Optical Coherence Tomography of Ocular Structures in Epiphora and Dry Eye Syndrome. (OCT)

Optical Coherence Tomography (OCT) är en säker och icke-invasiv metod för högupplöst tvärsnittsavbildning av vävnadsmikrostrukturer med infraröd strålning. Det beskrevs första gången av Huang et al 1991.

Principen för OCT-avbildning liknar ultraljud; infrarött ljus lyser mot en vävnad av intresse och reflektionsförmågan för varje lager i vävnaden ger upphov till en signal som möjliggör att en tvärsnittsbild av vävnaden kan konstrueras. I motsats till ultraljud är det dock inte möjligt att använda timingen för reflekterade ljuspulser för att sluta sig till avståndet för den reflekterande ytan. Detta beror på den extremt höga ljushastigheten (3x10^8 ms^-1), som skulle kräva att detektorn har en tidsupplösning på några tiotals femtosekunder för att ge en rumslig upplösning på 10 mikron i vävnaden under observation. därför appliceras interferometri på den infraröda ljuskällan för att bestämma avståndet som reflekterat ljus har färdats.

OCT har för närvarande ett brett spektrum av tillämpningar, inklusive avbildning av näthinnan, ögats främre kammare och endotelet i kransartärerna (när de används intravaskulärt). Det har också använts i preklinisk cancerforskning för att avbilda tumörer. IT har en upplösning på 1-20 µm och kan penetrera cirka 1-2 mm in i vävnaden.

Torra ögon syndrom:

Sjögrens är en vanlig orsak till torra ögonsyndrom. För närvarande krävs en biopsi av tårkörteln för att fastställa diagnosen. I denna studie undersöker forskarna om det är möjligt att skilja tårkörteln hos Sjögrens patienter från den normala tårkörteln med hjälp av OCT-avbildning. Utredarna kommer också att avbilda munslemhinnan hos misstänkta Sjögrens patienter och jämföra resultaten med tidigare publicerade bilder av den normala slemhinnan.

Epiphora:

Punktal anatomi är kliniskt relevant vid behandling av epiphora eftersom punktal stenos är en av många orsaker till detta tillstånd. Det finns dock för närvarande inga rutinmässigt använda avbildningsmodaliteter eller objektiva kvantitativa bedömningssystem för det proximala tårsystemet.

OCT verkar vara idealiskt lämpat för att avbilda punctum på grund av dess höga upplösning och icke-invasiva natur. Utredarna har nyligen avslutat en studie som visar genomförbarheten av OCT-avbildning av det proximala tårsystemet i en kohort av försökspersoner med normal okulär anatomi och inga symtom på epifora. I denna studie kommer utredarna att undersöka de praktiska kliniska tillämpningarna av OCT-avbildning före och postoperativt hos patienter som genomgår punctoplasty eller conjunctivoplasty för att behandla epifora.

Asymtomatiska patienter:

Utredarna strävar efter att fastställa det normala OCT-utseendet hos bindhinnan och hornhinnan; och syftar även till att fastställa det normala utseendet på tårkörteln och munslemhinnan.