Neurologiczne sygnatury przewlekłych zaburzeń bólowych

„Podpisy mózgowe” jako obiektywne miary ostrego bólu zostały scharakteryzowane za pomocą funkcjonalnego obrazu rezonansu magnetycznego i technologii uczenia maszynowego. W porównaniu z bólem ostrym ból przewlekły prowadzi do większego obciążenia społeczno-ekonomicznego. Jednak miary bólu przewlekłego pozostają subiektywne i suboptymalne, a sygnatury mózgu dla bólu przewlekłego są w dużej mierze nieznane. Przewlekła migrena i fibromialgia to dwa prototypy pierwotnych przewlekłych zaburzeń bólowych charakteryzujących się dużą niesprawnością i trudnością w leczeniu, z częstością występowania obu chorób wynoszącą około 2%. Te dwa przewlekłe zespoły bólowe mają wspólne objawy kliniczne (nieprawidłowa wrażliwość na ból, zaburzenia nastroju i snu), patofizjologię (uczulenie ośrodkowe) i leczenie (leki przeciwdepresyjne), pomimo zaangażowania różnych części ciała (głowa vs. całe ciało). Obecny zintegrowany projekt ma na celu scharakteryzowanie zarówno powszechnych, jak i specyficznych dla choroby sygnatur bólu przewlekłego poprzez zbadanie tych dwóch przewlekłych zaburzeń bólowych. Nasze odkrycia mogą rzucić nieco światła na kluczowe mechanizmy przewlekłości bólu i mogą utorować drogę do optymalizacji diagnostyki i rokowania, a także sformułowania spersonalizowanej medycyny w bólu przewlekłym, tak aby poprawić jakość życia tych pacjentów i zmniejszyć straty socjoekonomiczne.

Obecny projekt obejmuje trzy interdyscyplinarne podprojekty (plus jedno badanie na zwierzętach, niewymienione tutaj):

A: Badania kliniczne nad przewlekłą migreną i fibromialgią: endofenotypy i chronizacja bólu B: Funkcjonalne neuroobrazowanie bólu przewlekłego: multimodalna analiza ilościowa konektomów mózgowych C. Technologia eksploracji strumienia danych dla multimodalnych sygnałów fizjologicznych przewlekłego bólu: śledzenie w czasie rzeczywistym i korelacja kliniczna

Do szczegółowych celów realizowanych projektów należą:

1. Identyfikacja powszechnych i specyficznych dla choroby sygnatur bólu przewlekłego (podprojekty A, B, C)
2. Badanie wskaźników klinicznych z wartościami predykcyjnymi metodą uczenia maszynowego big data (podprojekty A, B, C)
3. Wyjaśnienie konkretnych struktur anatomicznych lub sieci neuronowych leżących u podstaw chronicznego bólu w oparciu o neuroobrazowanie kliniczne (podprojekty A, B) W tym pierwszym roku badania pilotażowego 4-letniego badania podłużnego ustanowimy platformy eksperymentalne dla każdego podprojektu rozpocząć rekrutację uczestników i przeprowadzić endofenotypowanie, a także przeprowadzić wstępną integrację dla podprojektów A, B i C.