- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02779322
Laparoscopische Roux-en-Y maagbypass versus laparoscopische maagbypass met één anastomose (OAGB-vs-LRYGB)
Prospectief gerandomiseerd gecontroleerd klinisch onderzoek: laparoscopische Roux-en-Y gastric bypass versus laparoscopische één anastomose gastric bypass
In deze studie wordt getracht verschillen in kosten, duur van de operatie en resultaten te identificeren tussen twee verschillende bariatrische chirurgische technieken, de laparoscopische Roux-en-Y gastric bypass en de Single anastomosis laparoscopische gastric bypass. De studie zal worden uitgevoerd in een Spaans ziekenhuis voor openbare gezondheidszorg.
De patiënten van het onderzoek zullen de preoperatieve onderzoeken, de ziekenhuisbehandeling tijdens de opname, de postoperatieve behandeling en de follow-up ondergaan, net als elke andere patiënt die is opgenomen in het ziekenhuisprogramma voor bariatrische chirurgie. Er worden geen nieuwe methoden toegepast, behalve het willekeurig kiezen van de chirurgische techniek.
Patiënten worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 voor elke groep.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een groep patiënten van het onderzoek zal de vereenvoudigde laparoscopische maagbypass hebben uitgevoerd, met een verticale maagzak van ongeveer 20 ml, een Roux-en-Y-ledemaat van 150 cm die op antegastrische antecolische wijze is geconstrueerd en een galtak van 100 cm. Anastomose wordt gedaan met een endoscopische chirurgische lineaire nietmachine, waarbij de openingen worden gesloten met continu absorbeerbare lopende hechtingen. De Petersen-ruimte en het mesenteriale defect worden gesloten met niet-resorbeerbare hechtingen.
De andere groep patiënten heeft de maagbypass met enkelvoudige anastomose uitgevoerd, ook bekend als de minigastric bypass (MGB), die een verticaal maagzakje van ongeveer 100-150 ml heeft en een end-to-side gastro-jejunale anastomose op 200 cm van Treitz. hoek. De anastomose wordt gedaan met een endoscopische chirurgische lineaire nietmachine, waarbij de opening wordt afgesloten met continu resorbeerbare lopende hechtingen. De Petersen-ruimte wordt ook gesloten met niet-resorbeerbare hechtingen.
De onderzoekers wezen willekeurig 10 patiënten toe aan elke groep, n=20. Aangezien de ene methode in wezen hetzelfde is als de andere, maar voor de Roux-en-Y-constructie, wordt een duidelijk verschil in operatiekamertijd (OK) tussen groepen verwacht. Fisher-test, zal worden gebruikt voor de statistische analyse, uitgaande van een risico van 0,05 en een statistisch vermogen van 90%, en de Mann-Whitney-test voor kwantitatieve parameters.
Nadat patiënten in het onderzoek waren opgenomen, werden ze gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 naar de conventionele laparoscopische gastric bypass-groep of de laparoscopische gastric bypass-groep met enkelvoudige anastomose (Mini gastric bypass) en werden ze ook blind gemaakt voor de chirurg tot aan de operatie. De methode van randomisatie was verborgen enveloppen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanje, 28222
- Servicio de Cirugía General. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- criteria voor bariatrische chirurgie gepubliceerd in 1991 voor de National Institutes of Health van de VS.
- leeftijd tussen 18-65 jaar oud.
- BMI tussen 40-50 kg/m2
- Obesitas gedurende meer dan 5 jaar evolutie
- Mislukt in medisch begeleid gewichtsverliesprogramma
- patiënt op de hoogte van het mechanisme van gewichtsverlies na een operatie en toestemming om samen te werken met medische aanbevelingen, dieet, medische behandeling, evenals het bezoek vastgelegd in het follow-upprogramma
- patiënt accepteert dat het doel van de operatie niet het bereiken van het ideale gewicht is.
- ondertekende specifieke geïnformeerde toestemming
- vrouwen zullen overeenkomen om zwangerschap gedurende een jaar na de operatie te vermijden
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die het toestemmingsformulier niet kunnen ondertekenen vanwege een psychische stoornis.
- endocriene ziekten die obesitas veroorzaken
- onstabiele psychische stoornis, beoordeeld voor een arts in de psychiatrie.
- hoog anesthesierisico waardoor chirurgie te riskant wordt.
- Kwaadaardig neoplasma
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) met endoscopische oesofagitis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Minigastrische bypass
Interventie(s): De patiënt heeft ten tijde van de chirurgische ingreep een laparoscopische maagbypass (minigastric bypass) uitgevoerd.
|
Tijdens de operatie krijgt de patiënt een minigastric bypass
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Maag-bypass
De patiënt krijgt een Laparoscopische Roux-en-Y gastric bypass op het moment van de chirurgische ingreep
|
In dit geval zal een vereenvoudigde conventionele maagbypass worden uitgevoerd
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziekenhuiskosten in euro
Tijdsspanne: tot 3 maanden
|
Totale ziekenhuiskosten tijdens opname voor de operatie
|
tot 3 maanden
|
|
Duur van de operatie in minuten
Tijdsspanne: 1 dag
|
Duur van de chirurgische ingreep
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 3 maanden
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 3 maanden na de operatie
|
3 maanden
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 6 maanden
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 6 maanden na de operatie
|
6 maanden
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 9 maanden
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 9 maanden na de operatie
|
9 maanden
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 12 maanden
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 12 maanden na de operatie
|
12 maanden
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 18 maanden
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 18 maanden na de operatie
|
18 maanden
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 24 maanden
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 24 maanden na de operatie
|
24 maanden
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 3 jaar
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 3 jaar na de operatie
|
3 jaar
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 4 jaar
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 4 jaar na de operatie
|
4 jaar
|
|
gewichtsverlies in kilogram
Tijdsspanne: 5 jaar
|
gewicht van de patiënt in klinieken, 5 jaar na de operatie
|
5 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met abnormale laboratoriumwaarden en/of bijwerkingen die verband houden met de behandeling
Tijdsspanne: door afronding van de studie gemiddeld 5 jaar
|
Registratie van eventuele ongewenste voorvallen en/of abnormale laboratoriumwaarden in verband met de uitgevoerde operatie vanaf de dag van de operatie tot aan de voltooiing van het onderzoek.
|
door afronding van de studie gemiddeld 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Miguel J Garcia-Oria, MD PhD FACS, Unidad Cirugia Obesidad y Metabolica Hospital Puerta de Hierro
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rutledge R. The mini-gastric bypass: experience with the first 1,274 cases. Obes Surg. 2001 Jun;11(3):276-80. doi: 10.1381/096089201321336584.
- Lee WJ, Ser KH, Lee YC, Tsou JJ, Chen SC, Chen JC. Laparoscopic Roux-en-Y vs. mini-gastric bypass for the treatment of morbid obesity: a 10-year experience. Obes Surg. 2012 Dec;22(12):1827-34. doi: 10.1007/s11695-012-0726-9.
- Lee WJ, Yu PJ, Wang W, Chen TC, Wei PL, Huang MT. Laparoscopic Roux-en-Y versus mini-gastric bypass for the treatment of morbid obesity: a prospective randomized controlled clinical trial. Ann Surg. 2005 Jul;242(1):20-8. doi: 10.1097/01.sla.0000167762.46568.98.
- Lee WJ, Lin YH. Single-anastomosis gastric bypass (SAGB): appraisal of clinical evidence. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1749-56. doi: 10.1007/s11695-014-1369-9.
- Piche ME, Auclair A, Harvey J, Marceau S, Poirier P. How to choose and use bariatric surgery in 2015. Can J Cardiol. 2015 Feb;31(2):153-66. doi: 10.1016/j.cjca.2014.12.014. Epub 2014 Dec 15.
- Ramos AC, Silva AC, Ramos MG, Canseco EG, Galvao-Neto Mdos P, Menezes Mde A, Galvao TD, Bastos EL. Simplified gastric bypass: 13 years of experience and 12,000 patients operated. Arq Bras Cir Dig. 2014;27 Suppl 1(Suppl 1):2-8. doi: 10.1590/s0102-6720201400s100002.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 06082015
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .