- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02837601
Gerenciamento de pneumoperitônio com SurgiQuest AirSeal® em baixa ou alta pressão (PRESSURE)
Um único centro, estudo prospectivo, randomizado e controlado para avaliar a preferência do médico em relação ao uso do sistema de insuflação Surgiquest Airseal® (AIS) em baixo vs. Pressão mais alta para o gerenciamento de pneumoperitônio
Um estudo clínico prospectivo, randomizado e controlado de centro único desenvolvido para avaliar a preferência do médico em relação ao uso do sistema de insuflação SurgiQuest AirSeal® (AIS) em pressões baixas versus altas para o gerenciamento de pneumoperitônio. Os indivíduos serão randomizados em um dispositivo de tratamento de 1:1 para proporção de controle em um dos dois (2) braços de estudo diferentes:
- AIS com meta de pressão de insuflação de 9mmHg ±1mmHg; ou
- AIS com uma meta de pressão de insuflação de 15mmHg ±1mmHg.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo foi projetado e desenvolvido para demonstrar a superioridade do AIS em baixa pressão versus alta pressão em uma única medida de eficácia chave: incidência de dor no ombro. Os pacientes serão randomizados 1:1 para AIS com um alvo de pressão de insuflação de 9mmHg ±1mmHg ou para AIS com um alvo de pressão de insuflação de 15mmHg ±1mmHg.
As medidas de resultados secundários incluem a gravidade da dor no ombro medida usando uma escala VAS e uso de medicamentos, duração da internação, aspectos do manejo da anestesia, incluindo CO2 expirado final e frequência de eventos adversos. Esses resultados serão avaliados em uma população controlada submetida a cirurgia laparoscópica.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Michelle R Jacobs, MA
- Número de telefone: 330-543-4969
- E-mail: mjacobs@akronchildrens.org
Estude backup de contato
- Nome: Sarah E Pfeiffer, MA
- Número de telefone: 330-543-1327
- E-mail: spfeiffer@akronchildrens.org
Locais de estudo
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Ohio
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Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
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Contato:
- Michelle R Jacobs, MA
- Número de telefone: 330-543-4969
- E-mail: mjacobs@akronchildrens.org
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Contato:
- Sarah E Pfeiffer, MA
- Número de telefone: 330-543-1327
- E-mail: spfeiffer@akronchildrens.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos pediátricos (<21 anos de idade)
- > 20 kg de peso;
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado dos pais e consentimento do paciente;
- Candidato aceitável para cirurgia laparoscópica;
Critério de exclusão:
- Infecção ou inflamação cutânea ativa;
- Distúrbio de imunodeficiência pré-existente e/ou uso crônico de esteroides sistêmicos;
- Diabetes mellitus descontrolado
- História significativa e conhecida de diátese hemorrágica, coagulopatia, doença de von Willebrand ou contagem atual de plaquetas < 100.000 células/mm3, INR basal (relação normalizada internacional) ≥1,8 ou nível de fibrinogênio inferior a 150 mg/dl (se recebeu um agente fibrinolítico dentro de 24 horas);
- Morbidades coexistentes graves com expectativa de vida inferior a 30 dias;
- Atualmente envolvido em qualquer outro estudo clínico investigativo;
- Anemia significativa com nível de hemoglobina inferior a 10 g/dL ou hematócrito inferior a 30%;
- Mulheres grávidas, planejando engravidar dentro de 3 meses após o procedimento ou lactantes;
- Obesidade mórbida extrema (IMC maior que 45 kg/m2)
- Pacientes com Ascite
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Pressão AIS BAIXA AirSeal®
AIS com uma meta de pressão de insuflação de 9mmHg ±1mmHg
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O Sistema AirSeal® consiste em um sistema de insuflação, filtração e recirculação (AirSeal® iFS), um conjunto de tubo filtrado de lúmen triplo e um trocarte sem válvula (AirSeal® Access Port).
O dispositivo permite o acesso peritoneal com um novo mecanismo para manter o pneumoperitônio sem selo mecânico.
Especificamente, o AirSeal® System cria uma barreira de pressão dentro do alojamento proximal da cânula que atua como uma vedação invisível para manter o pneumoperitônio durante a cirurgia.
Ele utiliza uma unidade de controle de recirculação e filtração (AirSeal® iFS) projetada especificamente para a porta de acesso AirSeal® para criar e manter a barreira de pressão.
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Outro: Alta pressão AIS AirSeal®
AIS com uma meta de pressão de insuflação de 15mmHg ±1mm
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O Sistema AirSeal® consiste em um sistema de insuflação, filtração e recirculação (AirSeal® iFS), um conjunto de tubo filtrado de lúmen triplo e um trocarte sem válvula (AirSeal® Access Port).
O dispositivo permite o acesso peritoneal com um novo mecanismo para manter o pneumoperitônio sem selo mecânico.
Especificamente, o AirSeal® System cria uma barreira de pressão dentro do alojamento proximal da cânula que atua como uma vedação invisível para manter o pneumoperitônio durante a cirurgia.
Ele utiliza uma unidade de controle de recirculação e filtração (AirSeal® iFS) projetada especificamente para a porta de acesso AirSeal® para criar e manter a barreira de pressão.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor pós-operatória no ombro
Prazo: A dor no ombro pós-operatória será avaliada 24 horas após a cirurgia ou no momento da alta, o que ocorrer primeiro.
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Gravidade da dor no ombro, que será medida usando a escala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) ou Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, o que for considerado mais apropriado pelo médico que avalia o paciente.
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A dor no ombro pós-operatória será avaliada 24 horas após a cirurgia ou no momento da alta, o que ocorrer primeiro.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Gravidade e tendência da dor
Prazo: A dor será avaliada no mínimo diariamente desde o pós-operatório imediato até a alta hospitalar, até 10 dias.
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Gravidade da dor no ombro, dor nas costas, dor abdominal.
A dor será medida usando a escala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) ou Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, o que for considerado mais apropriado pelo médico que avalia o paciente.
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A dor será avaliada no mínimo diariamente desde o pós-operatório imediato até a alta hospitalar, até 10 dias.
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Estabilidade de pressão
Prazo: Durante o procedimento
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Estabilidade da pressão intra-abdominal
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Durante o procedimento
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Facilidade de manejo da anestesia
Prazo: Durante o procedimento
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Pressões de pico e/ou média excessivamente altas nas vias aéreas.
O anestesiologista relatou dificuldade na ventilação.
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Durante o procedimento
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Tempo de permanência na sala de recuperação
Prazo: Alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), até 24 horas.
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Uma medida de tempo que o paciente passa na área de recuperação pós-anestésica
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Alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), até 24 horas.
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Duração da Permanência (LOS)
Prazo: Até o momento da alta hospitalar, até 10 dias.
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O tempo de internação associado à cirurgia.
Isso será avaliado por meio da conclusão do estudo.
Prevê-se que seja inferior a 10 dias, mas pode exceder esse período, pois nem sempre é possível prever a duração da internação e não há limite máximo para a duração da internação hospitalar.
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Até o momento da alta hospitalar, até 10 dias.
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Eventos adversos relacionados ao procedimento/Eventos adversos graves (EAs/SAEs?
Prazo: Durante a internação até 30 dias
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Durante a internação até 30 dias
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Taxa de eventos relacionados ao dispositivo
Prazo: Durante o procedimento
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Durante o procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Todd Ponsky, MD, Akron Children's Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hua J, Gong J, Yao L, Zhou B, Song Z. Low-pressure versus standard-pressure pneumoperitoneum for laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2014 Jul;208(1):143-50. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.09.027. Epub 2014 Jan 16.
- Gurusamy KS, Samraj K, Davidson BR. Low pressure versus standard pressure pneumoperitoneum in laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD006930. doi: 10.1002/14651858.CD006930.pub2.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PRESSURE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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