Wiederherstellung von Emotionsregulationsnetzwerken bei Depressionsanfälligkeit

Selektive Aufmerksamkeitsverzerrungen können durch eine einfache computergestützte Technik modifiziert werden: Die von MacLeod et al. entwickelte Attention Bias Modification Task (ABM). Kognitive Vorurteile können ein Grund dafür sein, dass eine Depression erneut auftritt, und die Änderung dieser Vorurteile sollte das Risiko eines erneuten Auftretens verringern. In jüngster Zeit haben Beweise diese Hypothese gestützt. Die Mechanismen, nach denen ABM funktioniert, sind nicht genau verstanden. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu untersuchen, wie die Änderung einer impliziten Aufmerksamkeitsverzerrung zu Veränderungen der subjektiven Stimmung führen kann. Eine mögliche Erklärung ist, dass positive Aufmerksamkeitsverzerrungen ein wichtiger Bestandteil expliziter Methoden der Emotionsregulation sind. Die Fähigkeit, die eigenen Emotionen effektiv zu regulieren, ist ein grundlegender Bestandteil der psychischen Gesundheit und diese Fähigkeit ist bei Depressionen beeinträchtigt. Es wurde auch gezeigt, dass genesene depressive Menschen spontan ein dysfunktionaleres Muster der Emotionsregulation zeigen als Kontrollpersonen, die nie depressiv waren. Dies wird durch zunehmende Belege gestützt, die auf eine Fehlregulation des medialen/orbitofrontalen Kreislaufs bei affektiven Störungen schließen lassen. Dieser Kreislauf umfasst den orbitofrontalen Kortex und den anterioren cingulären Kortex, das ventrale Striatum, das ventrale Pallidum und den medialen Thalamus. Komponenten dieses Schaltkreises sind wechselseitig mit der Amygdala verbunden, die im gesunden Gehirn an der emotionalen Verarbeitung beteiligt ist und bei Depressionen fehlreguliert ist. Negative Verzerrungen bei der Verarbeitung von Emotionen basieren sowohl auf verstärkten „Bottom-up“-Reaktionen auf emotional hervorstechende Reize als auch auf reduzierten „Top-down“-kognitiven Kontrollmechanismen, die erforderlich sind, um Reaktionen auf emotional hervorstechende, aber aufgabenirrelevante Informationen zu unterdrücken. Kognitive Neubewertung und Distanzierung sind gängige Strategien, um emotionale Reaktionen herab- oder heraufzuregulieren. Neubewertung ist eine Strategie zur Regulierung von Emotionen, die eine Neuinterpretation und Änderung der Art und Weise beinhaltet, wie man über ein Ereignis oder einen Reiz denkt, mit dem Ziel, dessen affektive Wirkung zu ändern. Distanzierung ist eine Art Neubewertung, bei der es darum geht, einen mentalen Raum zwischen sich selbst und dem emotionalen Ereignis zu schaffen, um die Dinge aus einer anderen, weniger selbstfokussierten Perspektive zu betrachten. Es hat sich gezeigt, dass Distanzierung eine Strategie ist, die Menschen im Laufe der Zeit im Vergleich zur Neuinterpretation verbessern können. Die neuronalen Systeme, die die explizite Regulierung von Emotionen unterstützen, wurden bereits zuvor charakterisiert und umfassen sowohl den lateralen als auch den präfrontalen Kortex. Man geht davon aus, dass diese frontale Aktivität die limbischen Schaltkreise, an denen die Amygdala beteiligt ist, beim passiven Betrachten emotional hervorstechender Reize herunterreguliert.