- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02789592
Melatoniini PR:n ja klonatsepaamin teho ja turvallisuus potilailla, joilla on REM-unikäyttäytymishäiriö Parkinsonin taudissa
Satunnaistettu kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke, risteytetty tutkimus pitkitetysti vapauttavan melatoniinin ja klonatsepaamin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on nopean silmän liikkeen (REM) unihäiriöt Parkinsonin taudissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
RBD on yksi PD:n ei-motorisista oireista. RBD-potilaat osoittavat uneen vaikuttavaa käyttäytymistä, kuten nyrkistämistä, potkimista, laulamista, huutamista tai uneliaisuutta. Nämä voivat häiritä unen laatua ja lisätä sekä potilaan että unikumppanin riskiä putoaa sängystä ja fyysisiä vammoja. Siksi RBD:n esiintyminen vaikuttaa negatiivisesti potilaan ja unikumppanin elämänlaatuun.
Klonatsepaamia on käytetty RBD-valitun hoitoon. Klonatsepaamin tehoa ei kuitenkaan ole osoitettu kliinisissä tutkimuksissa. Klonatsepaamilla on useita sivuvaikutuksia, jotka voivat olla ongelmallisia PD-potilailla, kuten lisääntyvä kaatumisriski, päiväaikainen uneliaisuus ja kognitiivinen heikkeneminen. Melatoniini on RBD:n toisen linjan hoitovaihtoehto, mutta vain yksi satunnaistettu crossover-tutkimus on arvioinut melatoniinin tehoa RBD:hen. Lopuksi, ei ole tehty tutkimusta, joka arvioi ja vertaa melatoniinin ja klonatsepaamin tehoa ja turvallisuutta RBD:n hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Seoul National University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilö ilmoittautui vapaaehtoisesti ja ymmärsi tämän kliinisen tutkimuksen sisällön
- Koehenkilöllä diagnosoitiin Parkinsonin tauti (PD)
- Hoehn ja Yahr (H&Y) vaihe 1, 2 tai 3
- Omaishoitajien olemassaolo, jotka voivat tarjota tietoa osallistujan nopeiden silmien liikkeiden unihäiriön (RBD) oireista
- RBD-taajuus on yksi tai useampi viikossa
- RBD:n olemassaolo vastaamalla "kyllä" kysymykseen (RBD-1Q): "Onko sinulle koskaan kerrottu tai oletko epäillyt itsellesi, että näytät 'näyttelevän unelmasi' nukkuessasi (esimerkiksi lyömällä käsiäsi ilmaa, juoksuliikkeitä jne.)?"
- Hyvä yhteensopivuus SMM-pisteiden ja unipäiväkirjan raportoinnissa
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivisen heikkenemisen olemassaolo on vaikea osallistua kliiniseen tutkimukseen
- Yliherkkyys melatoniinille tai klonatsepaamille
- Aiempi melatoniini- tai klonatsepaamihoito 1 kuukauden sisällä
- Parkinson-lääkkeiden vaihto 1 kuukauden sisällä
- Nykyinen hoito rauhoiteilla tai unilääkkeillä nukkumaan mennessä
- Diagnosoitu epilepsiaksi tai nykyiseen hoitoon epilepsialääkkeillä
- Vakava traumahistoria RBD:n vuoksi
- Imettävä, raskaana tai mahdollisesti raskaana oleva
- Koehenkilöllä on hämmennystä tai visuaalisia hallusinaatioita päiväsaikaan
- Diagnosoitu obstruktiiviseksi uniapneaksi tai vaikeaksi kuorsaukseksi
- Diagnosoitu muuksi parasomniaksi
- Vaikean psykiatrisen sairauden esiintyminen
- Alkoholisti tai huumeiden väärinkäyttäjä
- Myasthenia gravis
- Akuutti kapeakulmaglaukooma
- Aiempi osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin 3 kuukauden sisällä
- Vakavien rinnakkaissairauksien tai syövän esiintyminen
- Lääkäreiden arvioiman sairauden tai ongelmien olemassaolo, joka vaikeuttaa osallistumista tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
Vaihe 1: Melatonin PR 2 mg 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 2: Clonazepam 0,5 mg 1 tabletti + Melatonin PR plasebo 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 3: Melatoniini PR-plasebo 1 tabletti+klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1/vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa
|
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
Melatoniini PR 2mg tabletin peittämiseen valmistettu lumelääke
Muut nimet:
Placebo pilleri, joka on valmistettu peittämään klonatsepaami 0,5 mg tabletti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2
Vaihe 1: Clonazepam 0,5 mg 1 tabletti + Melatonin PR plasebo 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 2: Melatonin PR plasebo 1 tabletti + Clonazepam lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 3: Melatonin PR 2 mg 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1/vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikon ajan
|
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
Melatoniini PR 2mg tabletin peittämiseen valmistettu lumelääke
Muut nimet:
Placebo pilleri, joka on valmistettu peittämään klonatsepaami 0,5 mg tabletti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 3
Vaihe 1: Melatonin PR plasebo 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 2: Melatonin PR 2 mg 1 tabletti + Clonazepam lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 3: Clonazepam 0,5 mg 1 tabletti + Melatonin PR lumelääke 1 tabletti, 1/vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikon ajan
|
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
Melatoniini PR 2mg tabletin peittämiseen valmistettu lumelääke
Muut nimet:
Placebo pilleri, joka on valmistettu peittämään klonatsepaami 0,5 mg tabletti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 4
Vaihe 1: Melatonin PR 2 mg 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 2: Melatonin PR plasebo 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 3: Clonazepam 0,5 mg 1 tabletti + Melatonin PR lumelääke 1 tabletti, 1/vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikon ajan
|
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
Melatoniini PR 2mg tabletin peittämiseen valmistettu lumelääke
Muut nimet:
Placebo pilleri, joka on valmistettu peittämään klonatsepaami 0,5 mg tabletti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 5
Vaihe 1: Clonazepam 0,5 mg 1 tabletti + Melatonin PR lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 2: Melatonin PR 2 mg 1 tabletti + Clonazepam lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 3: Melatoniini PR-plasebo 1 tabletti+klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1/vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa
|
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
Melatoniini PR 2mg tabletin peittämiseen valmistettu lumelääke
Muut nimet:
Placebo pilleri, joka on valmistettu peittämään klonatsepaami 0,5 mg tabletti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 6
Vaihe 1: Melatonin PR plasebo 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 2: Clonazepam 0,5 mg 1 tabletti + Melatonin PR plasebo 1 tabletti, 1 / vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikkoa Vaihe 3: Melatonin PR 2 mg 1 tabletti + klonatsepaami lumelääke 1 tabletti, 1/vrk ennen nukkumaanmenoa 4 viikon ajan
|
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
RBD:n kokeelliseen hoitoon
Muut nimet:
Melatoniini PR 2mg tabletin peittämiseen valmistettu lumelääke
Muut nimet:
Placebo pilleri, joka on valmistettu peittämään klonatsepaami 0,5 mg tabletti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Clinical Global Impression-Improvement asteikko (CGI-I)
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Kliinikko arvioi kliinisen paranemisen tai pahenemisen luokitusasteikon suhteessa perustilaan, arvosanaksi 1, erittäin paljon parantunut; 2, paljon parannettu; 3, minimaalisesti parannettu; 4, ei muutosta; 5, vähän huonompi; 6, paljon huonompi; tai 7, paljon huonompi.
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kliinisen globaalin vaikutelman vaikeusasteikon (CGI-S) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Potilaan globaali impression-parannusasteikko (PGI-I)
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Potilaan yleisen impressio-vakavuusasteikon (PGI-S) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
modifioitu RBD Questionnaire - HongKong (mRBDQ-HK)
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Epworthin uneliaisuusasteikon (ESS) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Parkinsonin taudin uniasteikon (PDSS) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MoCA) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikon (UPDRS) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
|
Unipäiväkirja
Aikaikkuna: Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Neljä viikkoa (plus tai miinus 3 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Beomseok Jeon, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Arnulf I. REM sleep behavior disorder: motor manifestations and pathophysiology. Mov Disord. 2012 May;27(6):677-89. doi: 10.1002/mds.24957. Epub 2012 Mar 22.
- Sixel-Doring F, Trautmann E, Mollenhauer B, Trenkwalder C. Associated factors for REM sleep behavior disorder in Parkinson disease. Neurology. 2011 Sep 13;77(11):1048-54. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822e560e. Epub 2011 Aug 10.
- Kunz D, Mahlberg R. A two-part, double-blind, placebo-controlled trial of exogenous melatonin in REM sleep behaviour disorder. J Sleep Res. 2010 Dec;19(4):591-6. doi: 10.1111/j.1365-2869.2010.00848.x.
- Schenck CH, Montplaisir JY, Frauscher B, Hogl B, Gagnon JF, Postuma R, Sonka K, Jennum P, Partinen M, Arnulf I, Cochen de Cock V, Dauvilliers Y, Luppi PH, Heidbreder A, Mayer G, Sixel-Doring F, Trenkwalder C, Unger M, Young P, Wing YK, Ferini-Strambi L, Ferri R, Plazzi G, Zucconi M, Inoue Y, Iranzo A, Santamaria J, Bassetti C, Moller JC, Boeve BF, Lai YY, Pavlova M, Saper C, Schmidt P, Siegel JM, Singer C, St Louis E, Videnovic A, Oertel W. Rapid eye movement sleep behavior disorder: devising controlled active treatment studies for symptomatic and neuroprotective therapy--a consensus statement from the International Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder Study Group. Sleep Med. 2013 Aug;14(8):795-806. doi: 10.1016/j.sleep.2013.02.016. Epub 2013 Jul 22. Erratum In: Sleep Med. 2014 Jan;15(1):157.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Uniherätyshäiriöt
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Synukleinopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Parasomniat
- REM-uniparasomniat
- Sairaus
- Parkinsonin tauti
- Mielenterveyshäiriöt
- REM-unikäyttäytymishäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Suojaavat aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Antikonvulsantit
- Antioksidantit
- Melatoniini
- Klonatsepaami
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-1604-134-757
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .