Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus tyypin A botuliinitoksiinin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on yliaktiivinen virtsarakko (OAB)

tiistai 2. tammikuuta 2018 päivittänyt: Lanzhou Institute of Biological Products Co., Ltd

Monikeskus, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus tyypin A botuliinitoksiinin tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi injektiossa kiinalaisilla potilailla, joilla on yliaktiivinen rakko (OAB)

Tämä on monikeskus, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida Botulinus Toxin Type A -injektion (HengLi®) tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on yliaktiivinen virtsarakko (OAB). Mukaan otetaan noin 216 henkilöä. Koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 2:1 saamaan 100 U:n injektioon tarkoitettua botulinustoksiini A (HengLi®) -injektio detrusorin sisään tai lumelääkettä. Tutkimus sisältää kaksi osaa: ydin kaksoissokkovaihe ja laajennusvaihe. Kaksoissokkoutetussa ydinvaiheessa kelpoisten koehenkilöiden on osallistuttava kolmeen opintokäyntiin hoidon jälkeen 12 viikon kuluttua. Jatkovaiheessa koehenkilöiden tulee osallistua myös kolmelle opintokäynnille (12 viikkoa). Ensisijainen tehokkuusmuuttuja on päivittäisen virtsaamistiheyden muutos lähtötasosta viikolla 6 ensimmäisen hoidon jälkeen. Kolmen päivän paperirakkopäiväkirjaa käytetään ennen jokaista tutkimuskäyntiä (seulontajakso, toinen viikko, kuudes viikko, kahdestoista viikolla, neljäntenätoista viikolla, kahdeksastoista viikolla ja kahdentenakymmenentenäneljänä viikkona, jotta kerätään kaikki OAB-oireet (kiireelliset jaksot, inkontinenssi, virtsaaminen ja nokturia) ja tilavuus tyhjöä kohti. Myös turvallisuusparametrit mitataan, mukaan lukien haittatapahtumat, elintoiminnot ( pulssi ja verenpaine) ja kliiniset laboratoriotutkimukset (hematologia, seerumikemia ja virtsan analyysi).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan päivänä 1, jotta he saavat kaksoissokkohoitoa tyypin A botulinustoksiinilla injektiolle (HengLi®) 100 U tai lumelääkettä suhteessa 2:1. Yhteensä 216 henkilöä satunnaistetaan tähän tutkimukseen. Seurantakäynnit tapahtuvat päivinä 0, viikolla 6 ja 12 ja viikoilla 14, 18 ja 24 sen jälkeen, kunnes tutkimus lopetetaan viikolla 24, ellei uusintahoito ollut tarpeen. Ensisijainen tehokkuusmuuttuja on päivittäisen keskimääräisen virtsaamistiheyden muutos lähtötasosta viikolla 6. Viikon seulontajakson jälkeen kaikki kelvolliset potilaat satunnaistetaan saamaan yhden lihaksensisäisen hoidon tyypin A botulinustoksiinilla injektioon (HengLi®) tai lumelääkettä päivänä 0 (käynti 0).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

216

Vaihe

  • Vaihe 3

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kaikkien potilaiden tulee antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
  2. Potilaat, joilla on idiopaattinen tai neurogeeninen yliaktiivinen virtsarakko, jolla on oireita pakko-oireista, inkontinenssista, virtsaamisesta ja nokturiasta (spontaanin virtsaamisen ylläpito).
  3. Potilaiden tulee kokea vähintään 3 kiireellistä käyttöliittymäkohtausta 3 päivän aikana ja keskimäärin 8 tai enemmän virtsaamiskertaa päivässä.
  4. Potilaita ei hoidettu riittävästi aikaisemmalla antikolinergisellä hoidolla riittämättömän tehon tai sietämättömien sivuvaikutusten vuoksi.
  5. Antikolinergisten lääkkeiden käyttö ei ollut sallittua 7 päivän kuluessa seulonnasta tai potilaat, joita hoidettiin antikolinergisilla lääkkeillä lähtötilanteessa, jatkettiin vakaalla annoksella koko tutkimuksen ajan.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilailla, joilla on virtsaamisvaikeuksia, PVR on 50 ml tai enemmän.
  2. Potilaat, jotka tarvitsevat kestokatetria tai puhdasta katetrointia (CIC).
  3. Naispotilaat, jotka ovat raskaana, imettävät tai voivat tulla raskaaksi ilman ehkäisyä.
  4. Tutkimuslääkkeille tai sen ainesosille allergiset tai allergiset henkilöt tulee sulkea pois.
  5. Nykyinen vakava sydän- ja verisuonitauti, jatkuva kliininen epävakaus.
  6. Munuaisten vajaatoiminta ja seerumin kreatiniini on yli 1,5 kertaa normaalin yläraja.
  7. Maksasairaudet, ALT tai AST yli 2 kertaa normaalin yläraja.
  8. Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttäjät.
  9. Osallistunut muiden lääkkeiden kliinisiin kokeisiin kuukauden sisällä.
  10. Mikä tahansa aikaisempi botuliinitoksiinihoito urologiseen sairauteen 6 kuukauden sisällä.
  11. Virtsatieinfektio (① potilaat, joilla on kuumeen, pyurian, virtsaamistiheyden, kiireellisyyden tai dysurian oireita jne.; ② positiivinen virtsaviljely (bakteeripesäkkeiden määrä > 10^5 cfu/ml) tai virtsan WBC> 10/ HPF; täytä molemmat ① ja ② tai mikä tahansa voidaan diagnosoida virtsatietulehdukseksi).
  12. Potilaiden mukana on virtsarakko-, virtsaputken- tai virtsaputken kiviä; tai litotripsia tehty 3 kuukauden sisällä.
  13. Virtsarakon tai eturauhassyöpää sairastavat potilaat.
  14. Diabetespotilaat.
  15. Potilaat, jotka saavat aminoglykosidiantibiootteja tai hermo-lihasliitosfunktiolääkkeitä viikon sisällä.
  16. Mikä tahansa sairaus, joka voi johtaa potilaan lisääntyneeseen riskiin altistuessaan tyypin A botuliinitoksiinille, mukaan lukien myasthenia gravis, Lambert-Eatonin oireyhtymä, amyotrofinen lateraaliskleroosi tai mikä tahansa muu häiriö, joka on saattanut häiritä hermo-lihastoimintaa.
  17. Potilaat, joilla on verenvuototaipumus.
  18. Potilaat ovat käyttäneet antikoagulantteja viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä käyttöä.
  19. Tutkijan näkemys siitä, että koehenkilöllä on samanaikainen sairaus, joka voi asettaa kohteen merkittävään riskiin, saattaa hämmentää tutkimustuloksia tai häiritä merkittävästi tutkimuksen suorittamista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: NELINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Tyypin A botuliinitoksiini injektioon
Botulinum Toxin Type A on spesifinen formulaatio paikallisesti ruiskutetusta lihasrelaksantista, jonka vaikuttava aine on Clostridium botulinum A -kannan Hall tuottama botuliinitoksiini tyyppi A. Apuaineet sisältävät sakkaroosia, dekstraania ja gelatiinia.
Näissä tutkimuksissa potilaat saivat 100 U:n vähimmäisannoksen lihakseen (IM) tyypin A botuliinitoksiinia 20 pistoskohtaan.
Muut nimet:
  • HengLi®
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Plasebo ei sisällä botuliinitoksiinia A, mutta sisältää sakkaroosia, dekstraania ja gelatiinia.
Näissä tutkimuksissa potilaat saivat lumelääkettä 20 pistoskohtaan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
keskimääräinen virtsaamisen tiheys
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
Ensisijaiset tehokkuusmuuttujat ovat päivittäisen keskimääräisen virtsaamistiheyden muutos lähtötasosta viikolla 6 ensimmäisen hoidon jälkeen.
Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos perustasosta päivittäisessä kiireellisten jaksojen keskimääräisessä tiheydessä ja pisteissä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
Kiireellisyyden aste on jaettu 5 arvosanaan (Kun 0 pistettä ei ole kiirettä, pidä kiirettä 5 pisteen puolesta, 1-5 pistettä nousee asteittain kiireellisyyden asteen mukaan)
Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
käyttöliittymän jaksojen keskimääräinen taajuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
Käyttöliittymän jaksojen päivittäisen keskimääräisen tiheyden muutos lähtötasosta
Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
tilavuus virtsaamista kohti
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
Virtsaamista kohti poistetun tilavuuden muutos lähtötilanteesta
Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
maksimi kystometrinen kapasiteetti (MCC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
Muutos lähtötasosta MCC:ssä viikolla 6 ensimmäisen hoidon jälkeen (vain potilailla, joilla on neurogeeninen yliaktiivinen rakko)
Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
suurin detrusor-paine ensimmäisen tahattoman detrusor-supistuksen aikana (PdetmaxIDC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
PdetmaxIDC:n muutos lähtötasosta viikolla 6 ensimmäisen hoidon jälkeen (vain potilailla, joilla on neurogeeninen yliaktiivinen rakko)
Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
äänenvoimakkuus ensimmäisessä IDC:ssä (VPmaxIDC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
VPmaxIDC:n muutos lähtötasosta viikolla 6 ensimmäisen hoidon jälkeen (vain potilailla, joilla on neurogeeninen yliaktiivinen rakko)
Lähtötilanne (viikko -1 - 0) ja ydinvaihe (viikko 6)
Muutos QOL-pisteiden lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
Muutos QOL-pisteiden lähtötasosta
Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
Muutos lähtötasosta OABSS-yhteenvetopisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24
Muutos lähtötasosta OABSS-yhteenvetopisteissä
Lähtötilanne ja viikko 2,6,12,14,18,24

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. marraskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. toukokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. toukokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 3. tammikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. tammikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tyypin A botuliinitoksiini injektioon

Tilaa