Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Farmaseutin rooli HF-potilaiden hoidon siirtymävaiheessa

maanantai 30. heinäkuuta 2018 päivittänyt: Fatimah M. Sherbeny, PharmD,MS., Nova Southeastern University

Farmaseutin rooli HF-potilailla Hoidon siirtyminen: Randomized Clinical Trial (RCT)

Arvioida apteekin koulutuksen tehokkuutta HF-potilailla, parantaa potilaiden tietämystä ja itsetehokkuutta ja arvioida tämän toimenpiteen vaikutusta takaisinotto- ja hätäkäyntien määrään 30 päivän, 60 päivän ja 90 päivän kohdalla. päivää kotiutuksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

"Siirtymä hoitoon" on yksi uusista tieteenaloista, joihin farmaseutit ovat osallistuneet terveydenhuoltojärjestelmässä. Se on prosessi, jossa potilaan hoito siirtyy ympäristöstä toiseen. Tämän prosessin aikana siirtymähoito on suunniteltu varmistamaan potilaiden hoidon jatkuvuus eri paikoissa tai eri hoitotasoilla samassa laitoksessa. Esimerkiksi tehohoitoyksiköstä (ICU) osastolle, sairaalasta kotiin tai sairaalasta kuntoutuskeskuksiin. Prosessissa on mukana monia sidosryhmiä, joiden onnistuminen edellyttää koordinointia logististen järjestelyjen ja potilaskoulutuksen lisäksi. Muussa tapauksessa huono viestintä, riittämätön potilaskoulutus ja terveydenhuoltopalvelujen puute aiheuttavat sujuvan siirtymän epäonnistumisen ja voivat johtaa negatiivisiin terveysvaikutuksiin, kuten potilaan sairauden tilan komplikaatioihin, ensiapuun käyntiin tai sairaalaan takaisinottoihin. Sen lisäksi, että nämä negatiiviset terveysvaikutukset eivät vaikuta potilaaseen, ne vaikuttavat myös negatiivisesti terveydenhuoltomenoihin Yhdysvalloissa. Esimerkiksi hoidon riittämätön koordinointi ja hoitosiirtymien hallinta aiheutti 25–45 miljardia dollaria turhia menoja vuonna 2011 ehkäistävissä olevien haittatapahtumien ja sairaalan takaisinottojen vuoksi. Siksi kustannusten hillitseminen ja terveydenhuollon liiallisten menojen vähentäminen on "hoidon siirtymisen" tärkeä tavoite, joka on toissijainen potilaiden tulosten parantamisen kannalta.

Farmaseutin rooli hoidon siirtymävaiheessa:

Farmaseuteilla on tiedot, koulutus ja asiantuntemus olla tärkeässä roolissa hoitoprosessin siirtymisessä. He osallistuvat potilaan lääkkeiden jakamiseen sairaalassa, varmistavat potilaan lääkitystaulukon päivittymisen, tunnistavat mahdolliset lääkityspoikkeamat, tarjoavat lääkityssovitusta, lääkityskoulutusta, potilasneuvontaa kotiutuksen yhteydessä ja voivat seurata potilaita kotiutuksen jälkeen tarkistaakseen tilanteen. jos he täyttivät reseptinsä, mitä sivuvaikutuksia heillä on, ja tarkkailevat, kuinka he noudattavat hoitosuunnitelmaansa. Näitä farmaseutin interventioita on sovellettu muun muassa sairaaloissa parantaakseen palvelujensa laatua ja minimoidakseen takaisinottoa.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Otettiin vastaan ​​HF-potilaita WKBH:ssa
  • Potilaat, joilla on primaarinen tai sekundaarinen HF-diagnoosi
  • Purettu kotiin
  • 18 vuotta vanha tai vanhempi

Poissulkemiskriteerit:

  • ≥ 90 vuotta vanha
  • Potilaat, joilla on vakavia liitännäissairauksia, kuten syöpä, loppuvaiheen munuaissairaus ja maksan vajaatoiminta
  • Potilaat, joilla on muistiongelmia, kuten dementia ja Alzheimerin tauti
  • Potilaat kotiutetaan muualle kuin kotiin
  • Potilaat, jotka eivät pysty ymmärtämään tai noudattamaan kotiutusohjeita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Farmaseutin interventioryhmä

Interventioryhmä saa:

  1. Puhelinsoitto 48h-72h sairaalasta poistumisen jälkeen varmistaakseen, että potilas on täyttänyt reseptinsä ja aloittanut lääkkeiden käytön.
  2. Puhelinsoitto 5-7 päivää kotiutuksen jälkeen koulutuksen vahvistamiseksi "opetustekniikalla"1. Potilailta kysytään heidän lääkitystään, mihin ne on tarkoitettu, miten niitä käytetään ja mitä sivuvaikutuksia on huomioitava heidän kotiutuksen yhteydessä saadun koulutuksen ja tietojen perusteella.
Apteekkarineuvonta ja jatkopuhelut
EI_INTERVENTIA: tavallinen hoitoryhmä
Kontrolliryhmä saa tavanomaista perushoitoa, joka on saatavilla West Kendall Baptist Hospitalissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
tiedon muutos
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 30 päivää, 60 päivää ja 90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
Tutkijat mittaavat potilaan tietämystä sydämen vajaatoiminnasta 15 kohdan kyselylomakkeella lähtötilanteessa (rekrytoinnin yhteydessä) ennen kuin he saavat kotiutusneuvontaa West Kendall Baptist Hospitalissa (WKBH), sitten tutkijat mittaavat sen uudelleen 30 päivää, 60 päivää ja 90 päivää kotiutuksen jälkeen arvioida potilaan tietämyksen muutosta ja sitä, kuinka paljon tietoa potilaat säilyttivät kotiutusneuvonnan jälkeen.
lähtötilanteessa, 30 päivää, 60 päivää ja 90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
itsetehokkuuden muutos 16 kohdan asteikolla
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 30 päivää, 60 päivää ja 90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
tutkijat mittaavat potilaan itsetehokkuutta 16 kohdan asteikolla lähtötilanteessa (rekrytoinnin yhteydessä), ennen kuin potilaat saavat kotiutusneuvontaa West Kendall Baptist Hospitalissa (WKBH), sitten tutkijat mittaavat sen uudelleen 30 päivää, 60 päivää, ja 90 päivää kotiutuksen jälkeen arvioida muutosta potilaan itsetehokkuudessa ja kyvyssä huolehtia itsestään ennen ja jälkeen kotiutusneuvontaa ja saada koulutusta sydämen vajaatoiminnasta ja sen hallinnasta.
lähtötilanteessa, 30 päivää, 60 päivää ja 90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 60 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
60 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
hätäkäyntien määrä
Aikaikkuna: 30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
hätäkäyntien määrä
Aikaikkuna: 60 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
60 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
hätäkäyntien määrä
Aikaikkuna: 90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
90 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. elokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. elokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. elokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Maanantai 22. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa