Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Masennus, liikalihavuus ja tulehdusmerkit

tiistai 16. kesäkuuta 2020 päivittänyt: Weill Medical College of Cornell University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ymmärtää paremmin kaksisuuntaisen mielialahäiriön, painon ja kehon tulehduksen (N=180) suhdetta. Ihmisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö (N = 50), tarjotaan paikka pilottitutkimuksessa, jossa selvitetään, onko nykyisiin psykiatrisiin lääkkeisiin lisätyllä minosykliiniantibiootilla vaikutusta mielialaan. Pilottitutkimusta varten toimitetaan erillinen suostumuslomake. Lukuisat tutkimukset ovat dokumentoineet immuunitoiminnan muuttumisen ja tulehdusmarkkerien kohoamisen masennuspotilailla. Tutkimukset viittaavat siihen, että vakavaan masennukseen liittyy immuunijärjestelmän häiriöt ja tulehdusvastejärjestelmän aktivaatio. Vaikka pieni määrä tutkimuksia on löytänyt kohonneita tulehdusmarkkereita kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, hyvin vähän on raportoitu tulehduksesta kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, eikä mikään näistä tutkimuksista ole käsitellyt tulehdusmerkkiaineiden suhdetta liikalihavuuteen kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite 1 (N=180) tutkii tulehdusmarkkerien tasojen ja nykyisen kliinisen tilan (masentunut, maaninen tai eutyminen) välisiä yhteyksiä olettaen, että tulehdukselliset markkerit ovat korkeampia masennuksessa ja maniassa suhteessa eutymiseen tilaan.

Tavoite 2 (N=180) tutkii tulehdusmarkkerien ja BMI:n välisiä suhteita kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilailla sillä hypoteesilla, että tulehdusmarkkerit korreloivat positiivisesti BMI:n kanssa.

Tavoite 3 (N=180) tutkii masennuksen, liikalihavuuden ja tulehdusmerkkiaineiden välistä suhdetta sillä hypoteesilla, että masentuneilla (tai maanisilla) kaksisuuntaisilla mielialapotilailla, jotka ovat myös liikalihavia, on korkeammat tulehdusmerkit kuin joko lihavilla eutyymisillä potilailla tai ei-lihavilla masentuneilla tai maanisilla potilailla. potilaita.

Tavoite 4. (N=50) Pilottitutkimuksen tarkoituksena on suorittaa proof of concept -lisähoitotutkimus minosykliiniantibiootilla kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaille, jotka ovat masentuneita, todennäköisesti lihavia ja joilla on todennäköisesti kohonneet tulehdusmerkit ja lisääntynyt riski sairastua sydänsairaus. Tämä on ehdotus suorittaa 2-paikkainen 50 koehenkilön koe, jossa tutkitaan minosykliinin lisäyksen arvoa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä potilailla, jotka eivät ole täysin reagoineet masennuslääkkeillä ja/tai mielialan stabiloijilla aloitettuun hoitoon. Tutkijat vertaavat kahta masentuneiden potilaiden alaryhmää, joilla on korkea (N=25) verrattuna niihin, joilla on alhainen (N=25) C-reaktiivisen proteiinin (CRP) taso.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

21

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Weill Cornell Medical College

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 95 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja nykyiset masennusoireet
  • Hamiltonin masennusasteikon pisteet > 18
  • Epäonnistunut vähintään yhden masennuslääkkeen tai mielialan stabilointiaineen riittävässä, vähintään 4 viikon mittaisessa kokeessa. Lääkityshistoria kirjataan masennuslääkehoitohistorialomakkeella
  • 18 vuotta tai vanhempi
  • Sujuva englanti tai arabia
  • Hänellä on kyky ymmärtää tutkimuksen luonne ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyinen diagnoosi skitsofreniasta tai muusta psykoottisesta häiriöstä tai Alzheimer-tyypin dementiasta tai siihen liittyvistä kognitiivisista häiriöistä.
  • Päädiagnoosi posttraumaattisesta stressihäiriöstä, anoreksiasta tai bulimiasta, pakko-oireisesta häiriöstä. Määrittelemme prinssin kiireellisimmäksi kliiniseksi ongelmaksi.
  • Raskaana tai imettävänä
  • Axis II -diagnoosi antisosiaalisesta, skitsotyyppisestä tai vaikeasta rajapersoonallisuushäiriöstä (määritelty potilaiksi, joilla on suuri riski olla kykenemättä suorittamaan tutkimusta sairaalahoidon, itsemurhayritysten, merkittävän itsensä silpomisen tai muun itseään vahingoittavan tai tuhoavan käyttäytymisen vuoksi).
  • Potilaat, jotka tällä hetkellä täyttävät alkoholin tai muun aineeseen liittyvän riippuvuushäiriön kriteerit (lukuun ottamatta nikotiiniriippuvuutta), jotka tarvitsevat vieroitushoitoa.
  • Potilaat, jotka eivät osaa lukea ja kirjoittaa englantia tai arabiaa.
  • Potilaat, joilla on vakava, epävakaa tai terminaalinen lääketieteellinen tai neurologinen sairaus, joka vaarantaisi tutkimukseen osallistumisen (eli metastaattinen tai pitkälle edennyt pahanlaatuisuus, dialyysihoitoa vaativa krooninen munuaisten vajaatoiminta, äskettäinen sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris tai "lopuvaiheen" krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus). Henkilöitä, joilla on yleisiä sairauksia, kuten verenpainetauti, insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, astma, kompensoitu kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, remissiossa oleva maligniteetti, hoidettu kilpirauhasen vajaatoiminta tai epilepsia, ei suljeta pois osallistumisesta.
  • Autoimmuunisairaus tai krooniset tulehdussairaudet, kuten psoriasis tai Crohnin tauti
  • Krooninen infektio, kuten hepatiitti B tai C tai HIV
  • Kohonnut antinukleaarinen vasta-aine tai reumatekijä
  • Suun kautta otettavat glukokortikoidit viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Metotreksaatin tai tulehduskipulääkkeiden käyttö viimeisen kahden viikon aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Matala CRP
Tutkittavien CRP > 3
Minosykliini 100 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
  • Minocin
Kokeellinen: Korkea CRP
Koehenkilöillä on CRP =/> 3
Minosykliini 100 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
  • Minocin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos masennuksessa mitattuna Hamiltonin masennusasteikolla, joka on kerätty lähtötilanteessa ja viikolla 8
Aikaikkuna: Perustaso; viikko 8
Asteikko vaihtelee välillä 0-52. Suurempi muutos tarkoittaa suurempaa masennuksen paranemista lähtötasosta viikkoon 8.
Perustaso; viikko 8

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: James H Kocsis, MD, Weill CMC

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. toukokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. toukokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 6. toukokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. kesäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei jaeta.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa