- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03017248
Low-dose Ketamine for Acute Pain in the Emergency Department
Benefit of the Association of Low Doses of Ketamine With Intravenous Morphine in the Treatment of Acute Severe Pain in Emergency Department
This study aims to determine the efficacy and safety of low dose ketamine in association with IV morphine in the management of acute moderate to severe pain in emergency department.
The investigators hypothesize that low dose ketamine will result in more effective pain control than morphine alone and will not be associated with an increase in adverse events.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Management of pain in the Emergency Department is challenging. Treatment of pain is most often accomplished by parenteral opioids analgesics. However, the use of opioids alone for pain control is often associated with inadequate analgesia and increased adverse events.
Low-dose ketamine has been shown to improve pain perception and produce an opioid-sparing effect when given perioperatively.
Its use in the ED may probably play a role in maximizing analgesia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Sousse, Tunisia, 4002
- Faculty of Medicine of Sousse
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Able to understand and give informed consent
- Comfortable with the experimental protocol as outlined to them by the research team
- Severe pain, pain score of at least 50/100 on Visual Analogue Scale (VAS) or 5/10 numerical ratings score
- Acute pain, pain duration < 7days
- Deemed by treating ED attending physician to require IV opioid analgesia
Exclusion Criteria:
- Neurologic, respiratory, or hemodynamic compromise
- Pregnancy or breastfeeding
- Known or suspected allergy to ketamine or morphine
- Known Renal (Cr>2.0) or Liver Failure
- Unstable psychiatric disease (as per treating physician)
- History of stroke
- History of cardiac disease or coronary artery disease
- History of chronic respiratory disease
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Morphine and Placebo
Morphine IV, Dose: 0.1 mg/Kg followed 10 minutes later by an injection of Placebos (0.9% normal saline 0.05ml/kg)
|
Morfiini
Muut nimet:
0.9% normal saline
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Morphine and Ketamine 0.15
Morphine IV, Dose: 0.1 mg/Kg followed 10 minutes later by an IV bolus of Ketamine at the dose of 0.15mg/kg
|
Morfiini
Muut nimet:
ketamiini
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Morphine and Ketamine 0.3
Morphine IV, Dose: 0.1 mg/Kg followed 10 minutes later by an IV bolus of Ketamine at the dose of 0.3mg/kg
|
Morfiini
Muut nimet:
ketamiini
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Efficacy of analgesia: To assess the primary outcome of pain relief, we used patient-reported pain scores. We consider the pain decreasing of at least 50% of pain score and the summed pain-intensity difference (SPID) over 2 hours
Aikaikkuna: Two hours after starting protocol
|
At baseline, to assess our primary aim, efficacy of pain control, we will use patient reported pain scores and amount of rescue analgesia (parenteral morphine) received. Trained residents will ask participants to report their pains scores using a numerical pain rating scale (NPRS). The NPRS used will be a 0 to 10 rating scale. Baseline NPRS will be measured after randomization, but just before administration of morphine. Change in reported pain score during the protocol will be analysed. The SPID was calculated using the pain-intensity difference (PID) at each of these study time points. The PID for a given time point is equal to the baseline NPRS minus the subsequent NPRS at each study time point. SPID is the summation of the PID at each of the study time points, weighted using the amount of time since the prior assessment |
Two hours after starting protocol
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Total patient-perceived pain relief
Aikaikkuna: Two hours after starting protocol
|
The total patient-perceived pain relief will be calculated using weighted sum of the pain relief scale performed at each study time point.
This pain relief scale is a five-point scale that asks participants to rate pain relief as complete = 4, a lot = 3, some = 2, a little = 1, and none = 0
|
Two hours after starting protocol
|
|
Amount of rescue analgesia received
Aikaikkuna: Two hours after starting protocol
|
The amount of rescue analgesia received (in milligrams of morphine equivalents) will be recorded.
|
Two hours after starting protocol
|
|
Time to rescue analgesia
Aikaikkuna: Two hours after starting protocol
|
Time to rescue analgesia will be calculated as the time from administration of the last study medication (placebo or ketamine) to administration of an opioid analgesic.
|
Two hours after starting protocol
|
|
The occurrence of adverse events
Aikaikkuna: Two hours after starting protocol
|
We will record participant-reported dizziness, nausea, vomiting, confusion, dysphoria, visual disturbances, or other complaints at baseline and each study time point. All patients will be monitored for the duration of the study period and vital signs will be recorded at each time point. The presence of tachycardia (heart rate > 100 beats/min.), hypotension (systolic blood pressure [sBP] < 100 mm Hg), hypertension (sBP > 180 mm Hg or diastolic blood pressure [dBP] > 100 mm Hg), and respiratory depression (respiratory rate < 12 breaths/min, oxygen saturation < 92%, or need for supplemental oxygen) will be noted. |
Two hours after starting protocol
|
|
The total dose of morphine administered
Aikaikkuna: Two hours after starting protocol
|
The amount of rescue analgesia will be recorded at each time point and the total dose calculated
|
Two hours after starting protocol
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hajer KRAIEM, MD, Faculty of Medicine of Sousse
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hätätilanteet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Ketamiini
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Morfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- FMSousse
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset Morfiini
-
Wake Forest UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKipu | Lihavuus | Istuva käyttäytyminenYhdysvallat
-
Wake Forest UniversityDuke University; National Institute on Aging (NIA); Wake Forest University...RekrytointiNivelrikko | Krooninen kipu | Epäaktiivisuus | Liikalihavuus ja ylipainoYhdysvallat
-
Infinite Biomedical TechnologiesTuntematonAmputaatio kyynärpään alapuoleltaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis