Kroonisten kipuhäiriöiden neurologiset merkit

"Aivojen allekirjoitukset" akuutin kivun objektiivisina mittareina on luonnehdittu toiminnallisella magneettiresonanssikuvalla ja koneoppimistekniikalla. Akuuttiin kipuun verrattuna krooninen kipu johtaa suurempaan sosioekonomiseen taakkaan. Kroonisen kivun mittarit ovat kuitenkin subjektiivisia ja suboptimaalisia, ja kroonisen kivun aivojen tunnusmerkit ovat suurelta osin tuntemattomia. Krooninen migreeni ja fibromyalgia ovat kaksi prototyyppiä primaarisista kroonisista kipuhäiriöistä, jotka ovat erittäin vammaisia ​​ja vaikeasti hoidettavissa, ja molempien sairauksien esiintyvyys on noin 2 %. Näillä kahdella kroonisella kipusairaudella on yhteiset kliiniset esitykset (epänormaali kipuherkkyys, mieliala- ja unihäiriöt), patofysiologia (keskiherkistyminen) ja lääkehoito (masennuslääkkeet), vaikka eri kehon osat ovat mukana (pää vs. koko keho). Tämän integroidun hankkeen tavoitteena on karakterisoida kroonisen kivun yleisiä ja sairauskohtaisia ​​aivojen tunnusmerkkejä tutkimalla näitä kahta kroonista kipuhäiriötä. Havaintomme voivat valaista kivun kroonistamisen keskeisiä mekanismeja, ja ne voivat tasoittaa tietä diagnoosin ja ennusteen optimoinnille sekä yksilöllisen lääkkeen muotoilulle krooniseen kipuun, jotta voidaan parantaa näiden potilaiden elämänlaatua ja vähentää. sosioekonominen menetys.

Tämä projekti sisältää kolme tieteidenvälistä osaprojektia (plus yksi eläintutkimus, jota ei ole lueteltu tässä):

A: Kroonisen migreenin ja fibromyalgian kliiniset tutkimukset: endofenotyypit ja kivun kronisointi B: Kroonisen kivun toiminnallinen neurokuvaus: aivojen konnektomien multimodaalinen kvantitatiivinen analyysi C. Tietovirran louhintatekniikka kroonisen kivun multimodaalisille fysiologisille signaaleille: reaaliaikainen seuranta ja kliininen korrelaatio

Nykyisten hankkeiden erityistavoitteita ovat mm.

1. Kroonisen kivun yleisten ja sairauskohtaisten aivotunnusten tunnistaminen (alaprojektit A, B, C)
2. Kliinisten indikaattoreiden tutkimus ennustearvoilla big datan koneoppimisanalyysillä (alaprojektit A, B, C)
3. Kivun kronisoinnin taustalla olevien spesifisten anatomisten rakenteiden tai hermoverkkojen selvitys kliinisen neurokuvantamisen perusteella (alaprojektit A, B) Tässä 4-vuotisen pitkittäistutkimuksen ensimmäisen vuoden pilottitutkimuksessa luomme kokeelliset alustat kullekin alaprojektille, alkaa rekrytoida osallistujia ja suorittaa endofenotyypitystä sekä tehdä alustava integraatio osaprojekteihin A, B ja C.