Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NKTR-214:n annoksen suurennus- ja kohortin laajennustutkimus yhdessä nivolumabin ja muiden syövänvastaisten hoitojen kanssa potilailla, joilla on valikoituja pitkälle edenneitä kiinteitä kasvaimia (PIVOT-02)

torstai 9. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Nektar Therapeutics

Vaihe 1/2, avoin, monikeskustutkimus NKTR-214:n ja nivolumabin yhdistelmästä tai NKTR-214:n, nivolumabin ja muiden syövän vastaisten hoitojen yhdistelmästä potilailla, joilla on valikoituja paikallisesti edenneitä tai metastaattisia kiinteitä kasvaimia.

Tässä neliosaisessa tutkimuksessa NKTR-214:ää annettiin yhdessä nivolumabin kanssa ja muiden syöpähoitojen kanssa/ilman niitä. Osassa 1 tarkasteltiin nousevia duplettiannoksia (NKTR 214 + nivolumabi) RP2D:n määrittämiseksi. Osassa 2 tarkasteltiin annoksen laajennuskohortteja dupletille (NKTR 214 + nivolumabi ± kemoterapia). Osa 3 oli triplettihoidon (NKTR 214 + nivolumabi + ipilimumabi) aikataulun löytäminen. Osan 4 annoksen laajentaminen tripletille (NKTR 214 + nivolumabi + ipilimumabi) suunniteltiin arvioimaan edelleen RP2D-triplettiyhdistelmän tehokkuutta osan 3 annostusaikatauluissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osaan 1 otettiin potilaat, joilla oli edennyt tai metastaattinen melanooma, munuaissolusyöpä (RCC), ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), uroteelisyöpä tai kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä (TNBC), jotta voidaan määrittää suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) tai enimmäisannos. siedetty annos (MTD) NKTR 214 + nivolumabidublettihoitoa.

Osaan 2 otettiin potilaat, joilla oli edennyt tai metastaattinen kiinteitä kasvainpahanlaatuisia kasvaimia (mukaan lukien 9 kasvaintyyppiä, jotka koostuivat samoista viidestä kasvaintyypistä kuin osassa 1, sekä hormonireseptoripositiivinen ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 [HER 2] -negatiivinen rintasyöpä [HR+ HER2-BC ], mahasyöpä, kolorektaalisyöpä ja pienisoluinen keuhkosyöpä [SCLC]) RP2D:n tehokkuuden arvioimiseksi.

Osaan 3 otettiin potilaat, joilla oli pitkälle edennyt tai metastaattinen melanooma, RCC, NSCLC tai uroteelisyövä (UCC) ensilinjan (1L) arvioimaan NKTR 214 + nivolumabi + ipilimumabi-triplettihoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä. Kolme annostusohjelmaa arvioitiin laatia RP2D-annostusaikataulut tutkimuksen osalle 4.

Osaan 4 suunniteltiin potilaita, joilla oli edennyt tai metastaattinen melanooma, RCC, NSCLC tai UCC, jotta voidaan arvioida edelleen RP2D-triplettiyhdistelmän tehokkuutta osan 3 kolmella annosteluohjelmalla. Potilaat otettiin mukaan samanaikaisesti kuhunkin kasvainkohorttiin.

Kaikkia tutkimukseen osallistuneita potilaita seurattiin tarkasti turvallisuuden, siedettävyyden ja vasteen suhteen RECIST-kriteerien mukaisesti. Ensisijainen tehon päätetapahtuma oli objektiivinen vasteprosentti (ORR) käyttämällä RECIST 1.1:tä RP2D-dubletissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

557

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Edegem, Belgia, 02650
        • Antwerp University Hospital
      • Kortrijk, Belgia, 08500
        • Vzw Az Groeninge
      • Leuven, Belgia, 03000
        • UZ Leuven
      • Liège, Belgia, 04000
        • CHU de Liège
      • Wilrijk, Belgia, 02610
        • GZA Ziekenhuizen campus Sint-Augustinus
      • Barcelona, Espanja, 8036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Espanja, 8023
        • Hospital Quirón Barcelona
      • Madrid, Espanja, 28034
        • Hospital Universitario Ramon Y Cajal
      • Madrid, Espanja, 28041
        • Hospital Universitario 12 De Octubre
      • Madrid, Espanja, 28050
        • Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC)
      • Pamplona, Espanja, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra
      • Sevilla, Espanja, 41013
        • Campus Hospital Universitario Virgen del Rocío - Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS)
      • Milano, Italia, 20133
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
      • Milano, Italia, 20141
        • Istituto Europeo di Oncologia
      • Napoli, Italia, 80131
        • Istituto Nazionale Tumori IRCCS "Fondazione G. Pascale"
      • Roma, Italia, 00152
        • Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini
      • Siena, Italia, 53100
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
      • Turin, Italia, 10060
        • Institute for Cancer Research and Treatment (IRCC)
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, H3T1E2
        • BC Cancer Agency Vancouver Centre
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M10
        • Princess Margaret Cancer Centre
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada, H3T1E2
        • Jewish General Hospital
      • Brzozów, Puola
        • Szpital Specjalistyczny w Brzozowie Podkarpacki Osrodek Onkologiczny im. ks. B. Markiewicza
      • Gdynia, Puola, 81519
        • Szpitale Pomorskie Sp. z o.o.
      • Otwock, Puola, 05400
        • Mazowieckie Centrum Leczenia chorób Płuc i Gruźlicy
      • Poznań, Puola, 60569
        • Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii
      • Poznań, Puola, 60693
        • Med-Polonia Sp. z o.o.
      • Łódź, Puola, 93509
        • Instytut Medyczny Santa Familia Sp. z o. o. w Łodzi
      • Lyon, Ranska, 69008
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille Cedex 20, Ranska, 13915
        • Assistance Publique Hôpitaux de Marseille - Hôpital Nord
      • Villejuif, Ranska, 94805
        • Gustave Roussy
    • Brouches-duRhone
      • Marseille, Brouches-duRhone, Ranska, 13009
        • L'Institut Paoli - Calmettes
    • Loire-Atlantique
      • Saint-Herblain, Loire-Atlantique, Ranska, 44805
        • Institut de Cancerologie de l'Ouest
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, SM25PT
        • The Royal Marsden NHS Trust
      • Northwood, Yhdistynyt kuningaskunta, HA62RN
        • Mount Vernon Cancer Centre
      • Withington, Yhdistynyt kuningaskunta, M204BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • UCSD, Moores Cancer Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • UCLA
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford Cancer Institute
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University of Colorado, Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06473
        • Yale School of Medicine
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • University of Florida
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
        • Orlando Health Inc.
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital
    • Illinois
      • Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
        • Loyola University Medical Center, Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University Health Melvin & Bren Simon Cancer Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66205
        • University of Kansas Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine in St. Louis
    • New York
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10016
        • New York University Langone Medical Center - NYU Cancer Institute
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
        • Virginia Cancer Specialists, PC
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
        • Inova Fairfax Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

SISÄLLYSkriteerit – osille 1–4:

  • Histologisesti vahvistettu diagnoosi paikallisesti edenneistä (ei sovi parantavaan hoitoon, kuten kirurgiseen resektioon) tai metastaattisista kiinteistä kasvaimista
  • Elinajanodote > 12 viikkoa
  • Potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet interleukiini-2 (IL-2) -hoitoa
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0 tai 1
  • Mitattavissa oleva sairaus RECISTiä kohti 1.1
  • Potilaat, joilla on vakaat aivometastaasit tietyin kriteerein
  • Tuoretta ja arkistoitua kasvainkudosta saatavilla Tuumorikohtaisia ​​sisällyttämiskriteerejä voidaan soveltaa.

POISSULKEMIETOJA – osille 1–4:

  • Tutkimusaineen tai tutkimuslaitteen käyttö 28 päivän sisällä ennen ensimmäisen NKTR--214-annoksen antamista
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
  • Osallistujat, joilla on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa viimeisten 3 kuukauden aikana tai joilla on dokumentoitu kliinisesti vakava autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemisiä steroideja tai immunosuppressiivisia aineita
  • Aiempi elinsiirto, joka vaatii immuunivastetta heikentävien aineiden käyttöä
  • Aktiivinen maligniteetti, joka ei liity nykyiseen diagnosoituun maligniteettiin
  • Todisteet kliinisesti merkittävästä interstitiaalisesta keuhkosairaudesta tai aktiivisesta, ei-tarttuvasta keuhkotulehduksesta
  • Osallistujat, joilla on ollut < 28 päivää edellisestä kemoterapiasta, biologisesta hoidosta tai < 14 päivää hyväksytystä tyrosiinikinaasin estäjähoidosta (TKI) tai systeemisestä tai inhaloitavasta steroidihoidosta yli 10 mg prednisonia annoksilla Kasvainkohtaisia ​​poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa.

Muita protokollan määrittämiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Annoksen nostaminen: NKTR-214:n + nivolumabin yhdistelmä
NKTR 214 + nivolumabi viidellä annostasolla RP2D:n RP2D:n osan 1 määrittämiseksi potilailla, joilla on edennyt tai metastaattinen melanooma, RCC, NSCLC, uroteelikarsinooma tai TNBC.
NKTR 214 + nivolumabi 5 annostasolla.
Muut nimet:
  • Bempegaldesleukin + Opdivo®
Kokeellinen: Annoksen laajentaminen: NKTR-214:n + nivolumabin yhdistelmä
NKTR-214+nivolumabi potilailla, joilla on edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvain pahanlaatuinen kasvain RP2D:n tehokkuuden arvioimiseksi.
Tietyille potilasryhmille, joilla on valittuja kasvaintyyppejä, annostellaan NKTR-214:ää + nivolumabia RP2D:llä + muita syövän vastaisia ​​hoitoja laitosstandardien mukaan.
Muut nimet:
  • Bempegaldesleukin+ Opdivo®
  • Karboplatiini (Paraplatin®)
  • Sisplatiini (Platinol®)
  • Pemetreksedi (Alimta®)
  • Paklitakseli (Taxol®)
Kokeellinen: Kokeellinen: NKTR-214 + nivolumabi + ipilimumabi yhdistelmä
Arvioida NKTR 214 + nivolumabi + ipilimumabi triplettihoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä ja määrittää RP2D-annostusohjelmat osalle 4 potilaille, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen melanooma, RCC, NSCLC tai UCC ensilinjan asetuksella (1L).
1 litra potilasta, joilla oli RCC, NSCLC, UCC ja melanooma, sai NKTR-214:ää 0,006 mg/kg q3w yhdessä nivolumabin ja ipilimumabin kanssa kolmen annostusohjelman mukaisesti.
Muut nimet:
  • Bempegaldesleukin+ Opdivo®+ Yervoy®
Kokeellinen: Kokeellinen: osan 3 annoslaajennus
Arvioidakseen edelleen osan 3 RP2D-triplettiyhdistelmäannostusaikatauluja 1L NSCLC- ja 1L RCC-potilailla.
NKTR-214 + nivolumabi + ipilimumabi yhdistelmä annettiin RP2D-annoksella/aikatauluilla valituissa kasvaintyypeissä
Muut nimet:
  • Bempegaldesleukin+ Opdivo®+ Yervoy®

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osa 1 Annoksen eskalointi: Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) esiintyminen DLT-arviointiikkunan aikana
Aikaikkuna: Sisältää DLT:t, jotka esiintyivät DLT-ikkunassa vähintään 21 päivää ensimmäisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (28 päivää jokaista 2 viikon annostusta kohden; 21 päivää jokaista 3 viikon annostusta kohden). Potilaat laskettiin vain kerran kunkin edullisen termin alle.
Tutkimuksen osa 1 oli annoskorotusvaihe, jossa arvioitiin turvallisuutta ja siedettävyyttä ja määriteltiin NKTR-214/nivolumabi-dupletin suurin siedettävä annos tai vaiheen 2 suositeltu annos viidellä annos/aikataulutasolla. Esitetyt tulokset koskevat DLT-populaatiota.
Sisältää DLT:t, jotka esiintyivät DLT-ikkunassa vähintään 21 päivää ensimmäisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (28 päivää jokaista 2 viikon annostusta kohden; 21 päivää jokaista 3 viikon annostusta kohden). Potilaat laskettiin vain kerran kunkin edullisen termin alle.
Osa 3 Aikatauluhavainto: Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) esiintyvyys DLT-arviointiikkunan aikana
Aikaikkuna: Annosta rajoittavat toksisuudet (DLT:t) arvioitiin 3 viikon (21 päivän) DLT-arviointijakson aikana, joka alkoi ensimmäisestä ipilimumabiannoksesta.
Tutkimuksen osa 3 oli aikataulun hakuvaihe, jossa määritettiin suositellut vaiheen 2 annosteluohjelmat osalle 4 ja arvioitiin NKTR-214/nivolumabi/ipilimumabi-triplettiyhdistelmän turvallisuus ja siedettävyys. Esitetyt tulokset koskevat DLT-populaatiota.
Annosta rajoittavat toksisuudet (DLT:t) arvioitiin 3 viikon (21 päivän) DLT-arviointijakson aikana, joka alkoi ensimmäisestä ipilimumabiannoksesta.
Osa 2 ja osa 4: Objektiivinen vastenopeus (ORR) per RECIST 1.1 suositellulla vaiheen 2 annoksella (RP2D)
Aikaikkuna: Kasvaimen arviointi seulonnassa, sen jälkeen 8 viikon (± 7 päivän) välein syklistä 1 alkaen päivästä 1 ja hoidon päättymisestä (ellei skannausta ole tehty 4 viikon sisällä) noin 27 kuukauteen asti.

Objective Response Rate (ORR) vasteen arviointikriteerit kiinteiden kasvainten versiossa 1.1 (RECIST 1.1) suositellulla vaiheen 2 annoksella (RP2D).

ORR määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat parhaan kokonaisvasteen (BOR) täydellisen vastauksen (CR) tai osittaisen vastauksen (PR). CR määritellään kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi. Kaikkien patologisten imusolmukkeiden (olipa kohde tai ei-kohde) piti pienentää lyhyen akselin alle < 10 mm. PR määritellään vähintään 30 %:n pienenemiseksi kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan perustason summahalkaisijat. ORR lasketaan CR:n ja PR:n summana.

Kasvaimen arviointi seulonnassa, sen jälkeen 8 viikon (± 7 päivän) välein syklistä 1 alkaen päivästä 1 ja hoidon päättymisestä (ellei skannausta ole tehty 4 viikon sisällä) noin 27 kuukauteen asti.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: 3 vuoden sisällä opintojen alkamisesta
Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa ensimmäisen annoksen ottamisesta kuolemaan
3 vuoden sisällä opintojen alkamisesta
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Opintojen loppuunsaattamisen kautta odotettu keskiarvo 2 vuotta
PFS määritellään ajaksi ensimmäisen annoksen päivämäärästä ensimmäiseen objektiivisesti dokumentoidun kasvaimen etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään.
Opintojen loppuunsaattamisen kautta odotettu keskiarvo 2 vuotta
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: 3 vuoden sisällä opintojen alkamisesta
CBR arvioidaan jakamalla niiden koehenkilöiden lukumäärä, joilla on täydellisen vasteen BOR (CR), vahvistettu osittainen vaste (PR) tai stabiili sairaus (SD) (jossa SD:n keston tulisi olla ≥ 84 päivää) jaettuna tutkimusten kokonaismäärällä. Vastausarvioitavan väestön aiheet
3 vuoden sisällä opintojen alkamisesta
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Opintojen loppuunsaattamisen kautta odotettu keskiarvo 2 vuotta
DOR määritellään ajaksi ensimmäisten objektiivisen vasteen dokumentoineiden röntgenkuvien päivämäärän ja taudin etenemisen dokumentoivien ensimmäisten röntgenkuvien päivämäärän välillä.
Opintojen loppuunsaattamisen kautta odotettu keskiarvo 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 19. joulukuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 28. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 28. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 23. marraskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. joulukuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 6. joulukuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 13. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 16-214-02

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa