Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmaceut rolle i HF-patienter Transition of Care

30. juli 2018 opdateret af: Fatimah M. Sherbeny, PharmD,MS., Nova Southeastern University

Farmaceuts rolle i HF-patienter Transition of Care: Randomized Clinical Trial (RCT)

At vurdere effektiviteten af ​​farmaceutens tilbudte uddannelse hos HF-patienter, i at forbedre patienternes viden og selveffektivitet og at vurdere virkningen af ​​denne intervention på antallet af hospitalsgenindlæggelser og akutbesøg efter 30 dage, 60 dage og 90-dage. dage efter udskrivelsen.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

"Transition of care" er en af ​​de nye discipliner, som farmaceuter har været involveret i inden for sundhedsvæsenet. Det er en proces, hvor en patients pleje skifter fra en indstilling til en anden. Under denne proces er overgangsbehandling designet til at sikre kontinuitet i patientbehandlingen på tværs af forskellige steder eller på tværs af forskellige niveauer af pleje inden for samme facilitet. For eksempel fra intensivafdeling (ICU) til afdelingen, fra hospital til hjem eller fra hospital til genoptræningscentre. Mange interessenter er involveret i denne proces, og koordinering mellem dem er nødvendig for at få succes, ud over logistiske arrangementer og patientuddannelse. Ellers vil dårlig kommunikation, utilstrækkelig patientuddannelse og mangel på adgang til sundhedsydelser medføre, at overgangen ikke går gnidningsløst og kan resultere i negative helbredsudfald, herunder komplikationer i patientens sygdomsstatus, skadestuebesøg eller hospitalsgenindlæggelser. Ikke kun at disse negative sundhedsresultater påvirker patienten, de påvirker også sundhedsudgifterne i USA negativt. For eksempel tegnede utilstrækkelig plejekoordinering og styring af plejeovergange sig for $25 til $45 milliarder i spildudgifter i 2011 gennem forebyggelige uønskede hændelser og hospitalsgenindlæggelser. Derfor er omkostningsbegrænsning og reduktion af de overdrevne udgifter i sundhedsvæsenet et vigtigt mål for "omstilling af pleje", sekundært til at forbedre patientresultaterne.

Farmaceutens rolle i transition of care:

Farmaceuter har viden, uddannelse og ekspertise til at spille en stor rolle i overgangen til plejeprocessen. De er med til at udlevere patientens medicin på sygehuset, sikre at patientens medicinskema er opdateret, identificere eventuelle medicinafvigelser, sørge for medicinafstemning, medicinundervisning, patientrådgivning ved udskrivelsen og de kunne følge op med patienterne efter udskrivelsen for at kontrollere hvis de udfyldte deres recept, hvilke bivirkninger har de, og overvåg deres overholdelse af deres behandlingsplan. Disse farmaceuters interventioner er blandt andet blevet anvendt af hospitaler for at forbedre kvaliteten af ​​deres ydelser og minimere antallet af genindlæggelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Indlagte HF-patienter på WKBH
  • Patienter med primær eller sekundær diagnose af HF
  • Udskrevet til Hjemmet
  • 18 år eller ældre

Ekskluderingskriterier:

  • ≥ 90 år gammel
  • Patienter med alvorlige komorbiditeter såsom kræft, nyresygdom i slutstadiet og leversvigt
  • Patienter med hukommelsesproblemer som demens og Alzheimers sygdom
  • Patienter udskrevet til andre steder end hjemmet
  • Patienter, der ikke er i stand til at forstå eller følge udskrivningsinstruktioner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: ANDET
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Farmaceut interventionsgruppe

Interventionsgruppen modtager:

  1. Et telefonopkald 48-72 timer efter udskrivelsen fra hospitalet for at sikre, at patienten udfyldte deres recepter og begyndte at tage deres medicin.
  2. Et telefonopkald fem til syv dage efter udskrivelsen for at styrke uddannelsen ved hjælp af "teach back-teknikken"1. Patienterne vil blive spurgt om deres medicin, hvad de er til, hvordan de skal bruges, og hvilke bivirkninger de skal være opmærksomme på, baseret på den undervisning og information, de fik ved udskrivelsen.
Apotekerrådgivning og opfølgende telefonopkald
NO_INTERVENTION: sædvanlig plejegruppe
Kontrolgruppen vil modtage den sædvanlige standardbehandling, der er tilgængelig på West Kendall Baptist Hospital.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ændring i viden
Tidsramme: ved baseline, 30 dage, 60 dage og 90 dage efter hospitalsudskrivning
Efterforskerne vil måle patientens viden om hjertesvigt ved hjælp af et spørgeskema med 15 punkter, ved baseline (ved rekruttering), før de får udskrivelsesrådgivning på West Kendall Baptist Hospital (WKBH), derefter vil efterforskerne måle det igen 30 dage, 60 dage og 90 dage efter udskrivelsen for at vurdere ændringen i patientens viden og hvor meget information patienterne beholdt efter udskrivningsrådgivningen.
ved baseline, 30 dage, 60 dage og 90 dage efter hospitalsudskrivning
ændring i self-efficacy ved hjælp af en 16 items skala
Tidsramme: ved baseline, 30 dage, 60 dage og 90 dage efter hospitalsudskrivning
efterforskerne vil måle patientens selveffektivitet ved hjælp af en 16 punkters skala ved baseline (ved rekruttering), før patienterne får udskrivelsesrådgivning på West Kendall Baptist Hospital (WKBH), derefter vil efterforskerne måle det igen 30 dage, 60 dage, og 90 dage efter udskrivelsen for at evaluere ændringen i patientens selveffektivitet og evne til at tage vare på sig selv før og efter de modtager udskrivelsesrådgivningen og blive undervist om hjertesvigt og hvordan man håndterer det.
ved baseline, 30 dage, 60 dage og 90 dage efter hospitalsudskrivning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
genindlæggelsesrate på hospitalet
Tidsramme: 30 dage efter hospitalsudskrivning
30 dage efter hospitalsudskrivning
genindlæggelsesrate på hospitalet
Tidsramme: 60 dage efter hospitalsudskrivning
60 dage efter hospitalsudskrivning
genindlæggelsesrate på hospitalet
Tidsramme: 90 dage efter hospitalsudskrivning
90 dage efter hospitalsudskrivning
antal akutbesøg
Tidsramme: 30 dage efter hospitalsudskrivning
30 dage efter hospitalsudskrivning
antal akutbesøg
Tidsramme: 60 dage efter hospitalsudskrivning
60 dage efter hospitalsudskrivning
antal akutbesøg
Tidsramme: 90 dage efter hospitalsudskrivning
90 dage efter hospitalsudskrivning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2016

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. december 2016

Studieafslutning (FORVENTET)

1. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. august 2016

Først opslået (SKØN)

22. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

1. august 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juli 2018

Sidst verificeret

1. juli 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 16-052

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjertefejl

Kliniske forsøg med Farmaceut intervention

Abonner