- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02931487
Rétablir les réseaux de régulation des émotions dans la vulnérabilité à la dépression
25 avril 2019 mis à jour par: Nils Inge Landrø, University of Oslo
Restauration des réseaux de régulation des émotions dans la vulnérabilité à la dépression : une étude expérimentale appliquant une procédure de modification du biais d'attention
Les biais sélectifs de l'attention peuvent être modifiés par une simple technique informatisée : la tâche de modification du biais d'attention (ABM) mise au point par MacLeod et al.
Les biais cognitifs peuvent être l'une des raisons pour lesquelles la dépression se reproduit, et la modification de ces biais devrait réduire le risque de récidive.
Récemment, des preuves ont soutenu cette hypothèse.
Les mécanismes par lesquels ABM fonctionne ne sont pas bien compris.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer comment la modification d'un biais attentionnel implicite peut entraîner des changements d'humeur subjective.
Une explication possible est que les biais attentionnels positifs sont une composante importante des méthodes explicites de régulation des émotions.
La capacité à réguler efficacement ses émotions est une composante fondamentale de la santé mentale et cette capacité est altérée dans la dépression.
Il a également été démontré que les personnes déprimées récupérées montrent spontanément un modèle de régulation des émotions plus dysfonctionnel par rapport aux témoins jamais déprimés.
À l'appui de cela, des preuves croissantes impliquent une dérégulation d'un circuit médial/orbitofrontal dans les troubles de l'humeur.
Ce circuit comprend le cortex orbitofrontal et le cortex cingulaire antérieur, le striatum ventral, le pallidum ventral et le thalamus médial.
Les composants de ce circuit sont réciproquement connectés à l'amygdale, qui est impliquée dans le traitement émotionnel dans le cerveau sain et dérégulée dans la dépression.
Les biais de traitement des émotions négatives dépendent à la fois des réponses «ascendantes» améliorées aux stimuli émotionnellement saillants et réduisent les mécanismes de contrôle cognitif «descendants», nécessaires pour supprimer les réponses aux informations émotionnellement saillantes mais non pertinentes pour la tâche.
La réévaluation cognitive et la distanciation sont des stratégies courantes pour réguler à la baisse ou à la hausse les réponses émotionnelles.
La réévaluation est une stratégie de régulation des émotions qui implique la réinterprétation et la modification de la façon dont on pense à un événement ou à un stimulus dans le but de modifier son impact affectif.
La distanciation est un type de réévaluation qui consiste à créer un espace mental entre soi et l'événement émotionnel afin de voir les choses sous un angle différent, moins centré sur soi.
Il a été démontré que la distanciation est une stratégie que les gens peuvent améliorer au fil du temps par rapport à la réinterprétation.
Les systèmes neuronaux qui soutiennent la régulation explicite de l'émotion ont déjà été caractérisés et comprennent à la fois le cortex latéral et préfrontal.
Cette activité frontale devrait réguler négativement les circuits limbiques impliquant l'amygdale lors de la visualisation passive de stimuli émotionnels saillants.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
134
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Oslo, Norvège, 0317
- University of Oslo, Department of Psychology
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Sujets actuellement non déprimés ayant des antécédents de dépression majeure.
Critère d'exclusion:
- Maladie neurologique actuelle ou passée, trouble bipolaire, psychose ou toxicomanie.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Modification du biais attentionnel
Tâche ABM dot-probe avec des stimuli d'image (visages) de trois valences : positif (heureux), neutre ou négatif (en colère et craintif).
Dans la condition ABM, les sondes étaient situées derrière les stimuli positifs dans 87 % des essais (essais valides), contre 13 % avec des sondes situées derrière les stimuli plus négatifs (essais invalides).
Par conséquent, les participants devraient implicitement apprendre à déployer leur attention vers des stimuli positifs, et ainsi développer un AB plus positif lors de la réalisation de la tâche.
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Informatisé
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Comparateur factice: Comparateur factice
Condition fictive sans modification du biais attentionnel.
Ces essais sont de structure identique aux essais ABM à l'exception que les sondes cibles ont remplacé les images négatives et positives avec une fréquence égale.
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Informatisé
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse BOLD dans les régions corticales préfrontales
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Réponse BOLD IRMf plus forte dans les régions corticales préfrontales dans ABMT par rapport à la condition placebo AMB neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse BOLD dans l'amygdale
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Réduction de la réponse ABM fMRI BOLD dans l'amygdale dans l'ABMT par rapport à la condition placebo ABM neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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DTI
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Augmentation de l'intégrité neurale telle que mesurée par les valeurs d'anisotropie fractionnelle dans les faisceaux uncinates (UF) dans l'AMBT actif par rapport à la condition placebo ABM neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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RSFC
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Intégrité accrue au sein des réseaux attentionnels au repos, telle que mesurée par l'analyse des composants indépendants (ICA) dans ABMT par rapport à la formation ABM neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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La variation polymorphe 5-HTTLPR + A>G divisée par le génotype fonctionnel triallélique "haute expressivité" par rapport au génotype "faible expressivité" modérera l'impact de l'ABMT tel que mesuré par les réponses BOLD du cerveau entier.
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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La variante à faible expressivité sera associée à une activation BOLD plus frontale et à une activation plus faible de l'amygdale après ABMT
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Deux semaines après la formation ABM
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BDNF
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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La variation polymorphe du facteur neurotrope dérivé du cerveau (BDNF) val66met liée à la variation du facteur neurotrope dérivé du cerveau (BDNF) différenciera entre l'ABMT et le placebo AMB neutre, tel que mesuré par les réponses BOLD du cerveau entier de l'IRMf.
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Deux semaines après la formation ABM
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Score génétique cumulatif sérotoninergique et IRMf
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Un score génétique cumulatif sérotoninergique, comprenant les polymorphismes (5-HHTLPR, HTR1A 8rs6295) et HTR 2A (rs 6311) modérera les effets de l'ABM sur le signal IRMf BOLD par rapport à une condition placebo neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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Score génétique cumulatif sérotoninergique et morphompetrie
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Un score génétique cumulatif sérotoninergique, comprenant les polymorphismes (5-HHTLPR, HTR1A 8rs6295) et HTR 2A (rs 6311) modérera les effets de l'ABM sur l'IRM structurelle, mesurés par le volume total de matière grise par rapport à une condition placebo neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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Score génétique cumulatif sérotoninergique et IRMf et DTI
Délai: Deux semaines après la formation ABM
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Un score génétique cumulatif sérotoninergique, comprenant les polymorphismes (5-HHTLPR, HTR1A 8rs6295) et HTR 2A (rs 6311) modérera les effets de l'ABM sur l'IRM DTI, mesurés par anisotropie fractionnée par rapport à une condition placebo neutre.
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Deux semaines après la formation ABM
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nils I Landrø, phd, University of Oslo
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Hilland E, Landro NI ;, Harmer CJ, Browning M, Maglanoc LA, Jonassen R. Attentional bias modification is associated with fMRI response toward negative stimuli in individuals with residual depression: a randomized controlled trial. J Psychiatry Neurosci. 2020 Jan 1;45(1):23-33. doi: 10.1503/jpn.180118.
- Hilland E, Landro NI, Harmer CJ, Maglanoc LA, Jonassen R. Within-Network Connectivity in the Salience Network After Attention Bias Modification Training in Residual Depression: Report From a Preregistered Clinical Trial. Front Hum Neurosci. 2018 Dec 21;12:508. doi: 10.3389/fnhum.2018.00508. eCollection 2018.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2015
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2016
Achèvement de l'étude (Réel)
1 décembre 2016
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 juillet 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 octobre 2016
Première publication (Estimation)
13 octobre 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
30 avril 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
25 avril 2019
Dernière vérification
1 avril 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HSØ-2015052
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
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