  • Carboplatin
  • Pemetrexed

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Válaszadási arány
Időkeret: körülbelül 18 hónap

Az objektív válaszarányt azoknak az alanyoknak az arányaként számítjuk ki, akiknél a legjobb tumorválasz az összes kiindulási állapot utáni tumorértékelésből a teljes válasz (CR) vagy a részleges válasz (PR). A legjobb tumorválasz a kezelés kezdetétől a kezelés végéig feljegyzett legjobb válasz, figyelembe véve a megerősítésre vonatkozó követelményeket.

Az objektív válaszarány szignifikanciájának teszteléséhez a relatív kockázati arányt (ADI-PEG 20 / placebo) számítottuk ki a válaszadás (CR vagy PR) közös relatív kockázataként a Mantel-Haenszel becslés alapján, amely a tumorszövetet (kétfázisú versus szarkomatoid) szabályozza. ).

körülbelül 18 hónap
Átfogó túlélés 3. fázisának időközi elemzése
Időkeret: Körülbelül 18 hónap

Az operációs rendszer 3. fázisának elsődleges elemzését az időközi elemzés során végeztük. Ezt akkor hajtották végre, amikor a 3. fázis tervezett operációs rendszer eseményeinek 50%-a megtörtént (azaz a 338 tervezett operációs rendszer eseményből 169). Ez az időközi elemzés az OS-t az ITT-populációban nem vak módon értékeli. Az operációs rendszer adatait a második időközi elemzés során elemzik a következő döntések alátámasztása érdekében:

A haszontalanság megállítása: Szakítsa meg a vizsgálatot az időközi elemzés során a hiábavalóság miatt. A minta méretének újrabecslése: Növelje az OS események célszámát a második időközi elemzés után. A kezelés OS-re gyakorolt ​​hatását a rétegzett log-rank teszttel értékeljük (tumorszövettani módszerrel rétegezve).

Körülbelül 18 hónap
Általános túlélés
Időkeret: 18 hónap

A teljes túlélés a randomizálástól a halálig eltelt idő. Abban az esetben, ha a vizsgálat befejezése vagy az elemzés megszakítása előtt nem dokumentáltak halálesetet, az OS-t az utolsó ismert időpontban cenzúrázták, amikor az alany életben volt, akár a vizsgálati látogatások befejezése, akár a túlélési nyomon követés révén.

A kezelésnek az OS-re gyakorolt ​​hatását rétegzett log-rank teszttel értékelték (tumorszövettani módszerrel rétegezve).

A Kaplan-Meier görbéket is ábrázoltuk. A becsült kockázati arány és a kétoldali 95%-os CI kiszámításához Cox-féle arányos veszélymodellt alkalmaztunk a tumorszövettanhoz igazított (kétfázisú vs sarcomatoid). A kezelésnek az OS-re gyakorolt ​​hatását rétegzett log-rank teszttel értékelték (tumorszövettani módszerrel rétegezve). A végső analízisben az OS analízisben használt szignifikancia szint α = 0,04999 (kétoldalas) értéken alapult.

18 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés
Időkeret: körülbelül 18 hónap
A 3. fázis rész kulcsfontosságú másodlagos végpontja a PFS, amelyet csak akkor elemeznek, ha az operációs rendszer elemzése a végső elemzésben statisztikailag szignifikáns, alfa-szint 0,05 (kétoldalú), ugyanazt a statisztikai módszert alkalmazva, mint az operációs rendszerre.
körülbelül 18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: John S Bomalaski, MD, Polaris Group

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. augusztus 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. augusztus 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. március 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. március 10.

Első közzététel (Becsült)

2016. március 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 9.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel