Silmän rakenteiden optinen koherenssitomografia epiforassa ja kuivasilmäisyyden oireyhtymässä. (OCT)

Optinen koherenssitomografia (OCT) on turvallinen ja ei-invasiivinen menetelmä korkearesoluutioiseen kudosmikrorakenteiden poikkileikkauskuvaukseen infrapunasäteilyllä. Huang et al kuvasivat sen ensimmäisen kerran vuonna 1991.

OCT-kuvauksen periaate on samanlainen kuin ultraäänen; infrapunavaloa loistaa kiinnostavaan kudokseen ja kunkin kudoksen sisällä olevan kerroksen heijastavuus synnyttää signaalin, joka mahdollistaa poikkileikkauskuvan muodostamisen kudoksesta. Toisin kuin ultraäänellä, ei kuitenkaan ole mahdollista käyttää heijastuneiden valopulssien ajoitusta heijastavan pinnan etäisyyden päättelemiseen. Tämä johtuu äärimmäisen suuresta valon nopeudesta (3x10^8 ms^-1), mikä vaatisi ilmaisimelta muutaman kymmenen femtosekunnin ajallista erottelukykyä 10 mikronin avaruudellisen resoluution aikaansaamiseksi alla olevassa kudoksessa. havainto. siksi infrapunavalolähteeseen sovelletaan interferometriaa heijastuneen valon kulkeman matkan määrittämiseksi.

OCT:llä on tällä hetkellä laaja valikoima sovelluksia, mukaan lukien verkkokalvon, silmän etukammion ja sepelvaltimoiden endoteelin kuvantaminen (kun käytetään intravaskulaarisesti). Sitä on käytetty myös prekliinisissä syöpätutkimuksissa kasvainten kuvantamiseen. IT:n resoluutio on 1-20 µm ja se voi tunkeutua noin 1-2 mm kudokseen.

Kuivan silmän oireyhtymä:

Sjögrenin tauti on yleinen kuivasilmäisyyden aiheuttaja. Tällä hetkellä diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kyynelrauhasen biopsia. Tässä tutkimuksessa tutkijat selvittävät, voidaanko Sjögrenin potilaiden kyynelrauhanen erottaa normaalista kyynelrauhasesta OCT-kuvauksen avulla. Tutkijat kuvaavat myös Sjögrenin epäiltyjen potilaiden suun limakalvon ja vertaavat tuloksia aiemmin julkaistuihin normaalin limakalvon kuviin.

Epiphora:

Punktaalinen anatomia on kliinisesti merkityksellinen epiforan hoidossa, koska pisteen ahtauma on yksi tämän tilan monista syistä. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole rutiininomaisesti käytettyjä kuvantamismenetelmiä tai objektiivisia kvantitatiivisia arviointijärjestelmiä proksimaaliselle kyyneljärjestelmälle.

OCT näyttää sopivan ihanteellisesti pisteen kuvantamiseen korkean resoluutionsa ja ei-invasiivisen luonteensa vuoksi. Tutkijat ovat saaneet äskettäin päätökseen tutkimuksen, joka osoittaa proksimaalisen kyyneljärjestelmän MMA-kuvauksen toteutettavuuden kohortissa, jolla on normaali silmäanatomia ja joilla ei ole epiforan oireita. Tässä tutkimuksessa tutkijat tarkastelevat OCT-kuvauksen käytännön kliinisiä sovelluksia ennen leikkausta ja sen jälkeen potilailla, joille tehdään punctoplastia tai sidekalvoleikkaus epiforan hoitoon.

Oireettomat potilaat:

Tutkijat pyrkivät varmistamaan sidekalvon ja sarveiskalvon normaalin MMA:n ulkonäön; ja tavoitteena on myös saada aikaan kyynelrauhasen ja posken limakalvon normaali ulkonäkö.