- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02779322
Лапароскопический обходной желудочный анастомоз по Ру в сравнении с лапароскопическим шунтированием желудка с одним анастомозом (OAGB-vs-LRYGB)
Проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование: лапароскопический обходной желудочный анастомоз по Ру по сравнению с лапароскопическим шунтированием желудка с одним анастомозом
В этом исследовании делается попытка выявить различия в стоимости, продолжительности операции и результатах между двумя различными методами бариатрической хирургии: лапароскопическим шунтированием желудка по Ру и лапароскопическим шунтированием желудка с одинарным анастомозом. Исследование будет проводиться в больнице системы общественного здравоохранения Испании.
Пациенты, участвующие в исследовании, будут проходить предоперационные исследования, стационарное лечение при поступлении, послеоперационное лечение и последующее наблюдение, как и любой другой пациент, включенный в программу госпитальной бариатрической хирургии. Никаких новых методов не применяется, кроме случайного выбора хирургической техники.
Пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 в каждую группу.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Одной группе пациентов в исследовании будет выполнено упрощенное лапароскопическое обходное желудочное шунтирование с вертикальным желудочным мешком объемом около 20 мл, 150-сантиметровым Y-образным коленом по Ру, сконструированным антегастральным антеколическим способом, и билиарным коленом 100 см. Анастомоз накладывают эндоскопическим хирургическим линейным степлером, закрывая отверстия непрерывными рассасывающимися непрерывными швами. Пространство Петерсена и дефект брыжейки будут закрыты нерассасывающимися швами.
Другой группе пациентов будет выполнен обходной желудочный анастомоз с одним анастомозом, также известный как минигастральный шунт (MGB), который имеет вертикальный желудочный мешок объемом около 100–150 мл и гастроеюнальный анастомоз конец в бок на расстоянии 200 см от Treitz. угол. Анастомоз накладывают эндоскопическим хирургическим линейным степлером, закрывая отверстие непрерывными рассасывающимися непрерывными швами. Пространство Петерсена также зашивают нерассасывающимися швами.
Исследователи случайным образом распределили по 10 пациентов в каждую группу, n=20. Учитывая, что один из методов в основном такой же, как и другой, но для конструкции Roux-en-Y, ожидается четкая разница во времени операционной (OR) между группами. Тест Фишера будет использоваться для статистического анализа, предполагая риск 0,05 и статистическую мощность 90%, и критерий Манна-Уитни для количественных параметров.
Как только пациенты были включены в исследование, они были рандомизированы в соотношении 1:1 в группу обычного лапароскопического обходного желудочного анастомоза или в группу лапароскопического обходного желудочного анастомоза с одним анастомозом (мини-желудочный шунт) и также не были известны хирургу до операции. Метод рандомизации заключался в скрытых конвертах.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Испания, 28222
- Servicio de Cirugía General. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Критерии бариатрической хирургии, опубликованные в 1991 г. для Национального института здравоохранения США.
- возраст от 18 до 65 лет.
- ИМТ от 40 до 50 кг/м2
- Ожирение более 5 лет эволюции
- Неудача в программе снижения веса под наблюдением врача
- знание пациентом механизма снижения веса после операции и согласие на сотрудничество с врачебными рекомендациями, диетой, медикаментозным лечением, а также посещением, установленным в программе последующего наблюдения
- пациент соглашается с тем, что цель операции не в достижении идеального веса.
- подписанное специальное информированное согласие
- женщины согласятся избегать беременности в течение года после операции
Критерий исключения:
- Пациенты, которые не могут подписать форму информированного согласия из-за психического расстройства.
- эндокринные заболевания, вызывающие ожирение
- нестабильное психическое расстройство, оцениваемое по психиатрии MD.
- высокий анестезиологический риск делает операцию слишком рискованной.
- Злокачественное новообразование
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) с эндоскопическим эзофагитом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Минигастральный шунт
Вмешательство (я): пациенту будет выполнено лапароскопическое шунтирование желудка с одним анастомозом (минигастральное шунтирование) во время хирургической процедуры.
|
Пациенту будет проведено минигастральное шунтирование во время операции.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Шунтирование желудка
Во время операции пациенту будет проведено лапароскопическое обходное желудочное шунтирование по Ру.
|
В этом случае будет выполнено упрощенное традиционное желудочное шунтирование.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Больница Стоимость в евро
Временное ограничение: до 3 месяцев
|
Общие расходы больницы при поступлении на операцию
|
до 3 месяцев
|
Продолжительность операции в минутах
Временное ограничение: 1 день
|
Продолжительность хирургического вмешательства
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 3 месяца
|
вес больного в поликлинике через 3 месяца после операции
|
3 месяца
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 6 месяцев
|
вес больного в поликлинике через 6 мес после операции
|
6 месяцев
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 9 месяцев
|
вес больного в поликлинике через 9 месяцев после операции
|
9 месяцев
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 12 месяцев
|
вес больного в поликлинике через 12 месяцев после операции
|
12 месяцев
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 18 месяцев
|
вес больного в клинике через 18 месяцев после операции
|
18 месяцев
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 24 месяца
|
масса тела больного в клинике через 24 месяца после операции
|
24 месяца
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 3 года
|
вес больного в поликлинике через 3 года после операции
|
3 года
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 4 года
|
вес больного в поликлинике через 4 года после операции
|
4 года
|
потеря веса в килограммах
Временное ограничение: 5 лет
|
вес больного в поликлиниках через 5 лет после операции
|
5 лет
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников с аномальными лабораторными показателями и/или нежелательными явлениями, связанными с лечением
Временное ограничение: через окончание обучения в среднем 5 лет
|
Запись любых нежелательных явлений и/или аномальных лабораторных показателей в связи с операцией, выполненной со дня операции до завершения исследования.
|
через окончание обучения в среднем 5 лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Miguel J Garcia-Oria, MD PhD FACS, Unidad Cirugia Obesidad y Metabolica Hospital Puerta de Hierro
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rutledge R. The mini-gastric bypass: experience with the first 1,274 cases. Obes Surg. 2001 Jun;11(3):276-80. doi: 10.1381/096089201321336584.
- Lee WJ, Ser KH, Lee YC, Tsou JJ, Chen SC, Chen JC. Laparoscopic Roux-en-Y vs. mini-gastric bypass for the treatment of morbid obesity: a 10-year experience. Obes Surg. 2012 Dec;22(12):1827-34. doi: 10.1007/s11695-012-0726-9.
- Lee WJ, Yu PJ, Wang W, Chen TC, Wei PL, Huang MT. Laparoscopic Roux-en-Y versus mini-gastric bypass for the treatment of morbid obesity: a prospective randomized controlled clinical trial. Ann Surg. 2005 Jul;242(1):20-8. doi: 10.1097/01.sla.0000167762.46568.98.
- Lee WJ, Lin YH. Single-anastomosis gastric bypass (SAGB): appraisal of clinical evidence. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1749-56. doi: 10.1007/s11695-014-1369-9.
- Piche ME, Auclair A, Harvey J, Marceau S, Poirier P. How to choose and use bariatric surgery in 2015. Can J Cardiol. 2015 Feb;31(2):153-66. doi: 10.1016/j.cjca.2014.12.014. Epub 2014 Dec 15.
- Ramos AC, Silva AC, Ramos MG, Canseco EG, Galvao-Neto Mdos P, Menezes Mde A, Galvao TD, Bastos EL. Simplified gastric bypass: 13 years of experience and 12,000 patients operated. Arq Bras Cir Dig. 2014;27 Suppl 1(Suppl 1):2-8. doi: 10.1590/s0102-6720201400s100002.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 06082015
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Минигастральный шунт
-
Ivantis, Inc.ЗавершенныйПервичная открытоугольная глаукома | Пигментная глаукома | Псевдоэксфолиативная глаукомаСоединенные Штаты
-
Ivantis, Inc.ЗавершенныйПервичная открытоугольная глаукома | Псевдоэксфолиативная глаукома | Пигментно-дисперсионная глаукомаСоединенные Штаты
-
EndologixPQ Bypass, Inc.; SyntactxАктивный, не рекрутирующий
-
Glaukos CorporationЗавершенныйОткрытоугольная глаукомаГермания, Испания, Турция, Нидерланды, Австрия
-
University of Turin, ItalyЗавершенныйПервичная открытоугольная глаукома и катаракта
-
Joslin Diabetes CenterBrigham and Women's HospitalЗавершенныйОжирение | Сахарный диабет 2 типаСоединенные Штаты
-
Glaukos CorporationЗавершенный