Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Depressão, Obesidade e Marcadores Inflamatórios

16 de junho de 2020 atualizado por: Weill Medical College of Cornell University
O objetivo deste estudo é entender melhor a relação entre transtorno bipolar, peso corporal e inflamação no corpo (N = 180). Será oferecido às pessoas com depressão bipolar (N = 50) uma vaga em um estudo piloto para verificar se o antibiótico minociclina adicionado aos medicamentos psiquiátricos atuais tem efeito sobre o humor. Um formulário de consentimento separado será fornecido para o estudo piloto. Numerosos estudos documentaram a presença de função imune alterada e elevação de marcadores inflamatórios em pacientes com depressão. Estudos sugerem que a depressão maior é acompanhada por desregulação imunológica e ativação do sistema de resposta inflamatória. Embora um pequeno número de estudos tenha encontrado marcadores inflamatórios elevados na mania bipolar, muito pouco foi relatado sobre a inflamação na depressão bipolar, e nenhum desses estudos abordou a relação dos marcadores inflamatórios com a obesidade no transtorno bipolar.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O Objetivo 1 (N=180) examinará as relações entre os níveis dos marcadores inflamatórios e o estado clínico atual (deprimido, maníaco ou eutímico) com a hipótese de que os marcadores inflamatórios serão maiores na depressão e na mania em relação ao estado eutímico.

O objetivo 2 (N=180) examinará as relações entre os marcadores inflamatórios e o IMC em pacientes bipolares com a hipótese de que os marcadores inflamatórios se correlacionarão positivamente com o IMC.

O objetivo 3 (N = 180) examinará a relação entre depressão, obesidade e marcadores inflamatórios com a hipótese de que pacientes bipolares deprimidos (ou maníacos) que também são obesos terão marcadores inflamatórios mais altos do que pacientes eutímicos obesos ou não obesos deprimidos ou maníacos pacientes.

Objetivo 4. (N = 50) O estudo piloto será conduzir uma prova de conceito estudo de tratamento complementar do antibiótico minociclina para pacientes bipolares que estão deprimidos, provavelmente obesos e com probabilidade de ter marcadores inflamatórios elevados e risco aumentado de doença cardíaca. Esta é uma proposta para realizar um estudo de 2 locais com 50 indivíduos para examinar o valor do aumento da minociclina em pacientes deprimidos bipolares que respondem incompletamente ao tratamento inicial com antidepressivos e/ou estabilizadores de humor. Os investigadores irão comparar dois subgrupos de pacientes deprimidos, aqueles que têm altos (N=25) versus aqueles que têm baixos (N=25) níveis de proteína C-reativa (PCR).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 95 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com Transtorno Bipolar e sintomas depressivos atuais
  • Pontuação da Escala de Depressão de Hamilton > 18
  • Falha em um teste adequado de pelo menos um antidepressivo ou estabilizador de humor de pelo menos 4 semanas de duração. O histórico de medicamentos será registrado usando o Formulário de Histórico de Tratamento Antidepressivo
  • 18 anos ou mais
  • Fluente em inglês ou árabe
  • Ter a capacidade de entender a natureza do estudo e assinar o consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Um diagnóstico atual de Esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, Demência tipo Alzheimer ou transtornos cognitivos relacionados.
  • Diagnóstico principal de Transtorno de Estresse Pós-Traumático, Anorexia ou Bulimia Nervosa, Transtorno Obsessivo-Compulsivo. Definimos principal como o problema clínico mais premente.
  • grávida ou amamentando
  • Diagnóstico do Eixo II de transtorno de personalidade borderline antissocial, esquizotípico ou grave (definido como pacientes com alto risco de serem incapazes de concluir o estudo devido a hospitalização, tentativas de suicídio, automutilação significativa ou outro comportamento autolesivo ou destrutivo).
  • Pacientes que atualmente preenchem os critérios para Transtorno de Dependência Relacionada a Álcool ou outras Substâncias (com exceção da dependência de nicotina) que requerem desintoxicação.
  • Pacientes que não sabem ler e escrever em inglês ou árabe.
  • Pacientes com doenças médicas ou neurológicas graves, instáveis ​​ou terminais que comprometam a participação no estudo (isto é, malignidade metastática ou avançada, insuficiência renal crônica que requer diálise, infarto do miocárdio recente ou angina instável ou doença pulmonar obstrutiva crônica em "estágio final"). Pessoas com condições comuns, como hipertensão, diabetes mellitus dependente de insulina, asma, insuficiência cardíaca congestiva compensada, malignidade em remissão, hipotireoidismo tratado ou epilepsia não serão excluídas da participação.
  • Doença autoimune ou doenças inflamatórias crônicas, como psoríase ou doença de Crohn
  • Infecção crônica, como hepatite B ou C ou HIV
  • Anticorpo antinuclear elevado ou fator reumatoide
  • Glicocorticóides orais nos últimos 6 meses
  • Uso de metotrexato ou AINE nas últimas duas semanas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PCR baixo
Os indivíduos têm CRP > 3
Minociclina 100 mg duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Minocina
Experimental: PCR alto
Os indivíduos têm CRP =/> 3
Minociclina 100 mg duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Minocina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na depressão medida pela Escala de Depressão de Hamilton coletada na linha de base e na semana 8
Prazo: Linha de base; semana 8
A escala varia de 0-52. Maior mudança significa maior melhora da depressão desde o início até a semana 8.
Linha de base; semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: James H Kocsis, MD, Weill CMC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

6 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Os Dados de Participantes Individuais não serão compartilhados.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever