Laparoskopinen Roux-en-Y mahalaukun ohitus vs. laparoskooppinen yksi anastomoosi mahalaukun ohitus (OAGB-vs-LRYGB)

Yksi tutkimuksen potilaiden ryhmä on tehnyt yksinkertaistetun laparoskooppisen mahalaukun ohitusleikkauksen, jossa on noin 20 ml:n pystysuora mahalaukku, 150 cm:n Roux-en-Y-raaja, joka on rakennettu antegastriseen antekoliseen tapaan, ja 100 cm:n sappiraaja. Anastomoosi tehdään endoskooppisella kirurgisella lineaarisella nitojalla, joka sulkee aukot jatkuvatoimisilla imeytyvillä juoksevilla ompeleilla. Petersen-avaruus ja suoliliepeen defekti suljetaan imeytymättömillä ompeleilla.

Toinen potilasryhmä on suorittanut yhden anastomoosin mahalaukun ohitusleikkauksen, joka tunnetaan myös nimellä Minigastric bypass (MGB), jossa on pystysuora mahalaukku, jonka tilavuus on noin 100-150 ml, ja päistä sivuttainen maha-jejunaalinen anastomoosi 200 cm:n päässä Treitzistä. kulma. Anastomoosi tehdään endoskooppisella kirurgisella lineaarisella nitojalla, joka sulkee aukon jatkuvatoimisilla imeytyvillä juoksevilla ompeleilla. Petersenin tila on myös lähellä ei-imeytyvillä ompeleilla.

Tutkijat jakoivat satunnaisesti 10 potilasta kuhunkin ryhmään, n = 20. Ottaen huomioon, että toinen menetelmistä on pohjimmiltaan sama kuin toinen, mutta Roux-en-Y-rakenteessa on odotettavissa selkeä ero leikkaussalissa (OR) ryhmien välillä. Tilastolliseen analyysiin käytetään Fisher-testiä olettaen, että riski on 0,05 ja tilastollinen teho 90 %, ja Mann-Whitney-testiä kvantitatiivisille parametreille.

Kun potilaat oli otettu mukaan tutkimukseen, heidät satunnaistettiin suhteessa 1:1 tavanomaiseen laparoskooppiseen mahalaukun ohitusryhmään tai yhden anastomoosin laparoskooppiseen mahalaukun ohitusryhmään (Mini mahalaukun ohitusleikkaus), ja heidät myös sokeutettiin kirurgille leikkaukseen asti. Satunnaistamisen menetelmä oli piilotetut kirjekuoret.