- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02779322
Laparoskopowe pomostowanie żołądka metodą Roux-en-Y a laparoskopowe jedno zespolenie pomostowania żołądka (OAGB-vs-LRYGB)
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne: laparoskopowe pomostowanie żołądka Roux-en-Y w porównaniu z laparoskopowym pomostowaniem żołądka z jednym zespoleniem
W tym badaniu podjęto próbę zidentyfikowania różnic w kosztach, długości operacji i wynikach między dwiema różnymi technikami chirurgii bariatrycznej, laparoskopowym pomostowaniem żołądka Roux-en-Y i laparoskopowym pomostowaniem żołądka z pojedynczym zespoleniem. Badanie zostanie przeprowadzone w hiszpańskim szpitalu publicznej służby zdrowia.
Pacjenci biorący udział w badaniu będą poddani badaniom przedoperacyjnym, leczeniu szpitalnemu podczas przyjęcia, leczeniu pooperacyjnemu i obserwacji, tak jak wszyscy inni pacjenci objęci szpitalnym programem chirurgii bariatrycznej. Nie stosuje się żadnych nowych metod poza losowym wyborem techniki operacyjnej.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do każdej grupy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jedna grupa pacjentów w badaniu wykonała uproszczone laparoskopowe pomostowanie żołądka, z pionowym workiem żołądkowym o pojemności około 20 ml, odnogą Roux-en-Y o długości 150 cm zbudowaną w sposób przedżołądkowy i antekoliczny oraz odnogą żółciową o długości 100 cm. Zespolenie zostanie wykonane endoskopowym zszywaczem liniowym chirurgicznym, zamykając otwory ciągłymi wchłanialnymi szwami bieżącymi. Przestrzeń Petersena i ubytek krezkowy zostaną zamknięte szwami niewchłanialnymi.
Druga grupa pacjentów będzie miała wykonane pomostowanie żołądka z pojedynczym zespoleniem, znane również jako bypass minigastric (MGB), które mają pionowy worek żołądkowy o pojemności około 100-150 ml i zespolenie żołądkowo-jelitowe koniec do boku w odległości 200 cm od Treitz kąt. Zespolenie zostanie wykonane endoskopowym staplerem chirurgicznym liniowym, zamykając otwór ciągłymi wchłanialnymi szwami bieżącymi. Przestrzeń Petersena będzie również zamknięta szwami niewchłanialnymi.
Badacze losowo przydzielili 10 pacjentów do każdej grupy, n=20. Biorąc pod uwagę, że jedna z metod jest zasadniczo taka sama jak druga, ale dla konstrukcji Roux-en-Y, oczekuje się wyraźnej różnicy w czasie sali operacyjnej (OR) między grupami. Do analizy statystycznej wykorzystany zostanie test Fishera przy założeniu ryzyka 0,05 i mocy statystycznej 90% oraz test Manna-Whitneya dla parametrów ilościowych.
Gdy pacjenci zostali włączeni do badania, zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy z konwencjonalnym laparoskopowym pomostowaniem żołądka lub do grupy laparoskopowego pomostowania żołądka z pojedynczym zespoleniem (Mini gastric bypass), a także byli zaślepieni do czasu operacji. Metodą randomizacji były ukryte koperty.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Hiszpania, 28222
- Servicio de Cirugía General. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kryteria chirurgii bariatrycznej opublikowane w 1991 roku dla National Institutes of Health w USA.
- wiek od 18 do 65 lat.
- BMI między 40-50 kg/m2
- Otyłość przez ponad 5 lat ewolucji
- Niepowodzenie w programie odchudzania nadzorowanym przez lekarza
- zapoznanie pacjenta z mechanizmem odchudzania po operacji i zgoda na współpracę z zaleceniami lekarskimi, dietą, leczeniem, a także wizytę ustaloną w programie kontrolnym
- zaakceptowanie przez pacjenta, że celem operacji nie jest osiągnięcie idealnej wagi.
- podpisana konkretna świadoma zgoda
- kobiety zgodzą się uniknąć ciąży w ciągu roku po operacji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie mogą podpisać formularza świadomej zgody z powodu zaburzeń psychicznych.
- choroby endokrynologiczne powodujące otyłość
- niestabilne zaburzenie psychiczne, ocenione pod kątem psychiatrii MD.
- wysokie ryzyko anestezjologiczne, przez co operacja jest zbyt ryzykowna.
- Nowotwór złośliwy
- Choroba refluksowa przełyku (GERD) z endoskopowym zapaleniem przełyku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Obwodnica miniżołądkowa
Interwencja(e): Pacjent wykona laparoskopowe jedno zespolenie pomostowania żołądka (pomost miniżołądkowy) w czasie zabiegu chirurgicznego.
|
W czasie operacji pacjent zostanie poddany zabiegowi bajpasu miniżołądkowego
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Bypass żołądka
Pacjent będzie miał laparoskopowe pomostowanie żołądkowe Roux-en-Y w czasie zabiegu chirurgicznego
|
W takim przypadku zostanie wykonane uproszczone konwencjonalne pomostowanie żołądka
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Koszt szpitala w euro
Ramy czasowe: do 3 miesięcy
|
Całkowite wydatki szpitalne podczas przyjęcia na operację
|
do 3 miesięcy
|
|
Długość operacji w minutach
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czas trwania zabiegu chirurgicznego
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
waga pacjenta w poradniach, 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
waga pacjenta w poradniach, 6 miesięcy po operacji
|
6 miesięcy
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
masa ciała pacjenta w poradniach, 9 miesięcy po operacji
|
9 miesięcy
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
masa ciała pacjenta w poradniach, 12 miesięcy po operacji
|
12 miesięcy
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
masa ciała pacjenta w poradniach, 18 miesięcy po operacji
|
18 miesięcy
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
masa ciała pacjenta w poradniach, 24 miesiące po operacji
|
24 miesiące
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 3 lata
|
waga pacjenta w poradniach, 3 lata po operacji
|
3 lata
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 4 lata
|
masa ciała pacjenta w poradniach, 4 lata po operacji
|
4 lata
|
|
utrata masy ciała w kilogramach
Ramy czasowe: 5 lat
|
waga pacjenta w poradniach, 5 lat po operacji
|
5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowymi wartościami laboratoryjnymi i/lub zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: do ukończenia studiów średnio 5 lat
|
Zapis wszelkich zdarzeń niepożądanych i/lub nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych w związku z operacją wykonaną od dnia operacji do zakończenia badania.
|
do ukończenia studiów średnio 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Miguel J Garcia-Oria, MD PhD FACS, Unidad Cirugia Obesidad y Metabolica Hospital Puerta de Hierro
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rutledge R. The mini-gastric bypass: experience with the first 1,274 cases. Obes Surg. 2001 Jun;11(3):276-80. doi: 10.1381/096089201321336584.
- Lee WJ, Ser KH, Lee YC, Tsou JJ, Chen SC, Chen JC. Laparoscopic Roux-en-Y vs. mini-gastric bypass for the treatment of morbid obesity: a 10-year experience. Obes Surg. 2012 Dec;22(12):1827-34. doi: 10.1007/s11695-012-0726-9.
- Lee WJ, Yu PJ, Wang W, Chen TC, Wei PL, Huang MT. Laparoscopic Roux-en-Y versus mini-gastric bypass for the treatment of morbid obesity: a prospective randomized controlled clinical trial. Ann Surg. 2005 Jul;242(1):20-8. doi: 10.1097/01.sla.0000167762.46568.98.
- Lee WJ, Lin YH. Single-anastomosis gastric bypass (SAGB): appraisal of clinical evidence. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1749-56. doi: 10.1007/s11695-014-1369-9.
- Piche ME, Auclair A, Harvey J, Marceau S, Poirier P. How to choose and use bariatric surgery in 2015. Can J Cardiol. 2015 Feb;31(2):153-66. doi: 10.1016/j.cjca.2014.12.014. Epub 2014 Dec 15.
- Ramos AC, Silva AC, Ramos MG, Canseco EG, Galvao-Neto Mdos P, Menezes Mde A, Galvao TD, Bastos EL. Simplified gastric bypass: 13 years of experience and 12,000 patients operated. Arq Bras Cir Dig. 2014;27 Suppl 1(Suppl 1):2-8. doi: 10.1590/s0102-6720201400s100002.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 06082015
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Obwodnica miniżołądkowa
-
Helsinki University Central HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
Paracelsus Medical UniversityRekrutacyjnyChoroba zarostowa tętnic obwodowych | Chromanie, Przerywane | Niedrożność tętnicy udowo-podkolanowej | Zwężenie udowo-podkolanowe | Krytyczne niedokrwienie zagrażające kończynieAustria
-
Slotervaart HospitalAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)NieznanyCukrzyca typu 2 | Otyłość, chorobliwyHolandia
-
Oslo University HospitalThe Hospital of VestfoldAktywny, nie rekrutujący
-
Aleris ObesityZakończonyUtrata masy ciała | Chorobliwa otyłośćSzwecja
-
Federal State Budgetary Institution, V. A. Almazov...RekrutacyjnyWrzód trawiennyFederacja Rosyjska
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyChirurgia | Otyłość, chorobliwy | Osoby starszeBrazylia
-
Uppsala UniversityKarolinska Institutet; The Scandinavian Obesity Surgery RegistryRekrutacyjny
-
Clinica GastrobeseZakończonyChoroba refluksowa przełyku | Chorobliwa otyłośćBrazylia