Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tunteiden säätelyverkostojen palauttaminen masennuksen haavoittuvuudessa

torstai 25. huhtikuuta 2019 päivittänyt: Nils Inge Landrø, University of Oslo

Tunteiden säätelyverkostojen palauttaminen masennuksen haavoittuvuuden yhteydessä: kokeellinen tutkimus, jossa sovelletaan huomioharha-muokkausmenettelyä

Selektiivisiä huomion poikkeamia voidaan muokata yksinkertaisella tietokoneistettua tekniikkaa käyttämällä: Huomioharha-muokkaustehtävä (ABM), jonka pioneeri on MacLeod et al. Kognitiivinen harha voi olla yksi syy masennuksen toistumiseen, ja näiden harhojen muuttamisen pitäisi vähentää toistumisen riskiä. Viime aikoina todisteet ovat tukeneet tätä hypoteesia. Mekanismeja, joilla ABM toimii, ei ymmärretä hyvin. Lisää tutkimusta tarvitaan sen selvittämiseksi, kuinka implisiittisen tarkkaavaisuuden muuttaminen voi johtaa subjektiivisen mielialan muutoksiin. Eräs mahdollinen selitys on, että positiiviset huomioharhat ovat tärkeä osa eksplisiittisiä tunteiden säätelymenetelmiä. Kyky säädellä tehokkaasti tunteitaan on olennainen osa mielenterveyttä ja tämä kyky heikkenee masennuksessa. On myös osoitettu, että toipuneilla masentuneilla ihmisillä on spontaanisti epätoiminnallisempi tunteiden säätelymalli verrattuna kontrolleihin, jotka eivät ole koskaan masentuneita. Tätä tukevat kasvavat todisteet viittaavat mediaalisen/orbitofrontaalisen piirin säätelyhäiriöihin mielialahäiriöissä. Tämä piiri sisältää orbitofrontaalisen aivokuoren ja anteriorisen cingulaattikuoren, ventraalisen striatumin, vatsan pallidumin ja mediaalisen talamuksen. Tämän piirin komponentit liittyvät vastavuoroisesti amygdalaan, joka on osallisena terveiden aivojen emotionaalisessa prosessoinnissa ja häiriintynyt masennuksessa. Negatiiviset tunteiden prosessointiharhat riippuvat sekä tehostetuista "alhaalta ylös" -reaktioista emotionaalisesti merkittäviin ärsykkeisiin ja vähentävät "ylhäältä alas" suuntautuvia kognitiivisia ohjausmekanismeja, joita tarvitaan tukahduttamaan vasteet emotionaalisesti merkittäviin, mutta tehtävään epäolennaisiin tietoihin. Kognitiivinen uudelleenarviointi ja etääntyminen ovat yleisiä strategioita emotionaalisten reaktioiden vähentämiseksi tai lisäämiseksi. Uudelleenarviointi on tunteiden säätelystrategia, johon liittyy uudelleentulkinta ja tapa muuttaa tapaa ajatella tapahtumasta tai ärsykkeestä, jonka tavoitteena on muuttaa sen affektiivista vaikutusta. Etäisyys on eräänlainen uudelleenarviointi, jossa luodaan henkistä tilaa itsensä ja emotionaalisen tapahtuman välille, jotta voidaan nähdä asiat erilaisesta, vähemmän itsekeskeisestä näkökulmasta. On osoitettu, että etäisyys on strategia, jota ihmiset voivat parantaa ajan myötä verrattuna uudelleentulkintaan. Tunteiden eksplisiittistä säätelyä tukevat hermojärjestelmät on karakterisoitu aiemmin ja sisältävät sekä lateraalisen että prefrontaalisen aivokuoren. Tämän frontaalisen toiminnan ennustetaan säätelevän alas amygdalaan liittyvää limbistä virtapiiriä emotionaalisten merkittävien ärsykkeiden passiivisen katselun aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

134

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Oslo, Norja, 0317
        • University of Oslo, Department of Psychology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tällä hetkellä masentumattomia henkilöitä, joilla on ollut vaikea masennus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyinen tai mennyt neurologinen sairaus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoosi tai huumeriippuvuus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Huomiota osoittava harhamuutos
ABM-pistemittaustehtävä kolmen valenssin kuvaärsykkeillä (kasvoilla): positiivinen (onnellinen), neutraali tai negatiivinen (vihainen ja pelokas). ABM-tilassa koettimet sijaitsivat positiivisten ärsykkeiden takana 87 %:ssa kokeista (kelvolliset kokeet), kun taas 13 %:ssa koettimet sijaitsivat negatiivisempien ärsykkeiden takana (virheelliset kokeet). Näin ollen osallistujien tulisi implisiittisesti oppia ohjaamaan huomionsa positiivisiin ärsykkeisiin ja tällä tavoin kehittää positiivisempi AB tehtäviä suorittaessaan.
Tietokoneistettu
Huijausvertailija: Huijausvertailija
Huijaustila ilman huomion vääristymistä. Nämä kokeet ovat rakenteeltaan identtisiä ABM-kokeiden kanssa sillä poikkeuksella, että kohdekoettimet korvasivat negatiiviset ja positiiviset kuvat yhtä usein.
Tietokoneistettu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
BOLD-vaste prefrontaalisilla kortikaalisilla alueilla
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Vahvempi fMRI BOLD -vaste prefrontaalisilla aivokuoren alueilla ABMT:ssä verrattuna neutraaliin AMB-plasebotilaan.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ROHKEA vaste amygdalassa
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Alempi ABM fMRI BOLD -vaste amygdalassa ABMT:ssä verrattuna neutraaliin ABM lumelääketilaan.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
DTI
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Lisääntynyt hermoston eheys mitattuna fraktionaalisilla anisotropiaarvoilla uncinate fasciculusissa (UF) aktiivisessa AMBT:ssä verrattuna neutraaliin ABM-plasebotilaan.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
RSFC
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Lisääntynyt eheys tarkkaavaisuusverkostoissa levossa mitattuna riippumattomalla komponenttianalyysillä (ICA) ABMT:ssä verrattuna neutraaliin ABM-harjoitteluun.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
5-HTTLPR + A>G polymorfinen variaatio jaettuna trialleelisella funktionaalisella "korkean ekspressiivisen" versus "vähän ekspressiivisen" genotyypillä lieventää ABMT:n vaikutusta mitattuna koko aivojen BOLD-vasteilla.
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Matala ekspressiivinen variantti liittyy enemmän frontaaliseen BOLD-aktivaatioon ja alhaisempaan amygdala-aktivaatioon ABMT: n jälkeen
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
BDNF
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Aivoperäisen neurotrooppisen tekijän (BDNF) val66met-polymorfinen variaatio, joka liittyy aivoperäisen neurotrooppisen tekijän (BDNF) vaihteluun, erottaa ABMT:n ja neutraalin AMB-plasebon fMRI-kokoaivojen BOLD-vasteilla mitattuna.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Serotonerginen kumulatiivinen geneettinen pistemäärä ja fMRI
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Serotonerginen kumulatiivinen geneettinen pistemäärä, mukaan lukien (5-HHTLPR, HTR1A 8rs6295) ja HTR 2A (rs 6311) polymorfismit, lieventää ABM:n vaikutuksia fMRI BOLD -signaaliin verrattuna neutraaliin lumelääketilaan.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Serotonerginen kumulatiivinen geneettinen pistemäärä ja morfometria
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Serotonerginen kumulatiivinen geneettinen pistemäärä, mukaan lukien (5-HHTLPR, HTR1A 8rs6295) ja HTR 2A (rs 6311) polymorfismit, lieventää ABM:n vaikutuksia rakenteelliseen MRI:hen mitattuna harmaan aineen kokonaistilavuudella verrattuna neutraaliin plasebotilaan.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Serotonerginen kumulatiivinen geneettinen pistemäärä ja fMRI ja DTI
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen
Serotonerginen kumulatiivinen geneettinen pistemäärä, mukaan lukien (5-HHTLPR, HTR1A 8rs6295) ja HTR 2A (rs 6311) polymorfismit, lieventää ABM:n vaikutuksia DTI MRI:hen mitattuna fraktionaalisella anisotropialla verrattuna neutraaliin plasebotilaan.
Kaksi viikkoa ABM-harjoittelun jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Nils I Landrø, phd, University of Oslo

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 8. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. lokakuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 13. lokakuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. huhtikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. huhtikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • HSØ-2015052

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa