- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02856802
DFN-02:n (Sumatriptan Nenäsumute 10 mg) tehokkuus- ja turvallisuustutkimus
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus DFN-02:n tehosta ja turvallisuudesta episodisessa migreenissä auralla tai ilman
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä oli satunnaistettu, kahden kaksoissokkoutetun (DB) hoitojakson annostustutkimus.
Aiemmin diagnosoidut henkilöt, joilla on ollut episodista migreeniä (määritelty kansainvälisen päänsärkyhäiriöiden luokituksen (ICHD), 3. painoksen [betaversio] [ICHD 3] mukaan), jotka kokivat keskimäärin 2–8 migreenikohtausta kuukaudessa vähintään edellisen ajan 12 kuukautta, enintään 14 päänsärkypäivää kuukaudessa ja 48 tuntia päänsärystä vapaata aikaa migreenin välillä, satunnaistettiin molemmilla DB-jaksoilla suhteessa 1:1 saamaan joko DFN-02:ta (sumatriptaani nenäsumutetta 10 mg) tai vastaava lumelääke.
Koehenkilöt käsittelivät yhtä kohtalaista tai vaikeaa migreenikohtausta ensimmäisessä kaksoissokkohoitojaksossa (DB1) ja, jos se oli kelvollinen, heidät satunnaistettiin uudelleen toiseen kaksoissokkohoitojaksoon (DB2) toisen migreenikohtauksen hoitamiseksi millä tahansa kiputasolla.
Seulontajaksolla oli jopa 21 päivää sen arvioimiseksi, täyttivätkö koehenkilöt ICHD-3:n mukaiset migreenin sisällyttämiskriteerit ja eivätkö he käyttäneet liikaa lääkitystä. Koehenkilöt, joilla oli vähintään 12 kuukauden lääketieteellinen historia akuutista migreenistä, olivat kelvollisia osallistumaan hoitojaksoon. Koehenkilöt jatkoivat normaalin migreenilääkityksensä ottamista tämän seulontajakson aikana.
DB1-hoitojakson koehenkilöitä kehotettiin käyttämään tutkimuslääkitystä yhdessä migreenikohtauksessa, jos ne olivat kelvollisia ja satunnaistettuja, kun he kokivat kohtalaista tai vaikeaa migreenikipua (määritelty asteen 2 päänsärkykipuksi). [kohtalainen] tai aste 3 [vakava] kivun vaikeusasteikolla 0–3). Jos koehenkilö ei pystynyt käyttämään tutkimuslääkitystä ensimmäiseen migreeniin satunnaistamisen jälkeen, häntä neuvottiin käyttämään tutkimuslääkitystä seuraavaan kohtaukseen. Niiden koehenkilöiden, jotka eivät kokeneet migreenikohtausta ja/tai jotka eivät hoitaneet migreenikohtausta tutkimuslääkkeillä tai kirjasivat päiväkirjatietoja, ei annettu jatkaa DB2-hoitojaksolle, ja heidän hoitonsa keskeytettiin.
Kun migreenikohtaus oli hoidettu tutkimuslääkkeillä, koehenkilöitä kehotettiin ottamaan yhteyttä hoitopaikkaan 24 tunnin sisällä hoidetusta migreenistä (tai seuraavana työpäivänä) seuraavan käyntinsä ajoittamiseksi.
Koehenkilöt palasivat tutkimusalueelle 2–7 päivän kuluessa DB1-hoitojakson aikana ja, jos he olivat edelleen kelvollisia, ne satunnaistettiin uudelleen DB2-hoitojaksolle yhden migreenikohtauksen hoitamiseksi millä tahansa kiputasolla ja palasivat tutkimusalueelle 2-7 päivää toisesta hoidosta.
Kun satunnaistettiin, kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto oli enintään 10 viikkoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92108
- Site 30
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- Site 11
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02131
- Site 31
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48104
- Site 18
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
- Site 02
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14609
- Site 29
-
Williamsville, New York, Yhdysvallat, 14221
- Site 25
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Yhdysvallat, 29464
- Site 33
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Yhdysvallat, 84088
- Site 28
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Epäsodistinen migreeni, jolla on ollut keskimäärin 2–8 migreenikohtausta kuukaudessa vähintään viimeisen 12 kuukauden aikana, enintään 14 päänsärkypäivää kuukaudessa ja 48 tuntia päänsärystä vapaata aikaa migreenipäänsäryjen välillä
- Potilaat, joilla on migreeni auralla tai ilman. Jos migreeni auralla, aura ei voi kestää yli 60 minuuttia.
Potilaat, jotka haluavat ja pystyvät:
- Arvioi ja tallenna kipua, migreenioireita ja tutkimuslääkkeiden tehokkuustietoja reaaliajassa käyttämällä päiväkirjaa tutkimuksen ajan;
- Kirjaa jokainen tutkimuslääkkeen ja pelastuslääkkeen käyttötapaus potilaspäiväkirjaan reaaliajassa tutkimuksen ajan;
- Noudata kaikkia muita opiskelumenettelyjä ja aikatauluvaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Alaikäiset, vaikka he olisivat määritellyssä iässä
Lääkkeiden liikakäyttö:
- Opioidit ≥ 10 päivää seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana
- Yhdistelmälääkkeet (esim. Fiorinal®) ≥ 10 päivää seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana (koskee vain, jos yhdistelmälääkitys sisältää opioidia ja/tai barbituraatteja)
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai muut yksinkertaiset lääkkeet ˃ 14 päivää kuukaudessa seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana
- Triptaanit tai torajyvä ≥ 10 päivää kuukaudessa seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana
- Hoidettu onabotulinumtoxinA:lla (Botox®) tai muulla botuliinitoksiinihoidolla 4 kuukauden sisällä ennen migreenin ehkäisyseulontaa (potilaat, joita hoidettiin samalla kosmeettisista syistä, voidaan sallia tapauskohtaisesti Medical Monitorin hyväksynnän jälkeen)
- Aiempi tai nykyinen neurologinen tai psykiatrinen vajaatoiminta tai kognitiivinen toimintahäiriö, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tiedonkeruun
- Antipsykoottisten lääkkeiden käyttö vähintään 15 päivää ennen satunnaistamista
- Potilaat, jotka ovat saaneet hoitoa tutkimuslääkkeellä tai -laitteella 30 päivän aikana ennen satunnaistamista tai 3 kuukauden kuluessa, jos heillä on keskushermosto
- Potilaat, jotka osallistuivat keskushermoston kliiniseen tutkimukseen 3 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Potilaat, joiden serologiset vasta-ainetestit ovat positiivisia ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) tai hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-ainetestin suhteen
- Potilaat, jotka ovat sponsorin, sen tytäryhtiöiden tai kumppaneiden tai kliinisen tutkimuksen tutkimuspaikan työntekijöiden työntekijöitä tai lähisukulaisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DFN-02
Osallistujat antoivat itselleen kerta-annoksen DFN-02:ta (sumatriptaani 10 mg/100 µl nenäsumutetta) nenänsisäisesti tunnin sisällä akuutin migreenikipujakson jälkeen.
|
100 µl nenäsumutetta kerran
Muut nimet:
|
|
Muut: Plasebo
Osallistujat antoivat itselleen kerta-annoksen DFN-02-plasebo-nenäsumutetta, joka vastasi DFN-02:ta, intranasaalisesti tunnin sisällä akuutista migreenikipujaksosta.
|
100 µl nenäsumutetta kerran
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla ei ole päänsärkyä 2 tunnin kuluttua ensimmäisestä tutkimuslääkitysannoksesta, joka on otettu migreenikohtaukseen, johon liittyy kohtalainen tai vaikea päänsärky kaksoissokkohoitojakson 1 (DB1) aikana.
Aikaikkuna: 2 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen
|
Vapaus päänsärkykivusta 2 tunnin kuluttua ensimmäisestä tutkimuslääkitysannoksesta, joka on otettu yhden tunnin sisällä kohtalaisen tai vaikean päänsäryn migreenikohtauksen kokemisesta DB1-hoitojakson aikana, esim. päänsäryn kivun luokitus kohtalainen [luokka 2] tai vaikea [luokka 3] ennen annosta ja vähennetty ei ollenkaan [Grade 0] annoksen jälkeen).
Lievä päänsärkykipu kirjattiin 1-asteiseksi.
Jos koehenkilö ei pystynyt käyttämään tutkimuslääkitystä ensimmäiseen migreeniin satunnaistamisen jälkeen, häntä neuvottiin käyttämään tutkimuslääkitystä seuraavaan kohtaukseen.
Jos koehenkilö koki riittämätöntä helpotusta ensimmäisestä tutkimuslääkityksen annoksesta, hänen annettiin ottaa toinen annos tutkimuslääkettä tai pelastuslääkettä vähintään 2 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen ja vasta sen jälkeen, kun 2 tunnin annoksen jälkeiset arvioinnit oli suoritettu.
Jos ensimmäisestä tutkimuslääkityksen annoksesta ei havaittu helpotusta 2 tunnin kuluttua, vain pelastuslääkitystä voitiin antaa.
Enintään 2 annosta tutkimuslääkettä 24 tunnin aikana.
|
2 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla ei ole pahoinvointia, valonarkuus ja fonofobia (MBS) 2 tunnin kohdalla (DB1)
Aikaikkuna: 2 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on MBS:n pahoinvoinnin, valonarkuus ja fonofobia, joita ei esiintynyt 10, 15, 20, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia ensimmäisen migreenikohtaukseen DB1-hoitojakson aikana otetun tutkimuslääkitysannoksen jälkeen, on yhteenveto hoitoryhmittäin ja aikapiste koko analyysisarjalle (FAS1).
Vastaavat p-arvot Fisherin tarkasta testistä laskettiin vertailua varten hoitoryhmien välillä.
Koehenkilöt, jotka ilmoittivat MBS:n ennakkoannoksen ja raportoivat MBS:n tilan tiettynä annoksen jälkeisenä ajankohtana, analysoitiin.
|
2 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on päänsärkykipuvapaus 2 tuntia annoksen ottamisen jälkeen kaksoissokkohoitojaksolla 2 (DB2)
Aikaikkuna: 2 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen
|
Kaksoissokkohoitojaksolla 2 (DB2) päänsärkykipu vapaus 2 tunnin kuluttua ensimmäisestä tutkimuslääkitysannoksesta, joka on otettu yhden tunnin sisällä migreenikohtauksen kokemisesta minkä tahansa päänsäryn kivun tasolle, esim. lievä [aste 1], kohtalainen [aste 2] tai vaikea [luokka 3] ja vähentynyt ei yhtään [luokka 0] tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen.
Jos koehenkilö ei pystynyt käyttämään tutkimuslääkitystä ensimmäiseen migreeniin satunnaistamisen jälkeen, häntä neuvottiin käyttämään tutkimuslääkitystä seuraavaan kohtaukseen.
|
2 tuntia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sagar Munjal, MD, Dr. Reddy's Laboratories, LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lipton RB, Munjal S, Brand-Schieber E, Rapoport AM. DFN-02, Sumatriptan 10 mg Nasal Spray with Permeation Enhancer, for the Acute Treatment of Migraine: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Assessing Functional Disability and Subject Satisfaction with Treatment. CNS Drugs. 2019 Apr;33(4):375-382. doi: 10.1007/s40263-019-00614-6.
- Lipton RB, Munjal S, Brand-Schieber E, Rapoport AM. DFN-02 (Sumatriptan 10 mg With a Permeation Enhancer) Nasal Spray vs Placebo in the Acute Treatment of Migraine: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Headache. 2018 May;58(5):676-687. doi: 10.1111/head.13309.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Päänsärkyhäiriöt, ensisijainen
- Päänsärkyhäiriöt
- Migreenihäiriöt
- Päänsärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Serotoniinin aineet
- Serotoniini 5-HT1 -reseptoriagonistit
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Vasokonstriktoriaineet
- Sumatriptaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- DFN-02-CD-012
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .