Optisk kohærenstomografi af okulære strukturer i epiphora og tørre øjne syndrom. (OCT)

Optical Coherence Tomography (OCT) er en sikker og ikke-invasiv metode til højopløsnings-tværsnitsbilleddannelse af vævsmikrostrukturer ved hjælp af infrarød stråling. Det blev først beskrevet af Huang et al. i 1991.

Princippet for OCT-billeddannelse ligner ultralyd; infrarødt lys skinner på et væv af interesse, og reflektiviteten af ​​hvert lag i vævet giver anledning til et signal, der gør det muligt at konstruere et tværsnitsbillede af vævet. I modsætning til ultralyd er det imidlertid ikke muligt at bruge timingen af ​​reflekterede lysimpulser til at udlede afstanden af ​​den reflekterende overflade. Dette skyldes den ekstremt høje lyshastighed (3x10^8 ms^-1), som ville kræve, at detektoren har en tidsmæssig opløsning på nogle få titus femtosekunder for at give en rumlig opløsning på 10 mikron i vævet under observation. derfor anvendes interferometri på den infrarøde lyskilde for at bestemme den afstand, som reflekteret lys har tilbagelagt.

OCT har i øjeblikket en bred vifte af applikationer, herunder billeddannelse af nethinden, øjets forkammer og endotelet i kranspulsårerne (når det bruges intravaskulært). Det er også blevet brugt i præklinisk kræftforskning til at afbilde tumorer. IT har en opløsning på 1-20 µm og kan trænge cirka 1-2 mm ind i væv.

Syndrom med tørre øjne:

Sjögrens er en almindelig årsag til tørre øjne syndrom. I øjeblikket er en biopsi af tårekirtlen påkrævet for at etablere diagnosen. I denne undersøgelse undersøger efterforskerne, om det er muligt at skelne tårekirtlen hos Sjögrens patienter fra den normale tårekirtel ved hjælp af OCT-billeddannelse. Efterforskerne vil også afbilde den bukkale slimhinde hos formodede Sjögrens patienter og sammenligne resultaterne med tidligere offentliggjorte billeder af den normale slimhinde.

Epiphora:

Punktal anatomi er klinisk relevant i behandlingen af ​​epiphora, fordi punktal stenose er en af ​​de mange årsager til denne tilstand. Imidlertid er der i øjeblikket ingen rutinemæssigt anvendte billeddannelsesmodaliteter eller objektive kvantitative vurderingssystemer for det proksimale tåresystem.

OCT ser ud til at være ideelt egnet til billeddannelse af punctum på grund af dets høje opløsning og ikke-invasive natur. Efterforskerne har for nylig afsluttet en undersøgelse, der demonstrerer gennemførligheden af ​​OCT-billeddannelse af det proksimale tåresystem i en kohorte af forsøgspersoner med normal okulær anatomi og ingen symptomer på epiphora. I denne undersøgelse vil efterforskerne undersøge de praktiske kliniske anvendelser af OCT-billeddannelse præ og postoperativt hos patienter, der gennemgår punctoplasty eller conjunctivoplasty for at behandle epiphora.

Asymptomatiske patienter:

Efterforskerne sigter mod at fastslå det normale OLT udseende af bindehinden og hornhinden; og sigter også mod at etablere det normale udseende af tårekirtlen og den bukkale slimhinde.