Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tinnituksen hoito sisäkorvaistutteella yksipuolisessa kuuroudessa

tiistai 21. elokuuta 2018 päivittänyt: Oticon Medical
Viimeaikaiset tutkimukset ovat raportoineet tinnituksen onnistuneen vähentämisen sisäkorvaistutuksen (CI) jälkeen useimmilla CI-käyttäjillä, mutta vähentämismekanismeja ja paranemisen määrää ei täysin ymmärretä. Erityisesti perifeeristen ja keskeisten kuuloteiden suhteellista roolia ei tunneta selvästi. Tässä tutkimuksessa arvioitiin CI-sähköstimulaation vaikutusta tinnitukseen koehenkilöillä, joilla oli yksipuolinen tinnitus, joka liittyi yksipuoliseen kuurouteen (SSD), ja perifeeristen ja keskuskuuroreittien suhteellista osuutta tinnituksen vähentämisessä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Johdanto: Jatkuva kirurginen, teknologinen ja audiologinen kehitys on vastuussa sisäkorvaistutteiden (CI) tulosten jatkuvasta paranemisesta viime vuosikymmeninä. Nämä positiiviset havainnot ovat asteittain johtaneet CI-indikaatioiden varovaiseen laajentamiseen, mukaan lukien potilaat, joilla on yksipuolinen kuurous (SSD). SSD-potilaille on ominaista toisen korvan toiminnallinen kuulon menetys, mikä heikentää binauraalista kuulokykyä ja aiheuttaa merkittäviä vaikeuksia äänen lokalisoinnissa ja puheen ymmärtämisessä. Näillä potilailla esiintyy usein myös kuurossa korvassa heikentävää tinnitusta, mikä pahentaa sekä heidän psyykkisiä että audiologisia tilojaan. Viimeaikaiset tutkimukset ovat raportoineet onnistuneesta tinnituksen voimakkuuden vähentämisestä sisäkorvaistutuksen jälkeen. Useimmat tutkimukset sisälsivät kuitenkin hyvin rajallisen määrän osallistujia ja tinnituksen arviointityökaluja. SSD:n CI-puheen havaitsemiskyvyn vaikutuksesta keskustellaan edelleen.

Tavoite: Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida CI-sähköstimulaation vaikutusta tinnitukseen, puhe melussa ja puhe hiljaiseen kykyyn 30 SSD-potilaan ryhmässä.

Menetelmät: Sisäkorvaistutuksen jälkeen potilaita stimuloidaan käyttämällä jatkuvaa valkoisen kohinan stimulaatiota ensimmäisen kuukauden aikana ja sen jälkeen käyttämällä tavanomaista stimulaatiota. Tämä tehtiin ei-merkittävän ja siksi vain perifeerisen stimulaation vaikutusten tutkimiseksi. Tuloksia seurattiin 1, 3, 6 ja 12 kuukauden CI-käytön kohdalla. Tinnituksen voimakkuutta ja ärsytystä mitattiin Visual Analog Scale -asteikolla ja tinnituksen kärsimystä ja elämänlaatua arvioitiin tinnituskyselyillä (THI, TRQ ja STSS). Puhetta kohinan ymmärtämisessä arvioitiin kolmessa eri tilakuuntelukonfiguraatiossa ja hiljaista puhetta arvioitiin suoran yhteyden kautta puheprosessoriin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

27

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Lille, Ranska
        • CHRU Lille Hôpital Roger Salengro
      • Lyon, Ranska
        • CHU Lyon Hôpital Edouard Herriot
      • Paris, Ranska
        • Hôpital la Pitié Salpêtrièr
      • Paris, Ranska
        • Hôpital Rothschild
      • Rennes, Ranska
        • Chu Rennes Pontchaillou
      • Tours, Ranska
        • CHU Tours Bretonneau

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä yli 18
  • Syvä ja yksipuolinen kuurous ja siihen liittyvä tinnitus
  • Normaali tai lähes normaali kuulo vastapuolen korvassa
  • Tinnitus arvioituna THI:llä ≥ 58 ja VAS:lla ärsytyksen perusteella ≥8
  • Tavallisten tinnitushoitojen epäonnistuminen
  • Tinnituksen kesto 1-15 vuotta
  • Vastapuolen korvan normaali vestibulaarinen toiminta
  • Syntynyt sujuvasti ranskan puhujalle

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei kuulu sosiaaliturvaan
  • Retrokokleaarinen patologia (vestibulaarinen schwannoma, vakava keskuskuuloprosessointihäiriö)
  • Sisäkorvan luutuminen
  • Keskikorvan patologia
  • Tinnitus, joka ei liity kuurouteen
  • Masennus BDI (Beck Depression Inventory) > 16 tai psykologin/psykiatrin epäsuotuisa neuvo

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Sisäkorvaistutus
Tinnituksen arviointi ennen sisäkorvaistutusta ja sen jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Visual Analog Scale (VAS) -muutos intensiteetissä ja ärsytyksessä ennen ja jälkeen implantaatiota
Aikaikkuna: Muutos ennen istutusta visuaalisen analogisen asteikon (VAS) pisteet voimakkuudesta ja ärsytyksestä 1 kuukausi valkoisen kohinan stimulaation jälkeen, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta tavanomaisen stimulaation jälkeen
Muutos ennen istutusta visuaalisen analogisen asteikon (VAS) pisteet voimakkuudesta ja ärsytyksestä 1 kuukausi valkoisen kohinan stimulaation jälkeen, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta tavanomaisen stimulaation jälkeen
muutos THI Tinnitus Handicap Inventory -asteikkoon ennen implantaatiota ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Muutos ennen implantaatiota tinnitusvamma-asteikolla (THI-asteikko) 1 kuukauden kuluttua valkoisen kohinan stimulaatiosta, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta tavanomaisen stimulaation jälkeen
Muutos ennen implantaatiota tinnitusvamma-asteikolla (THI-asteikko) 1 kuukauden kuluttua valkoisen kohinan stimulaatiosta, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta tavanomaisen stimulaation jälkeen
Muutos TRQ Tinnitus Reaction Questionnai -kyselyyn ennen implantaatiota ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Muutos tinnitusreaktiokyselyn (TRQ) tuloksista ennen istutusta 1 kuukauden kuluttua valkoisen kohinan stimulaatiosta, 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua tavanomaisesta stimulaatiosta
Muutos tinnitusreaktiokyselyn (TRQ) tuloksista ennen istutusta 1 kuukauden kuluttua valkoisen kohinan stimulaatiosta, 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua tavanomaisesta stimulaatiosta
STSS:n subjektiivisen tinnituksen vakavuusasteikon muutos ennen implantaatiota ja sen jälkeen
Aikaikkuna: Muutos ennen istutusta tehdyistä pisteistä subjektiivisen tinnituksen vakavuusasteikolla (STSS) 1 kuukausi valkoisen kohinan stimulaation jälkeen, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta tavanomaisen stimulaation jälkeen
Muutos ennen istutusta tehdyistä pisteistä subjektiivisen tinnituksen vakavuusasteikolla (STSS) 1 kuukausi valkoisen kohinan stimulaation jälkeen, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta tavanomaisen stimulaation jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Puheen kohinan ymmärrettävyys
Aikaikkuna: Ennen sisäkorvaistutusta, 6 ja 12 tavanomaisen stimulaation jälkeen

Puheen ymmärrettävyyden vertailu kohinassa puheprosessorin kanssa ja ilman, vapaassa kentässä mitattuna normaalin kuulokorvan ollessa irrotettuna. Suorituskyky (% oikein toistetuista sanoista) mitataan:

  • Kaksi melutasoa (puhe-kohinasuhde -3 dB ja +5 dB)
  • Kolmessa eri tilakonfiguraatiossa: (S0N0: signaali ja kohina edestä; S0NIC: signaali tulee edestä ja kohina implantoidulta puolelta; SICN0: signaali tulee implantoidulta puolelta ja kohina edestä.
Ennen sisäkorvaistutusta, 6 ja 12 tavanomaisen stimulaation jälkeen
Puhe hiljaisella ymmärrettävällä tavalla vain sisäkorvaistutteen kanssa
Aikaikkuna: 6 ja 12 tavanomaisen stimulaation jälkeen
Puheen ymmärrettävyys hiljaiselle puheelle vain sisäkorvaistutteen kanssa (puhesignaalit esitetään suoran yhteyden kautta).
6 ja 12 tavanomaisen stimulaation jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Bruno Frachet, Pr, Hôpital Rothschild

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 27. elokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 7. maaliskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 7. maaliskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 9. marraskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. marraskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 17. marraskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 22. elokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. elokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa