A Medicaid Egészségház hatása a cukorbetegekre New Yorkban

A 2-es típusú cukorbetegség gyakori az Egyesült Államokban; körülbelül 10 emberből 1 szenved ebben a betegségben. A cukorbetegség pusztító egészségügyi eseményeket okozhat, például kórházi kezelést, veseelégtelenséget, vakságot, amputációt, szívrohamot, stroke-ot, fájdalmas idegkárosodást (neuropathia) és halált. A cukorbetegek előtt számos akadály akadályozza a kockázati tényezők ellenőrzését, az ajánlások betartását és az egészségügyi rendszertől a szükséges ellátás megszerzését, amely segít megelőzni ezeket a szövődményeket; ez különösen igaz azokra, akik más egészségügyi problémákkal küzdenek. A szegénységben és a faji/etnikai kisebbségben élőknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő cukorbetegség szövődményei, és kevésbé valószínű, hogy az egészségügyi rendszerek által javasolt ellátásban részesülnek. A komplex egészségügyi problémákkal küzdők ellátásának és eredményeinek javítása érdekében több állam elindította a Medicaid Health Home (HH) programot, köztük New York állam (NYS) 2012-ben. Ez a program azoknak szól, akik két vagy több krónikus betegségben szenvednek, például cukorbetegségben és szívbetegségben, HIV-fertőzöttek és súlyos mentális egészségügyi problémákkal küzdők. A HH-k feladata az ellátás irányítása és koordinálása az egészségügyi szolgáltatók, a szociális szolgáltatók, a közösségi alapú szervezetek és az egészségbiztosítási tervek együttműködésének segítésével. Kimutatták, hogy hasonló programok, kisebb léptékben, javítanak bizonyos eredményeket a cukorbetegek esetében, például a cukorbetegség kontroll szintjét jelző laborvizsgálatokat. A tanulmányok még nem vizsgálták, hogy egy nagy program, mint a HH-k, hogyan befolyásolja az egészségügyi ellátás módját, és milyen hatással van a cukorbetegek számára legfontosabb egészségügyi eseményekre. Ezenkívül kevés tanulmányban szerepelnek a kutatócsoportban érdekelt felek, pedig ők profitálnak a legtöbbet az ilyen programokból, és rendelkeznek a szükséges tapasztalattal, mint betegek, klinikusok, jogvédők és adminisztrátorok, hogy irányítsák az erőfeszítéseket. A kutatók egy kutatócsoportot gyűjtöttek össze, amelyben tudományos kutatók és partnerek sokféle csoportja, köztük betegek, klinikusok és programadminisztrátorok vesznek részt. A kutatók két adatforrást terveznek felhasználni, amelyek megmutatják, mi történik az egyes betegekkel idővel: 1) NYS Medicaid biztosítási adatok 2) New York City-Clinical Data Research Network (NYC-CDRN). A NYC-CDRN 7 nagy egészségügyi rendszerből azonosított cukorbetegek egy csoportját; egy olyan rendszert is kifejlesztett, amely minden egyes páciensre vonatkozóan ugyanazt az információkészletet állítja össze, és eltávolítja az azonosításra alkalmas információkat. A vizsgáló megvizsgálja azokat a betegeket, akik cukorbetegek és részt vesznek a HH-ban, és megvizsgálja, mi történt velük az idők során. A vizsgáló megvizsgálja azon betegek összehasonlító csoportját is, akik nagyon hasonlítanak a HH-s betegekhez, de nem csatlakoztak a HH-hoz, és követi őket az idő múlásával. A vizsgáló ezután összehasonlítja ezt a két csoportot egymással. A vizsgáló megvizsgálja a kapott egészségügyi ellátás minőségét és egészségügyi eredményeiket. A vizsgáló a betegek számára jelentőségteljes egészségügyi eredményekre összpontosít. Ez a tanulmány fontos ismeretekkel szolgálhat a HH program cukorbetegekre gyakorolt ​​hatásairól.