Signatures neurologiques des troubles de la douleur chronique

Les « signatures cérébrales » en tant que mesures objectives de la douleur aiguë ont été caractérisées avec une image par résonance magnétique fonctionnelle et une technologie d'apprentissage automatique. Par rapport à la douleur aiguë, la douleur chronique entraîne un fardeau socio-économique plus important. Cependant, les mesures de la douleur chronique restent subjectives et sous-optimales, et les signatures cérébrales de la douleur chronique sont largement inconnues. La migraine chronique et la fibromyalgie sont deux prototypes des troubles de la douleur chronique primaire avec une incapacité et une indocilité élevées avec une prévalence d'environ 2 % pour les deux maladies. Ces deux troubles douloureux chroniques ont des présentations cliniques (sensibilité anormale à la douleur, troubles de l'humeur et du sommeil), une physiopathologie (sensibilisation centrale) et un traitement médical (antidépresseurs) communs, bien que différentes parties du corps soient impliquées (tête vs corps entier). Le présent projet intégré vise à caractériser les signatures cérébrales communes et spécifiques à la maladie de la douleur chronique en étudiant ces deux troubles de la douleur chronique. Nos résultats pourraient éclairer les mécanismes clés de la chronification de la douleur et ouvrir la voie à l'optimisation du diagnostic et du pronostic, ainsi qu'à la formulation d'une médecine personnalisée dans la douleur chronique, afin d'améliorer la qualité de vie de ces patients et de réduire perte socio-économique.

Le présent projet comprend trois sous-projets interdisciplinaires (plus une étude animale, non répertoriée ici) :

A : Études cliniques pour la migraine chronique et la fibromyalgie : endophénotypes et chronification de la douleur B : Neuroimagerie fonctionnelle de la douleur chronique : analyse quantitative multimodale des connectomes cérébraux C. Technologie d'exploration de flux de données pour les signaux physiologiques multimodaux de la douleur chronique : suivi en temps réel et corrélation clinique

Les objectifs spécifiques des projets actuels incluent :

1. Identification des signatures cérébrales communes et spécifiques à la maladie pour la douleur chronique (sous-projets A, B, C)
2. Étude d'indicateurs cliniques à valeurs prédictives par analyse d'apprentissage automatique de données volumineuses (sous-projets A, B, C)
3. Élucidation des structures anatomiques spécifiques ou des réseaux de neurones sous-tendant la chronification de la douleur basée sur la neuroimagerie clinique (sous-projets A, B) Dans cette étude pilote de 1ère année de l'étude longitudinale de 4 ans, nous établirons des plates-formes expérimentales pour chaque sous-projet, commencer à recruter des participants et effectuer l'endophénotypage, ainsi qu'une intégration préliminaire pour les sous-projets A, B et C.