Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gyógyszerész szerepe a szívelégtelenségben szenvedő betegek ellátásának átmenetében

2018. július 30. frissítette: Fatimah M. Sherbeny, PharmD,MS., Nova Southeastern University

A gyógyszerész szerepe a szívelégtelenségben szenvedő betegek ellátásának átmenetében: Randomizált klinikai vizsgálat (RCT)

Felmérni a szívelégtelenségben szenvedő betegek gyógyszerészi oktatásának hatékonyságát, a betegek tudásának és önhatékonyságának javítását, valamint ennek a beavatkozásnak a hatását a kórházi visszafogadási és sürgősségi vizitek arányára 30 napos, 60 napos és 90 napos időközönként. nappal az elbocsátás után.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Részletes leírás

„Az ellátás átmenete” az egyik új tudományág, amelyben a gyógyszerészek részt vettek az egészségügyi rendszerben. Ez egy olyan folyamat, amelyben a páciens ellátása egyik környezetről a másikra változik. E folyamat során az átmeneti ellátást úgy tervezték, hogy biztosítsa a betegellátás folytonosságát a különböző helyszíneken vagy ugyanazon intézményen belüli ellátás különböző szintjein. Például az intenzív osztályról (ICU) az osztályra, a kórházból az otthonba vagy a kórházból a rehabilitációs központokba. Ebben a folyamatban számos érintett vesz részt, és a sikeres folyamathoz koordinációra van szükség, a logisztikai rendezéseken és a betegek oktatásán túl. Ellenkező esetben a rossz kommunikáció, a betegek nem megfelelő oktatása és az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés hiánya a zökkenőmentes átmenet kudarcát okozza, és negatív egészségügyi következményekkel járhat, beleértve a beteg betegségi állapotának komplikációit, a sürgősségi osztály látogatását vagy a kórházi visszafogadást. Ezek a negatív egészségügyi következmények nemcsak a betegre hatnak, hanem az Egyesült Államok egészségügyi kiadásaira is. Például az ellátás nem megfelelő koordinációja és az ellátás átmeneteinek kezelése 25-45 milliárd dollárnyi pazarló kiadást eredményezett 2011-ben a megelőzhető nemkívánatos események és a kórházi visszafogadások révén. Ezért a költségek visszaszorítása és a túlzott egészségügyi kiadások csökkentése az „ellátás átmenetének” fontos célja, másodlagos a betegek kimenetelének javítása mellett.

A gyógyszerész szerepe az ellátás átmenetében:

A gyógyszerészek rendelkeznek azzal a tudással, képzettséggel és szakértelemmel, amelyek fontos szerepet játszanak az ellátási folyamat átmenetében. Részt vesznek a beteg gyógyszereinek kórházi kiadásában, biztosítják a beteg gyógyszertáblázatának frissítését, az esetleges gyógyszereltérések azonosítását, gyógyszeregyeztetést, gyógyszeres oktatást, betegtanácsadást a hazabocsátáskor, és a hazabocsátás után nyomon követhetik a betegeket, hogy ellenőrizzék. ha kitöltötték a receptjüket, milyen mellékhatásaik vannak, és figyelemmel kísérik a kezelési tervük betartását. Ezeket a gyógyszerészi beavatkozásokat többek között a kórházak alkalmazták szolgáltatásaik minőségének javítása és a visszafogadások arányának minimalizálása érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felvett szívelégtelenségben szenvedő betegek a WKBH-ban
  • A szívelégtelenség elsődleges vagy másodlagos diagnózisában szenvedő betegek
  • Hazaengedve
  • 18 éves vagy idősebb

Kizárási kritériumok:

  • ≥ 90 éves
  • Olyan súlyos társbetegségekben szenvedő betegek, mint a rák, a végstádiumú vesebetegség és a májelégtelenség
  • Memóriaproblémákkal, például demenciával és Alzheimer-kórral küzdő betegek
  • A betegeket otthonon kívüli helyre bocsátják ki
  • Olyan betegek, akik nem képesek megérteni vagy követni az elbocsátási utasításokat

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYETLEN

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Gyógyszerész intervenciós csoport

Az intervenciós csoport megkapja:

  1. Telefonhívás 48-72 órával a kórházból való kibocsátás után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a beteg kitölti a receptjeit és elkezdi szedni a gyógyszerét.
  2. Telefonhívás 5-7 nappal az elbocsátás után, hogy megerősítsük az oktatást a „visszatanítási technikával”1. A betegeket megkérdezik a gyógyszereikről, mire valók, hogyan kell alkalmazni, és milyen mellékhatásokra kell figyelniük, az elbocsátáskor kapott oktatás és információ alapján.
Gyógyszerészi tanácsadás és utólagos telefonhívások
NINCS_BEAVATKOZÁS: szokásos gondozási csoport
A kontrollcsoport a West Kendall Baptist Kórházban elérhető szokásos ellátásban részesül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
változás a tudásban
Időkeret: kiinduláskor, 30 nappal, 60 nappal és 90 nappal a kórházi elbocsátás után
A vizsgálók egy 15 elemből álló kérdőív segítségével mérik fel a páciens szívelégtelenségre vonatkozó tudását a kiinduláskor (a toborzáskor), mielőtt a West Kendall Baptist Kórházban (WKBH) elbocsátási tanácsadást kapnak, majd 30 nap, 60 nap elteltével újra mérik. Az elbocsátást követő 90 napon belül értékeljük a beteg tudásában bekövetkezett változást és azt, hogy a betegek mennyi információt őriztek meg a hazabocsátási tanácsadás után.
kiinduláskor, 30 nappal, 60 nappal és 90 nappal a kórházi elbocsátás után
az önhatékonyság változása 16 tételes skála segítségével
Időkeret: kiinduláskor, 30 nappal, 60 nappal és 90 nappal a kórházi elbocsátás után
a vizsgálók 16 tételes skála segítségével mérik a páciens önhatékonyságát a kiinduláskor (a toborzáskor), mielőtt a betegek elbocsátási tanácsadást kapnának a West Kendall Baptist Kórházban (WKBH), majd a vizsgálók újra megmérik azt 30 nap, 60 nap múlva, és 90 nappal a hazabocsátás után, hogy értékeljék a beteg önhatékonyságában és öngondoskodási képességében bekövetkezett változást az elbocsátási tanácsadás előtt és után, valamint oktatásban részesüljenek a szívelégtelenségről és annak kezeléséről.
kiinduláskor, 30 nappal, 60 nappal és 90 nappal a kórházi elbocsátás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
kórházi visszafogadási arány
Időkeret: 30 nappal a kórházi elbocsátás után
30 nappal a kórházi elbocsátás után
kórházi visszafogadási arány
Időkeret: 60 nappal a kórházi elbocsátás után
60 nappal a kórházi elbocsátás után
kórházi visszafogadási arány
Időkeret: 90 nappal a kórházi elbocsátás után
90 nappal a kórházi elbocsátás után
sürgősségi látogatások száma
Időkeret: 30 nappal a kórházi elbocsátás után
30 nappal a kórházi elbocsátás után
sürgősségi látogatások száma
Időkeret: 60 nappal a kórházi elbocsátás után
60 nappal a kórházi elbocsátás után
sürgősségi látogatások száma
Időkeret: 90 nappal a kórházi elbocsátás után
90 nappal a kórházi elbocsátás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2016. december 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2016. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. augusztus 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 16.

Első közzététel (BECSLÉS)

2016. augusztus 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2018. augusztus 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 30.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel