Textos para adolescentes saudáveis: um programa de educação em saúde para adolescentes (T4HT)

Grupos de adolescentes da Coorte Nacional Dinamarquesa de Nascimentos (DNBC) serão convidados a participar dos programas de educação em saúde. Aos 14 anos e 14 anos mais 3 meses, todas as crianças DNBC são convidadas a relatar de forma abrangente sobre seus hábitos alimentares e de atividade física por meio de um questionário baseado na web (FFQ). Os adolescentes da DNBC elegíveis para o programa SMS-educativo serão convidados entre aqueles que concluíram o QFA. Assim, uma vez que tenham concluído o DNBC FFQ, eles podem ser convidados a participar dos programas educacionais baseados em SMS, abordando apenas um dos três fatores-alvo: bebidas adoçadas com açúcar, frutas e vegetais ou peixe (SSB, F&H ou Fish) ou abordando todos os três fatores (cluster). Os adolescentes também podem potencialmente ser convidados a incluir um amigo, sua mãe ou ambos.

Organização do teste:

• Sjurdur F Olsen, MD PhD, Investigador Principal Principal (Parte Responsável), Statens Serum Institut, Copenhagen, Dinamarca;
• Eric Ding, ScD, Co-PI, Harvard TH Chan Escola de Saúde Pública;
• Daniel Zoughbie, Co-PI, Epidemic Health Inc.

Delineamento para Convocação de Adolescentes a Programa Educativo: O estudo será realizado correspondendo a um delineamento '2x2x2 fatorial mais 1', com 9 braços. Além de permitir o teste do efeito de participar de um programa educacional baseado em SMS em comparação com a não participação em tal programa, isso permitirá testes adicionais do efeito de implicar um amigo v. não implicar um amigo; de implicar a mãe v. não implicar a mãe; e de entregar mensagens personalizadas direcionadas a apenas um dos três fatores dietéticos (SSB, F&V ou Fish) v. entrega de mensagens uniformes direcionadas a todos os três fatores.

No programa sob medida, os participantes receberão mensagens distribuídas ao longo de 4 semanas, enquanto no programa COMPLETO (dirigindo-se aos três clusters) as mensagens são distribuídas ao longo de 12 semanas. As mensagens podem ser divididas em cinco categorias: Informações, questionários, dicas, desafios e lembretes.

Hipóteses a serem testadas:

1. Efeito geral. Hipótese 1: As mensagens SMS (em vez de ser alocado ao grupo não oferecido para participar de um programa de mensagens SMS) melhorarão os hábitos alimentares e as trajetórias de peso corporal
2. Efeito de incluir um amigo. Hipótese 2: Incluir um amigo (versus não incluir um amigo) aumentará os efeitos acima
3. Efeito da inclusão da mãe. Hipótese 3: Incluir a mãe (versus não incluir a mãe) aumentará os efeitos acima
4. Efeito do programa personalizado v. um conjunto de fatores. Hipótese 4: Um programa sob medida será mais eficiente do que um programa completo na mudança de resultados específicos.

Para testar a hipótese 4, que aborda um dos três programas específicos e personalizados (sublinhados abaixo), os adolescentes elegíveis serão estratificados em quatro estratos, dependendo de sua resposta ao QFA:

Estrato 1: Quase todos os participantes têm uma baixa ingestão de peixe; Considerando que não haverá problema com bebidas açucaradas e nenhum problema com frutas e legumes. Programa personalizado E medida de resultado a ser testada: FISH / consumo de peixe.

Estrato 2: Todos os participantes têm problemas com frutas e vegetais, e nenhum problema com bebidas açucaradas, mas (NB!), como no estrato 1, quase todos têm problemas com peixe. Programa personalizado E medida de resultado a ser testada: F&H / ingestão de frutas e vegetais.

Estrato 3: Todos os participantes têm problemas com bebidas açucaradas; ao passo que quase todos NÃO terão problemas com frutas e legumes. Quase todos têm problemas com Peixes (986/1195). Programa personalizado E medida de resultado a ser testada: SSB / ingestão de bebidas adoçadas com açúcar.

Estrato 4: Todos os participantes têm problemas com bebidas açucaradas, frutas e legumes e peixe. Programa personalizado E medida de resultado a ser testada: FISH / consumo de peixe.

Os estratos 1 e 4 podem ser agregados e, quando o efeito sobre a ingestão de peixe é testado, pode ser feito um teste de interação pela ingestão de bebidas adoçadas com açúcar ou pela ingestão de frutas e vegetais.

Um detalhado plano de análise estatística a priori SAP (versão 2.0) foi arquivado no Office of Research Integrity, Statens Serum Institut, em 17 de junho de 2019. Esta data precedeu a data de abertura dos dados (isto é, relacionando as medidas de resultado com informações sobre quais braços do estudo os adolescentes foram alocados aleatoriamente).