- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02837601
Pneumoperitoneumhantering med SurgiQuest AirSeal® vid lågt eller högre tryck (PRESSURE)
En enda centrerad, prospektiv, randomiserad, kontrollerad studie för att utvärdera läkares preferenser relaterade till användningen av Surgiquest Airseal® Insufflation System (AIS) vid låg vs. Högre tryck för hantering av pneumoperitoneum
En prospektiv, randomiserad, kontrollerad encenterstudie utformad för att utvärdera läkares preferenser relaterad till användningen av SurgiQuest AirSeal® Insufflation System (AIS) vid låga eller högre tryck för hantering av pneumoperitoneum. Försökspersonerna kommer att randomiseras i en 1:1 behandlingsenhet för att kontrollera förhållandet i en av två (2) olika studiearmar:
- AIS med ett insufflationstrycksmål på 9mmHg ±1mmHg; eller
- AIS med ett insufflationstrycksmål på 15mmHg ±1mmHg.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien är designad och driven för att visa överlägsenhet hos AIS vid lågt tryck jämfört med högre tryck på ett enda nyckeleffektivitetsmått: Incidensen av axelsmärta. Patienterna kommer att randomiseras 1:1 till antingen AIS med ett insufflationstrycksmål på 9mmHg ±1mmHg eller till AIS med ett insufflationsmåltryck på 15mmHg ±1mmHg.
Sekundära utfallsmått inkluderar svårighetsgraden av axelsmärta mätt med en VAS-skala och medicinanvändning, längd på sjukhusvistelse, aspekter av anestesihantering inklusive sluttidal CO2 och frekvensen av biverkningar. Dessa resultat kommer att utvärderas i en kontrollerad population som genomgår laparoskopisk kirurgi.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Michelle R Jacobs, MA
- Telefonnummer: 330-543-4969
- E-post: mjacobs@akronchildrens.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sarah E Pfeiffer, MA
- Telefonnummer: 330-543-1327
- E-post: spfeiffer@akronchildrens.org
Studieorter
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Förenta staterna, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Kontakt:
- Michelle R Jacobs, MA
- Telefonnummer: 330-543-4969
- E-post: mjacobs@akronchildrens.org
-
Kontakt:
- Sarah E Pfeiffer, MA
- Telefonnummer: 330-543-1327
- E-post: spfeiffer@akronchildrens.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Pediatriska försökspersoner (<21 år)
- > 20 kg i vikt;
- Kapabel och villig att ge föräldrarnas informerade samtycke och patientsamtycke;
- Godkänd kandidat för laparoskopisk kirurgi;
Exklusions kriterier:
- Aktiv kutan infektion eller inflammation;
- Redan existerande immunbriststörning och/eller kronisk användning av systemiska steroider;
- Okontrollerad diabetes mellitus
- Känd, signifikant historia av blödningsdiates, koagulopati, von Willebrands sjukdom eller nuvarande trombocytantal < 100 000 celler/mm3, baseline INR (international normalized ratio) ≥1,8 eller fibrinogennivå mindre än 150 mg/dl (om man fått ett fibrinolytiskt medel inom tidigare 24 timmar);
- Allvarliga samexisterande sjukdomar med en förväntad livslängd på mindre än 30 dagar;
- För närvarande involverad i alla andra kliniska undersökningar;
- Signifikant anemi med en hemoglobinnivå mindre än 10 g/dL eller en hematokrit mindre än 30 %;
- Kvinnor som är gravida, planerar att bli gravida inom 3 månader efter ingreppet eller ammar;
- Extrem sjuklig fetma (BMI större än 45 kg/m2)
- Patienter som presenterar ascites
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: LÅGT AIS-tryck AirSeal®
AIS med ett insufflationstrycksmål på 9mmHg ±1mmHg
|
AirSeal®-systemet består av ett insufflations-, filtrerings- och recirkulationssystem (AirSeal® iFS), ett filter med tre lumen och en ventilfri trokar (AirSeal® Access Port).
Enheten möjliggör peritoneal åtkomst med en ny mekanism för att upprätthålla pneumoperitoneum utan en mekanisk tätning.
Specifikt skapar AirSeal®-systemet en tryckbarriär inuti kanylens proximala hölje som fungerar som en osynlig tätning för att upprätthålla pneumoperitoneum under operationsförloppet.
Den använder en styrenhet för återcirkulation och filtrering (AirSeal® iFS) designad specifikt för AirSeal® Access Port för att skapa och underhålla tryckbarriären.
|
|
Övrig: HÖGT AIS-tryck AirSeal®
AIS med ett insufflationstrycksmål på 15 mmHg ±1 mm
|
AirSeal®-systemet består av ett insufflations-, filtrerings- och recirkulationssystem (AirSeal® iFS), ett filter med tre lumen och en ventilfri trokar (AirSeal® Access Port).
Enheten möjliggör peritoneal åtkomst med en ny mekanism för att upprätthålla pneumoperitoneum utan en mekanisk tätning.
Specifikt skapar AirSeal®-systemet en tryckbarriär inuti kanylens proximala hölje som fungerar som en osynlig tätning för att upprätthålla pneumoperitoneum under operationsförloppet.
Den använder en styrenhet för återcirkulation och filtrering (AirSeal® iFS) designad specifikt för AirSeal® Access Port för att skapa och underhålla tryckbarriären.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ axelsmärta
Tidsram: Postoperativ axelsmärta kommer att bedömas 24 timmar efter operationen, eller vid tidpunkten för utskrivning, beroende på vilket som inträffar först.
|
Svårighetsgraden av axelsmärta, som kommer att mätas med skalan för ansikte, ben, aktivitet, gråt, tröst (FLACC) eller Wong-Baker FACES smärtbedömningsskalan, beroende på vad som bedöms vara lämpligast av den läkare som bedömer patienten.
|
Postoperativ axelsmärta kommer att bedömas 24 timmar efter operationen, eller vid tidpunkten för utskrivning, beroende på vilket som inträffar först.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtans svårighetsgrad och trend
Tidsram: Smärta kommer att bedömas minst dagligen från den omedelbara postoperativa perioden fram till utskrivning från sjukhuset, upp till 10 dagar.
|
Svårighetsgraden av axelsmärtor, ryggsmärtor, buksmärtor.
Smärta kommer att mätas med skalan Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) eller Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, beroende på vad som anses lämpligast av den läkare som bedömer patienten.
|
Smärta kommer att bedömas minst dagligen från den omedelbara postoperativa perioden fram till utskrivning från sjukhuset, upp till 10 dagar.
|
|
Tryckstabilitet
Tidsram: Under proceduren
|
Stabilitet av intraabdominalt tryck
|
Under proceduren
|
|
Enkel anestesihantering
Tidsram: Under proceduren
|
Alltför höga topp- och/eller medeltryck i luftvägarna.
Anestesiläkare rapporterade svårigheter med ventilation.
|
Under proceduren
|
|
Längd på uppvakningsrumsvistelse
Tidsram: Post-anesthesia care unit (PACU) utskrivning, upp till 24 timmar.
|
Ett mått på tid som patienten tillbringar i återhämtningsområdet efter anestesi
|
Post-anesthesia care unit (PACU) utskrivning, upp till 24 timmar.
|
|
Vistelselängd (LOS)
Tidsram: Fram till tidpunkten för sjukhusutskrivning, upp till 10 dagar.
|
Längden på sjukhusvistelsen i samband med operationen.
Detta kommer att bedömas genom avslutad studie.
Det förväntas vara mindre än 10 dagar men kan potentiellt överskrida denna längd eftersom vistelsetiden inte alltid kan förutsägas och det inte finns någon övre gräns för sjukhusvistelsen.
|
Fram till tidpunkten för sjukhusutskrivning, upp till 10 dagar.
|
|
Procedurrelaterade biverkningar/allvarliga biverkningar (AE/SAE?
Tidsram: Under sjukhusvistelse upp till 30 dagar
|
Under sjukhusvistelse upp till 30 dagar
|
|
|
Frekvens för enhetsrelaterade händelser
Tidsram: Under proceduren
|
Under proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Todd Ponsky, MD, Akron Children's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hua J, Gong J, Yao L, Zhou B, Song Z. Low-pressure versus standard-pressure pneumoperitoneum for laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2014 Jul;208(1):143-50. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.09.027. Epub 2014 Jan 16.
- Gurusamy KS, Samraj K, Davidson BR. Low pressure versus standard pressure pneumoperitoneum in laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD006930. doi: 10.1002/14651858.CD006930.pub2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PRESSURE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .