Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Edoksabaanihoito vs. K-vitamiiniantagonisti (VKA) potilailla, joilla on eteisvärinä (AF) ja jolle tehdään katetriablaatio (ELIMINATE-AF)

maanantai 26. elokuuta 2019 päivittänyt: Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo Company

Prospektiivinen, satunnaistettu, avoin, sokkoutettujen päätepisteiden arviointi (PROBE) rinnakkaisryhmätutkimus, jossa verrataan edoksabaania vs. VKA:ta potilailla, joille tehdään ei-valvulaarisen eteisvärinän katetriablaatio (ELIMINATE-AF)

Edoksabaanihoidon turvallisuudesta ja tehosta ei ole riittävästi tietoa henkilöillä, joilla on AF katetriablaation jälkeen. Tämä vaiheen 3b tutkimus on suunniteltu arvioimaan edoksabaanipohjaisen antitromboottisen hoito-ohjelman turvallisuutta ja tehoa VKA-pohjaiseen antitromboottiseen hoitoon potilailla, joilla on AF katetriablaation jälkeen. Verenvuoto on keskeinen turvallisuustulos kardiovaskulaarisissa kliinisissä tutkimuksissa, erityisesti antitromboottisissa strategioissa ja invasiivisissa toimenpiteissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

632

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Antwerpen, Belgia, 2020
        • ZNA Middelheim
      • Brussels, Belgia, 1090
        • UZ Brussel
      • Brussels, Belgia, 1070
        • Erasme Hospital
      • Edegem, Belgia, 2650
        • Universitair Ziekenhuis Antwerpen
      • Alicante, Espanja, 03540
        • Hospital General Universitario
      • Barcelona, Espanja, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Espanja, 8036
        • Hospital Clinic Cardiologia
      • Madrid, Espanja, 28040
        • Fundación Jiménez Díaz
      • San Juan de Alicante, Espanja, 03550
        • Hospital Universitario San Juan de Alicante
      • Arezzo, Italia, 52100
        • Ospedale San Donato
      • Castel Volturno, Italia, 81030
        • Pineta Grande Hospital
      • Catanzaro, Italia, 88100
        • Universita' degli Studi Catanzaro
      • Cona, Italia, 44124
        • Arcispedale Sant'Anna
      • Firenze, Italia, 50122
        • Azienda USL Toscana
      • Grosseto, Italia, 58100
        • Ospedale della Misericordia
      • Mestre, Italia, 30174
        • Ospedale dell'Angelo
      • Monza, Italia, 80082
        • ASST Vimercate
      • Negrar, Italia, 37024
        • Ospedale Santo Cuore
      • Pavia, Italia, 27100
        • Istituto di Cura cittè di Pavia
      • Piacenza, Italia, 29124
        • Azienda Ospedaliera di Piacenza "Ospedale Guglielmo d Saliceto"
      • Roma, Italia, 00169
        • Policlinico Casilino
      • Rome, Italia, 00168
        • Largo Agostino Gemelli
      • Sant'Eramo, Italia, 70021
        • Ospedale Ecclesiastico "Miulli"
      • Calgary, Kanada, T2N 4Z6
        • University Of Calgary
      • Hamilton, Kanada, L8L 2X2
        • Hamilton Health Sciences/McMaster University
      • Montréal, Kanada, H1T 1C8
        • Montreal Heart Institute
      • Sherbrooke, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
      • Seoul, Korean tasavalta, 138-736
        • Asan Medical Center
    • Gangnam-gu
      • Seoul, Gangnam-gu, Korean tasavalta, 06351
        • Samsung Medical Center
    • Jongno-gu
      • Seoul, Jongno-gu, Korean tasavalta, 03080
        • Seoul National University Hospital
    • Seodaemun-Gu
      • Seoul, Seodaemun-Gu, Korean tasavalta, 03722
        • Yonsei University Severance Hospital
    • Seoungbuk-gu
      • Seoul, Seoungbuk-gu, Korean tasavalta, 02841
        • Korea University Anam Hospital
      • Kraków, Puola, 31-501
        • University Hospital - Szpital Uniwersytecki
      • Lublin, Puola, 20-954
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 Klinika Kardiologii
      • Warszawa, Puola, 04-073
        • Oddzial Kardiologii Szpital Grochowski im. dr R. Masztaka SPZOZ
      • Zabrze, Puola, 41-800
        • Oddział Kliniczny Kardiologii SUM Katedra Kardiologii
      • Łódź, Puola, 92-213
        • Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej
      • Bad Krozingen, Saksa, 79189
        • Universitäts Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen Klinik für Kardiologie und Angiologie II
      • Berlin, Saksa, 13353
        • Charité Universitätsmedizin Berlin - CVK Medizinische Klinik m.S. Kardiologie
      • Bielefeld, Saksa, 33604
        • Klinikum Bielefeld Klinik für Kardiologie/internist. Intensivmedizin
      • Coburg, Saksa, 96450
        • Klinikum Coburg GmbH II.Med.Klinik
      • Dortmund, Saksa, 44137
        • Klinik für Innere Medizin I
      • Duesseldorf, Saksa, 40225
        • University Clinic Duesseldorf Clinic for Cardiology, Pneumology and Angiology
      • Hamburg, Saksa, 20251
        • Universitäres Herzzentrum Hamburg Kardiologie mit Schwerpunkt Elektrophysiologie
      • Heidelberg, Saksa, 69120
        • University Hospital of Heidelberg Clinic of Cardiology, Angiology and Pneumology
      • Leipzig, Saksa, 04289
        • Herzzentrum Leipzig - Universitätsklinik Abteilung für Rhythmologie
      • Muenster, Saksa, 48149
        • Univ. of Muenster.Cardiovascular Medicine
      • Rostock, Saksa, 18057
        • Universitätsmedizin Rostock Zentrum für Innere Medizin I, Kardiologie
      • Tübingen, Saksa, 72076
        • Deutsches Herzk. Universitätsklinikum Tübingen Medizinische Klinik III. Kardiologie
      • Ulm, Saksa, 89081
        • Universitätsklinikum Ulm
      • Wuerzburg, Saksa, 97080
        • Universitätsklinikum Würzburg Medizinische Klinik und Poliklinik I
      • Kaohsiung City, Taiwan, 83301
        • Chang Gung Memorial Hospital
      • Taichung City, Taiwan, 40447
        • China Medical University Hospital
      • Taichung City, Taiwan, 40705
        • Taichung Veterans General Hospital (VGH-TC)
      • Taipei, Taiwan, 112
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taoyuan City, Taiwan, 33305
        • Chang Gung Memorial Hospital
      • Brno, Tšekki, 625 00
        • FN BRNO
      • Brno, Tšekki, 69691
        • St. Anne's University Hospital Brno, International Clinical Research Center
      • Prague, Tšekki, 14021
        • IKEM
      • Prague, Tšekki, 150 06
        • University Hospital Motol - Cardiology
      • Praha, Tšekki, 100 34
        • FN Kralovske Vinohrady
      • Praha, Tšekki, 128 08
        • VFN v Praze II. Interní klinika - Kardiologie a angiologie
      • Ústí nad Labem, Tšekki, 40113
        • Masarykova nemocnice - Kardiologie Krajská zdravotní, a.s.
      • Budapest, Unkari, 1122
        • Semmelweis Egyetem Varosmajori Sziv- es Ergyogyaszati Klinika
      • Budapest, Unkari, 1134
        • Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Kardiológiai Osztály
      • Debrecen, Unkari, 4032
        • Debreceni Egyetem Kardiológiai és Szívsebészeti Klinika
      • Pécs, Unkari, H 7624
        • Pecs University Clinical Center
      • Szeged, Unkari, 6725
        • Szegedi Tudományegyetem II. Belgyógyászati Klnika és Kardiológiai Központ
      • Zalaegerszeg, Unkari, 8900
        • Zala Megyei Szent Rafael Kórház Kardiológia Osztály
      • Blackpool, Yhdistynyt kuningaskunta, FY3 8NR
        • Blackpool Teaching Hospitals NHS
      • Bournemouth, Yhdistynyt kuningaskunta, BH7 7DW
        • Royal Bournemouth Hospital
      • Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB23 3RE
        • Papworth Hospital NHS Trust
      • Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS1 3EX
        • Leeds General Infirmary
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 9RS
        • King's College Hospital
      • Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
        • Nottingham City Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vähintään 18-vuotias mies tai nainen, jolla on dokumentoitu historiallinen kohtauskohtaus (kesto ≤7 päivää), jatkuva (kesto yli 7 päivää mutta ≤12 kuukautta) tai pitkäaikainen [pitkäkestoinen] jatkuva (>12 kuukautta) ei-läppähäiriö AF. AF:n kesto voidaan vahvistaa millä tahansa sähköisellä jäljityksellä tai tallennuksella potilaan potilastietoihin (esim. sairauskortti, sairaalan kotiutusyhteenveto).
  • Koehenkilö on kelvollinen ja hänelle määrätään joko radiotaajuinen (RF) tai kryopallokatetriablaatio (sekä ensimmäinen että toistettu toimenpide).
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake (ICF).

Poissulkemiskriteerit:

  • AF:n katsotaan olevan luonteeltaan ohimenevä tai palautuva (kuten sydänlihastulehdus, leikkauksen jälkeinen, ionihäiriöt, tyreotoksikoosi, keuhkokuume, vaikea anemia jne.).
  • Potilaalla aivohalvauksen jälkeen tai systeeminen tromboembolinen tapahtuma viimeisen 6 kuukauden aikana ennen satunnaistamista.
  • Koehenkilöllä on trombi vasemmassa eteisessä (LAA), vasemmassa eteisessä (LA), vasemmassa kammiossa (LV) tai aortassa tai sydämensisäinen massa.
  • Tutkittavalla oli sydäninfarkti (MI) kahden kuukauden aikana ennen satunnaistamista tai sepelvaltimoiden ohitusleikkausta (CABG) kolmen kuukauden sisällä ennen satunnaistamista.
  • Tutkittavalla on merkkejä verenvuodosta, kliinisesti merkityksellistä verenvuotoa anamneesissa International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH) mukaan tai tilat, joihin liittyy suuri verenvuotoriski
  • Potilaat, joilla on jokin vasta-aihe antikoagulanttien käyttöön.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Edoksabaanipohjainen hoito-ohjelma
Edoksabaanipohjainen hoito 21 päivää ennen ja 90 päivää ablaation jälkeen.
Edoksabaani 60 mg kerran vuorokaudessa tai 30 mg kerran vuorokaudessa valituille henkilöille.
Muut nimet:
  • Lixiana
Active Comparator: VKA-pohjainen hoito
VKA-pohjainen hoito 21 päivää ennen ja 90 päivää ablaation jälkeen (kontrollihoito)
Annostetaan kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) tasoilla, mikä on testi siitä, kuinka kauan veren hyytyminen kestää. Standard of Care -hoito Kanadassa, Italiassa, Puolassa, Unkarissa, Tšekin tasavallassa, Iso-Britanniassa (Yhdistynyt kuningaskunta), Taiwanissa ja Koreassa.
Muut nimet:
  • Varfariini
Annostettu INR-tasoilla. Standard of Care -hoito Saksassa, Belgiassa ja Alankomaissa.
Muut nimet:
  • Phenprogamma
  • Fenprokumoni
Annostettu INR-tasoilla. Hoitostandardi Ranskassa.
Muut nimet:
  • Previscan
  • Fluindione
Annostettu INR-tasoilla. Hoitostandardi Espanjassa.
Muut nimet:
  • Sintrom
  • Acenokumaroli

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat kaiken aiheuttaman kuoleman, aivohalvauksen (VARC-2) ja vakavan verenvuodon (ISTH) edoksabaaniryhmässä verrattuna K-vitamiiniantagonistiryhmään (VKA) katetriablaatioon saaneissa osallistujissa (arvioitu tieto)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 90

Valve Academic Research Consortium-2 (VARC-2) määritteli aivohalvauksen (iskeeminen, verenvuoto tai määrittelemätön) akuutiksi fokaalisen tai globaalin neurologisen toimintahäiriön episodiksi, jonka aiheutti aivo-, selkäydin- tai verkkokalvon verisuonivaurio verenvuodon tai infarktin jälkeen. Aivohalvaustapahtuma perustui johonkin seuraavista: neurologisen toimintahäiriön kesto > 24 tuntia (h), neurologisen toimintahäiriön kesto < 24 tuntia, kun kyseessä on kuvantamisdokumentoitu uusi verenvuoto tai infarkti, ja kuolemaan johtanut neurologinen toimintahäiriö.

Kansainvälinen tromboosi- ja hemostaasiyhdistys (ISTH) määritteli vakavan verenvuodon kuolemaan johtaneeksi verenvuodoksi ja/tai verenvuodoksi, joka on oireenmukaista ja joka esiintyy kriittisellä alueella tai elimessä ja/tai leikkauksen ulkopuolisessa kohdassa, mikä aiheuttaa hemoglobiinitason laskun >2 g/ dL tai johtaa verensiirtoon, leikkauskohdan verenvuotoon, joka vaatii toisen toimenpiteen, aiheuttaa hemartroosia, joka viivästyttää mobilisaatiota tai haavan paranemista, tai aiheuttaa hemodynaamista epävakautta.

Päivä 1 - Päivä 90
Vakavaa verenvuotoa kokeneiden osallistujien määrä (International Society on Thrombosis and Hemostasis [ISTH]) Edoxaban-ryhmässä verrattuna VKA-ryhmään katetriablaatioon saaneiden osallistujien joukossa (arvioitu tieto)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 90
Kansainvälinen tromboosi- ja hemostaasiyhdistys (ISTH) määritteli vakavan verenvuodon kuolemaan johtaneeksi verenvuodoksi ja/tai verenvuodoksi, joka on oireenmukaista ja joka esiintyy kriittisellä alueella tai elimessä ja/tai leikkauksen ulkopuolisessa kohdassa, mikä aiheuttaa hemoglobiinitason laskun >2 g/ dL tai johtaa verensiirtoon, leikkauskohdan verenvuotoon, joka vaatii toisen toimenpiteen, aiheuttaa hemartroosia, joka viivästyttää mobilisaatiota tai haavan paranemista, tai aiheuttaa hemodynaamista epävakautta.
Päivä 1 - Päivä 90

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikkien syiden aiheuttaman kuoleman, aivohalvauksen (vaihtoehtoinen) ja vakavan verenvuodon (ISTH) yhdistelmän kokeneiden osallistujien määrä edoksabaaniryhmässä verrattuna VKA-ryhmään katetriablaatioon saaneiden osallistujien joukossa (arvioitu tieto)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 90

Vaihtoehtoinen määritelmä luonnehtii aivohalvausta (iskeeminen, verenvuoto tai määrittelemätön) äkillisenä, minuuttien tai tuntien kuluessa alkavana fokaalisen neurologisen vajauksen syntymisenä yksittäisen aivovaltimon jakautumisessa, joka ei johtunut tunnistettavissa olevasta ei-vaskulaarisesta syystä (eli aivokasvaimesta). tai trauma) ja joka joko kesti vähintään 24 tuntia tai johti kuolemaan 24 tunnin kuluessa puhkeamisesta.

Kansainvälinen tromboosi- ja hemostaasiyhdistys (ISTH) määritteli vakavan verenvuodon kuolemaan johtaneeksi verenvuodoksi ja/tai verenvuodoksi, joka on oireenmukaista ja joka esiintyy kriittisellä alueella tai elimessä ja/tai leikkauksen ulkopuolisessa kohdassa, mikä aiheuttaa hemoglobiinitason laskun >2 g/ dL tai johtaa verensiirtoon, leikkauskohdan verenvuotoon, joka vaatii toisen toimenpiteen, aiheuttaa hemartroosia, joka viivästyttää mobilisaatiota tai haavan paranemista, tai aiheuttaa hemodynaamista epävakautta.

Päivä 1 - Päivä 90
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat aivohalvauksen (VARC-2), systeemisten embolisten tapahtumien (SEE) ja sydän- ja verisuonikuolleisuuden (CV) yhdistelmän edoksabaaniryhmässä verrattuna VKA-ryhmään katetriablaatioon saaneiden osallistujien joukossa (arvioitu tieto)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 90

Valve Academic Research Consortium-2 (VARC-2) määritteli aivohalvauksen (iskeeminen, verenvuoto tai määrittelemätön) akuutiksi fokaalisen tai globaalin neurologisen toimintahäiriön episodiksi, jonka aiheutti aivo-, selkäydin- tai verkkokalvon verisuonivaurio verenvuodon tai infarktin jälkeen. Aivohalvaustapahtuma perustui johonkin seuraavista: neurologisen toimintahäiriön kesto > 24 tuntia (h), neurologisen toimintahäiriön kesto < 24 tuntia, kun kyseessä on kuvantamisdokumentoitu uusi verenvuoto tai infarkti, ja kuolemaan johtanut neurologinen toimintahäiriö.

SEE määriteltiin valtimoemboliaksi, joka johti kliiniseen iskemiaan, pois lukien keskushermosto, sepelvaltimo- ja keuhkovaltimoverenkierto.

CV-kuolleisuus määriteltiin Academic Research Consortiumin mukaan sydän- tai verisuoniperäiseksi kuolemaksi.

Päivä 1 - Päivä 90

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 21. maaliskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 24. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 24. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. lokakuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. lokakuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 24. lokakuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 23. syyskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Tunnistamattomat yksittäiset osallistujatiedot (IPD) ja soveltuvat tukevat kliinisen tutkimuksen asiakirjat voivat olla saatavilla pyynnöstä osoitteessa https://vivli.org/. Tapauksissa, joissa kliinisten tutkimusten tiedot ja tukiasiakirjat toimitetaan yrityksemme käytäntöjen ja menettelytapojen mukaisesti, Daiichi Sankyo jatkaa kliinisen tutkimuksen osallistujien yksityisyyden suojaamista. Yksityiskohdat tietojen jakamiskriteereistä ja käyttöoikeuden pyytämismenettelystä löytyvät tästä verkko-osoitteesta: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/

IPD-jaon aikakehys

Tutkimukset, joita varten lääke ja käyttöaihe on saanut Euroopan unionin (EU), USA:n ja/tai Japanin myyntiluvan 1. tammikuuta 2014 tai sen jälkeen tai Yhdysvaltojen tai EU:n terveysviranomaisilta, kun viranomaistoimituksia ei ole suunniteltu molemmilla alueilla ja ensisijaisen tutkimuksen jälkeen tulokset on hyväksytty julkaistavaksi.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pätevien tieteellisten ja lääketieteen tutkijoiden virallinen pyyntö IPD:stä ja kliinisistä tutkimuksista saatuja asiakirjoja, jotka tukevat tuotteita, jotka on toimitettu ja lisensoitu Yhdysvalloissa, Euroopan unionissa tai Japanissa 1. tammikuuta 2014 alkaen ja sen jälkeen laillisen tutkimuksen suorittamista varten. Tämän on oltava sopusoinnussa tutkimukseen osallistujien yksityisyyden turvaamisen periaatteen ja tietoisen suostumuksen kanssa.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Tutkimuspöytäkirja
  • Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
  • Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa