Tekstit terveille teini-ikäisille: Terveyskasvatusohjelma nuorille (T4HT)

Tanskan kansallisen syntymäkohortin (DNBC) nuorisoryhmiä tarjotaan osallistumaan terveyskasvatusohjelmiin. Kaikkia 14-vuotiaita ja 14-vuotiaita plus 3 kuukauden iässä kaikkia DNBC-lapsia pyydetään raportoimaan kattavasti ruokailutottumuksistaan ​​​​ja fyysistä toimintaansa verkkopohjaisen kyselylomakkeen (FFQ) avulla. SMS-koulutusohjelmaan oikeutetut DNBC-nuoret kutsutaan FFQ:n suorittaneiden joukkoon. Siten, kun he ovat suorittaneet DNBC FFQ:n, heidät voidaan kutsua osallistumaan tekstiviestipohjaisiin koulutusohjelmiin, joissa käsitellään vain yhtä kolmesta kohdetekijästä: sokerimakeutetut juomat, hedelmät ja vihannekset tai kala (SSB, hedelmät ja vihannekset tai kalat) tai kaikkiin kolmeen tekijään (klusteri). Nuoret voidaan myös mahdollisesti kutsua mukaan ystävänsä, äitinsä tai molemmat.

Kokeiluorganisaatio:

• Sjurdur F Olsen, MD PhD, johtava päätutkija (vastuullinen osapuoli), Statens Serum Institut, Kööpenhamina, Tanska;
• Eric Ding, ScD, Co-PI, Harvard TH Chan School of Public Health;
• Daniel Zoughbie, johtaja, Epidemic Health Inc.

Suunnittelu nuorten kutsumiseksi koulutusohjelmaan: Tutkimus suoritetaan 2x2x2 tekijä plus 1 -mallia vastaavasti, ja siinä on 9 kättä. Sen lisäksi, että se sallii SMS-pohjaiseen koulutusohjelmaan osallistumisen vaikutuksen testaamisen verrattuna siihen, että se ei osallistu sellaiseen ohjelmaan, tämä mahdollistaa lisätestauksen vaikutuksen vaikutuksesta ystävän osallistumiseen vs. ystävän puuttumiseen; äidin syyttäminen v. äidin puuttuminen; ja räätälöityjen viestien toimittaminen, joka kohdistuu vain yhteen kolmesta ruokavalion tekijästä (SSB, hedelmät ja vihannekset tai kala) v. yhtenäisen viestinnän toimittaminen, joka kohdistuu kaikkiin kolmeen tekijään.

Räätälöidyssä ohjelmassa osallistujat saavat viestejä, jotka jaetaan 4 viikon ajalle, kun taas FULL-ohjelmassa (joka koskee kaikkia kolmea klusteria) viestit jaetaan 12 viikon ajalle. Viestit voidaan jakaa viiteen luokkaan: tiedot, tietokilpailut, vinkit, haasteet ja muistutukset.

Testattavia hypoteeseja:

1. Kokonaisvaikutus. Hypoteesi 1: SMS-viestit (verrattuna siihen, että ryhmälle ei ole tarjottu osallistua tekstiviestiohjelmaan) parantavat ruokailutottumuksia ja kehon painon kehityskulkuja
2. Ystävän mukaan ottaminen. Hypoteesi 2: Ystävän mukaan ottaminen (verrattuna ystävän jättämiseen) lisää edellä mainittuja vaikutuksia
3. Äidin mukaan ottaminen. Hypoteesi 3: Äidin sisällyttäminen (vs. äidin jättäminen) lisää vaikutusta
4. Räätälöidyn ohjelman vaikutus v. tekijöiden joukko. Hypoteesi 4: Räätälöity ohjelma on tehokkaampi kuin täysi ohjelma tietyn tuloksen muuttamisessa.

Hypoteesin 4 testaamiseksi, joka koskee yhtä kolmesta erityisestä, räätälöidystä ohjelmasta (alleviivattu alla), kelvolliset nuoret jaetaan neljään osteeseen riippuen heidän FFQ-vasteestaan:

Osio 1: Lähes kaikki osallistujat syövät vähän kaloja; ottaa huomioon, että sokerilla makeutetut juomat eivät aiheuta ongelmia eikä hedelmien ja vihannesten kanssa. Räätälöity ohjelma JA tulosmitta testattava: KALA / kalansyönti.

Osio 2: Kaikilla osallistujilla on ongelmia hedelmien ja vihannesten kanssa, eikä ongelmia sokerimakeutettujen juomien kanssa, mutta (Huom!), kuten kerroksessa 1, melkein kaikilla on ongelmia kalan kanssa. Räätälöity ohjelma JA testattava tulosmitta: Hedelmät ja vihannekset / hedelmät ja vihannekset.

Osio 3: Kaikilla osallistujilla on ongelmia sokerimakeutuneiden juomien kanssa; kun taas lähes kaikilla ei ole ongelmia hedelmien ja vihannesten kanssa. Melkein kaikilla on ongelma Fishin kanssa (986/1195). Räätälöity ohjelma JA tulosmitta testattava: SSB / sokerimakeutettujen juomien nauttiminen.

Osio 4: Kaikilla osallistujilla on ongelmia sokerimakeutettujen juomien, hedelmien ja vihannesten sekä kalan kanssa. Räätälöity ohjelma JA tulosmitta testattava: KALA / kalansyönti.

Strata 1 & 4 voidaan yhdistää, ja kun testataan vaikutusta kalansyömiseen, voidaan tehdä vuorovaikutustesti sokerimakeutettujen juomien tai hedelmien ja vihannesten nauttimisen avulla.

Yksityiskohtainen a priori Statistical Analysis Plan SAP (versio 2.0) jätettiin Office of Research Integrity, Statens Serum Institut, 17. kesäkuuta 2019. Tämä päivämäärä edelsi tietojen avaamispäivää (eli tulosmittausten yhdistäminen tietoihin siitä, mihin koeryhmiin nuoret oli satunnaisesti jaettu).