Medicaid Health Homen vaikutus diabetespotilaisiin New Yorkissa

Tyypin 2 diabetes on yleinen Yhdysvalloissa; noin yhdellä kymmenestä ihmisestä on sairaus. Diabetes voi aiheuttaa tuhoisia terveystapahtumia, kuten sairaalahoitoja, munuaisten vajaatoimintaa, sokeutta, amputaatioita, sydänkohtauksia, aivohalvauksia, kivuliaita hermovaurioita (neuropatia) ja kuolemaa. Diabetespotilailla on monia esteitä, jotka estävät riskitekijöiden hallinnan, suositusten noudattamisen ja heidän tarvitsemansa hoidon saamisen terveydenhuoltojärjestelmästä näiden komplikaatioiden ehkäisemiseksi. tämä koskee erityisesti niitä, joilla on muita terveysongelmia. Köyhyydessä ja rodullisissa/etnisissä vähemmistöissä elävillä on todennäköisemmin diabeteksen aiheuttamia komplikaatioita, ja he saavat harvemmin suositeltua hoitoa terveydenhuoltojärjestelmistä. Monimutkaisista lääketieteellisistä ongelmista kärsivien ihmisten hoidon ja tulosten parantamiseksi useat osavaltiot ovat käynnistäneet Medicaid Health Home (HH) -ohjelman, mukaan lukien New Yorkin osavaltio (NYS) vuonna 2012. Tämä ohjelma on tarkoitettu ihmisille, joilla on kaksi tai useampi krooninen sairaus, kuten diabetes ja sydänsairaus, HIV-tartunnan saaneille ja henkilöille, joilla on vakava mielenterveysongelma. Terveydenhuollon ammattilaisten on tarkoitus johtaa ja koordinoida hoitoa auttamalla terveydenhuollon tarjoajia, sosiaalipalvelutoimistoja, yhteisöpohjaisia ​​organisaatioita ja sairausvakuutussuunnitelmia työskentelemään yhdessä. Samankaltaisten ohjelmien on osoitettu, pienemmässä mittakaavassa, parantavan joitakin tuloksia diabeetikoilla, kuten laboratoriotestit, jotka osoittavat diabeteksen hallinnan tasoa. Tutkimuksissa ei ole vielä tutkittu, kuinka suuri ohjelma, kuten HHs, vaikuttaa terveydenhuollon tarjoamiseen ja diabeetikoiden kannalta tärkeimpiin terveystapahtumiin. Harvat tutkimukset sisältävät myös tutkimustiimiin kuuluvia sidosryhmiä, vaikka he hyötyvätkin eniten tällaisista ohjelmista ja heillä on kokemusta, jota tarvitaan potilaina, kliinikoina, asianajajina ja ylläpitäjinä ohjaamaan toimia. Tutkijat ovat koonneet tutkimusryhmän, johon kuuluu tieteellisiä tutkijoita sekä monipuolinen ryhmä kumppaneita, mukaan lukien potilaat, lääkärit ja ohjelman ylläpitäjät. Tutkijat aikovat käyttää kahta tietolähdettä, jotka osoittavat, mitä yksittäisille potilaille tapahtuu ajan mittaan: 1) NYS Medicaid -vakuutustiedot 2) New York City-Clinical Data Research Network (NYC-CDRN). NYC-CDRN on tunnistanut ryhmän diabetespotilaita seitsemästä suuresta terveydenhuoltojärjestelmästä; Se on myös kehittänyt järjestelmän, jolla kootaan samat tiedot jokaisesta potilaasta ja poistetaan kaikki tunnistetiedot. Tutkija tarkastelee potilaita, joilla on diabetes ja jotka ovat osa HH:ta, ja tutkii, mitä heille tapahtui ajan myötä. Tutkija tarkastelee myös vertailuryhmää potilaista, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin HH-potilaat, mutta eivät liittyneet HH-ryhmään, ja seuraavat niitä ajan myötä. Tämän jälkeen tutkija vertaa näitä kahta ryhmää toisiinsa. Tutkija tarkastelee heidän saamansa terveydenhuollon laatua ja heidän terveystuloksiaan. Tutkija keskittyy potilaiden kannalta merkityksellisiin terveystuloksiin. Tämä tutkimus voi tarjota tärkeää tietoa HH-ohjelman vaikutuksista diabetespotilaille.