- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02837601
Pneumoperitoneumin hallinta SurgiQuest AirSeal®:lla matalalla vs. korkeammalla paineella (PRESSURE)
Yksi keskus, tuleva, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan lääkärien mieltymyksiä, jotka liittyvät Surgiquest Airseal® -insufflaatiojärjestelmän (AIS) käyttöön matalalla vs. Korkeampi paine Pneumoperitoneumin hoitoon
Prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu yhden keskuksen kliininen tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan lääkärin mieltymyksiä, jotka liittyvät SurgiQuest AirSeal® -insufflaatiojärjestelmän (AIS) käyttöön alhaisissa tai korkeammissa paineissa pneumoperitoneumin hoidossa. Koehenkilöt satunnaistetaan 1:1-hoitolaitteessa kontrollisuhteeseen toiseen kahdesta (2) eri tutkimushaareesta:
- AIS, jonka insufflaatiopainetavoite on 9 mmHg ± 1 mmHg; tai
- AIS, jonka insufflaatiopainetavoite on 15 mmHg ± 1 mmHg.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on suunniteltu ja tehostettu osoittamaan AIS:n paremmuus matalassa paineessa verrattuna korkeampaan paineeseen yhdellä tärkeimmällä tehokkuuden mittarilla: olkapääkipujen ilmaantuvuus. Potilaat satunnaistetaan 1:1 joko AIS:iin, jonka insufflaatiopainetavoite on 9 mmHg ± 1 mmHg, tai AIS:iin, joiden insufflaation tavoitepaine on 15 mmHg ± 1 mmHg.
Toissijaisia tulosmittauksia ovat olkakivun vakavuus mitattuna VAS-asteikolla ja lääkkeiden käyttö, sairaalahoidon pituus, anestesian hallintaan liittyvät näkökohdat, mukaan lukien hengityksen loppuvaiheen CO2 ja haittatapahtumien esiintymistiheys. Nämä tulokset arvioidaan kontrolloidussa populaatiossa, jolle tehdään laparoskooppinen leikkaus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michelle R Jacobs, MA
- Puhelinnumero: 330-543-4969
- Sähköposti: mjacobs@akronchildrens.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sarah E Pfeiffer, MA
- Puhelinnumero: 330-543-1327
- Sähköposti: spfeiffer@akronchildrens.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Ottaa yhteyttä:
- Michelle R Jacobs, MA
- Puhelinnumero: 330-543-4969
- Sähköposti: mjacobs@akronchildrens.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Sarah E Pfeiffer, MA
- Puhelinnumero: 330-543-1327
- Sähköposti: spfeiffer@akronchildrens.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pediatriset koehenkilöt (<21-vuotiaat)
- > 20 kg;
- Pystyy ja haluaa antaa vanhempien tietoisen suostumuksen ja potilaan suostumuksen;
- Hyväksyttävä ehdokas laparoskooppiseen leikkaukseen;
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen ihotulehdus tai tulehdus;
- Aiempi immuunikatohäiriö ja/tai krooninen systeemisten steroidien käyttö;
- Hallitsematon diabetes mellitus
- Tunnettu, merkittävä verenvuotodiateesi, koagulopatia, von Willebrandin tauti tai nykyinen verihiutaleiden määrä < 100 000 solua/mm3, lähtötason INR (kansainvälinen normalisoitu suhde) ≥ 1,8 tai fibrinogeenitaso alle 150 mg/dl (jos saanut fibrinolyyttistä ainetta aikaisemman aikana 24 tuntia);
- Vaikeat rinnakkaiset sairaudet, joiden elinajanodote on alle 30 päivää;
- Tällä hetkellä mukana kaikissa muissa kliinisissä tutkimuksissa;
- Merkittävä anemia, jonka hemoglobiinitaso on alle 10 g/dl tai hematokriitti alle 30 %;
- Naiset, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta 3 kuukauden sisällä toimenpiteestä tai imettävät;
- Äärimmäinen sairaalloinen liikalihavuus (BMI yli 45 kg/m2)
- Potilaat, joilla on askites
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: LOW AIS Pressure AirSeal®
AIS, jonka insufflaatiopainetavoite on 9 mmHg ± 1 mmHg
|
AirSeal®-järjestelmä koostuu puhallus-, suodatus- ja kierrätysjärjestelmästä (AirSeal® iFS), kolminkertaisen luumenin suodatetusta putkisarjasta ja venttiilittömästä troakaarista (AirSeal® Access Port).
Laite mahdollistaa peritoneaalisen pääsyn uudella mekanismilla pneumoperitoneumin ylläpitämiseksi ilman mekaanista tiivistettä.
Tarkemmin sanottuna AirSeal®-järjestelmä luo paineesteen kanyylin proksimaaliseen koteloon, joka toimii näkymättömänä tiivisteenä ja ylläpitää pneumoperitoneumia leikkauksen aikana.
Se käyttää kierrätyksen ja suodatuksen ohjausyksikköä (AirSeal® iFS), joka on suunniteltu erityisesti AirSeal® Access Portiin paineesteen luomiseksi ja ylläpitämiseksi.
|
|
Muut: HIGH AIS Pressure AirSeal®
AIS, jonka insufflaatiopainetavoite on 15 mmHg ± 1 mm
|
AirSeal®-järjestelmä koostuu puhallus-, suodatus- ja kierrätysjärjestelmästä (AirSeal® iFS), kolminkertaisen luumenin suodatetusta putkisarjasta ja venttiilittömästä troakaarista (AirSeal® Access Port).
Laite mahdollistaa peritoneaalisen pääsyn uudella mekanismilla pneumoperitoneumin ylläpitämiseksi ilman mekaanista tiivistettä.
Tarkemmin sanottuna AirSeal®-järjestelmä luo paineesteen kanyylin proksimaaliseen koteloon, joka toimii näkymättömänä tiivisteenä ja ylläpitää pneumoperitoneumia leikkauksen aikana.
Se käyttää kierrätyksen ja suodatuksen ohjausyksikköä (AirSeal® iFS), joka on suunniteltu erityisesti AirSeal® Access Portiin paineesteen luomiseksi ja ylläpitämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen olkapääkipu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen olkapääkipu arvioidaan 24 tunnin kuluttua leikkauksesta tai kotiutuksen yhteydessä sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
Olkakivun vakavuus, joka mitataan kasvot, jalat, aktiivisuus, itku, lohdutus (FLACC) -asteikolla tai Wong-Baker FACES -kipuluokitusasteikolla, sen mukaan, kumpi potilasta arvioiva kliinikon mielestä on sopivampi.
|
Leikkauksen jälkeinen olkapääkipu arvioidaan 24 tunnin kuluttua leikkauksesta tai kotiutuksen yhteydessä sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun vakavuus ja trendi
Aikaikkuna: Kipua arvioidaan vähintään päivittäin välittömästi leikkauksen jälkeisestä jaksosta sairaalasta kotiutumiseen saakka, 10 päivään asti.
|
Olkakipujen, selkäkipujen, vatsakipujen vaikeusaste.
Kipu mitataan käyttämällä Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) -asteikkoa tai Wong-Baker FACES -kipuluokitusasteikkoa sen mukaan, kumpi potilasta arvioiva kliinikon mielestä on sopivampi.
|
Kipua arvioidaan vähintään päivittäin välittömästi leikkauksen jälkeisestä jaksosta sairaalasta kotiutumiseen saakka, 10 päivään asti.
|
|
Paineen vakaus
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
|
Vatsansisäisen paineen vakaus
|
Toimenpiteen aikana
|
|
Anestesian hallinnan helppous
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
|
Liian korkea huippu- ja/tai keskimääräinen hengitysteiden paine.
Anestesiologi ilmoitti hengitysvaikeuksista.
|
Toimenpiteen aikana
|
|
Toipumishuoneen kesto
Aikaikkuna: Anestesian jälkeisen hoitoyksikön (PACU) kotiutus, jopa 24 tuntia.
|
Aika, jonka potilas viettää anestesian jälkeisellä toipumisalueella
|
Anestesian jälkeisen hoitoyksikön (PACU) kotiutus, jopa 24 tuntia.
|
|
Oleskelun pituus (LOS)
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiuttamiseen saakka, enintään 10 päivää.
|
Leikkaukseen liittyvän sairaalahoidon pituus.
Tämä arvioidaan opintojen suorittamisen perusteella.
Sen odotetaan olevan alle 10 päivää, mutta se voi mahdollisesti ylittää tämän pituuden, koska oleskelun kestoa ei aina voida ennustaa, eikä sairaalahoidon kestolla ole ylärajaa.
|
Sairaalasta kotiuttamiseen saakka, enintään 10 päivää.
|
|
Menettelyyn liittyvät haittatapahtumat / vakavat haittatapahtumat (AE / SAE?
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana enintään 30 päivää
|
Sairaalahoidon aikana enintään 30 päivää
|
|
|
Laitteisiin liittyvien tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
|
Toimenpiteen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Todd Ponsky, MD, Akron Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hua J, Gong J, Yao L, Zhou B, Song Z. Low-pressure versus standard-pressure pneumoperitoneum for laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2014 Jul;208(1):143-50. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.09.027. Epub 2014 Jan 16.
- Gurusamy KS, Samraj K, Davidson BR. Low pressure versus standard pressure pneumoperitoneum in laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD006930. doi: 10.1002/14651858.CD006930.pub2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRESSURE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .