Miesten tupakoinnin vaikutus pariskunnan hedelmättömyyteen (TABAFERTIMASC)

Noin 15 % pariskunnista neuvottelee raskauden saavuttamisvaikeuksista. Noin kahdessa kolmasosassa tapauksista miespuolinen komponentti tunnistetaan, mutta se ei aina riitä selittämään hedelmättömyyttä. Useimmissa tapauksissa syytä ei voida selkeästi tunnistaa ja molemmilla puolilla voidaan havaita useita poikkeavuuksia.

Monet elämäntapaan ja ympäristöön liittyvät tekijät (lääkkeet, alkoholi, tupakointi, saastuminen, altistuminen lämmölle, myrkyille, ksenobioottiset estrogeenit jne.) voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Nämä tekijät voivat myös vaikuttaa syntyneiden lasten hedelmällisyyteen, jota kuvataan sukupolvien välisenä vaikutuksena (suvussa tupakoinnille altistuneiden poikien hedelmällisyyden muuttuminen).

Tupakoinnin vaikutuksesta pariskunnan hedelmällisyyteen on julkaistu vain vähän tieteellisiä tutkimuksia, joilla on korkea näyttö. Nämä ympäristötekijät voivat muuttaa sukurauhasten toimintaa ja sukusolujen laatua, mikä voi laukaista apoptoosin tai sukusolujen DNA:n muutoksen (sperman DNA:n fragmentoituminen). Muita modifikaatioita ovat DNA:n metylaatio ja histoniasetylaatio, jotka säätelevät geenin ilmentymistä ja ryhmitellään termille epigeneettiset modifikaatiot. Viime aikoina estrogeenien on osoitettu osallistuvan miehen lisääntymistoimintoihin vaikuttamalla spermatogeneesiin, spermiogeneesiin ja lisäkiveksen kypsymiseen. Aktiivisen aromataasin (Arom) (mRNA, proteiini ja aktiivisuus) osoittaminen ejakuloiduissa ihmisen siittiöissä viittaa pienten estrogeenimäärien synteesiin siittiöissä. Transkriptioprofiilien tutkiminen voisi antaa tietoa siittiöiden ja/tai spermiogeneesin laadusta ja alkionkehityksen ensimmäisistä vaiheista. Konfokaalinen mikroskopia on kolokalisoinut aromataasin päässä, keskikappaleessa ja hännässä, ja sitä voidaan käyttää akrosomin laadun arvioimiseen monoklonaalisella anti-CD-46-vasta-aineella. Pienetkin ksenobioottisten estrogeenien pitoisuudet voivat aiheuttaa biologisia vaikutuksia hiiren tai ihmisen siittiöiden tiettyihin toimintoihin, mikä kiihdyttää kapasitaatiota ja akrosomireaktiota. Nämä tekijät ovat sitäkin tehokkaampia, kun ne toimivat yhdessä, sillä ihmisen sukusolut näyttävät olevan herkempiä niiden toiminnalle kuin hiiren sukusolut. Kaikissa tähän mennessä tehdyissä tutkimuksissa on tutkittu myrkkyjen vaikutusta joko yhteen kumppaniin tai syntyneisiin lapsiin. pari. Mikään yksityiskohtainen ja korkeatasoinen tieteellinen tutkimus ei ole tutkinut kumppaneita ja heidän alkioidensa laatua.