Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aterian jälkeinen maksan glukoosiaineenvaihdunta PCOS:ssä (PLUM)

maanantai 15. huhtikuuta 2024 päivittänyt: University of Colorado, Denver

Aterian jälkeinen maksan glukoosiaineenvaihdunta munasarjojen polykystisessä oireyhtymässä (PCOS) ja hoitostandardien ymmärtäminen

Tutkijat mittaavat, onko maksan aineenvaihdunta ylisäädelty lihavilla tytöillä, joilla on PCOS ja maksan steatoosi (HS), verrattuna PCOS:iin ilman HS:ää ja lihavilla kontrolleilla ilman HS:ää.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on poikkileikkaustutkimus, jossa on mukana 4 nuorisoryhmää. 6 tunnin OSTT (oraalinen sokeritoleranssitesti) suun kautta otettavalla U-C13-glyserolimerkkiaineella yhdistetään seeruminäytteiden ydinmagneettisen resonanssispektroskopian (NMR) isotopomeerianalyysiin, joka kuvaa virtausta maksan pentoosifosfaattireitin, TCA-syklin ja FAS-reittien läpi tytöt, joilla on PCOS, jotka saavat vain elämäntapahoitoa, metformiinia tai oraalista ehkäisyhoitoa, ja lihavia tyttöjä, joilla on säännölliset kuukautiset, jotka saavat elämäntapaterapiaa. Maksan steatoosi mitataan magneettikuvauksella.

Huomaa, että 3 tutkimusryhmää: PCOS metformiinilla, PCOS oraalisella ehkäisyhoidolla ja lihavia tyttöjä, joilla oli säännölliset kuukautiset, ei rahoitettu tutkimuksessa, joten näihin kolmeen tutkimuksen haaraan ei otettu yhtään osallistujaa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

19

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University of Colorado Anshutz Medical Campus/Children's Hospital Colorado

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta - 21 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tytöt 12-21v. Liikalihava > 90. prosenttipiste BMI:lle iän mukaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Nainen
  2. Ikäraja 12-21
  3. Istuminen - alle 2,5 tuntia kohtalaista liikuntaa (hölkkä, uinti jne.) viikossa.
  4. BMI on yhtä suuri tai suurempi kuin iän ja sukupuolen 90. persentiili
  5. PCOS-ryhmille:

    • (NIH-määritelmä) epäsäännölliset kuukautiskierrot vähintään 1,5 vuotta kuukautisten alkamisen jälkeen, ja
    • joko kliinisiä todisteita hyperandogenismista tai
    • kohonnut testosteroni (yli iän/rusketusvaiheen normit) seulonnan aikana tai dokumentoitu ennen hoidon aloittamista OCP- ja metformiiniryhmille.
  6. PCOS-ryhmille:

    • potilaat, joita ei ole hoidettu tai joita hoidetaan tällä hetkellä joko metformiinilla 1500-2000 mg päivässä, tai
    • suun kautta otettava ehkäisy (30-35 mikrogrammaa etynyyliestradiolia päivässä) vähintään 6 kuukauden ajan, ja yli 80 %:n sitoutuminen on vahvistettu apteekin täyttötiheydellä.
  7. Muille kuin PCOS-ryhmille:

    • säännölliset kuukautiskierrot vähintään 1,5 vuotta kuukautisten alkamisen jälkeen, ja
    • ei kliinistä näyttöä hyperandrogenismista.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään vaikuttavan insuliiniherkkyyteen:

    • suun kautta otettavat glukokortikoidit 10 päivän kuluessa,
    • epätyypilliset psykoosilääkkeet,
    • immunosuppressiiviset aineet,
    • HIV-lääkkeitä.
    • Nexplanon, Depo-Provera tai Mirena progesteroni vain ehkäisyvalmisteita.
    • Iholaastari tai emätinrengas ehkäisymenetelmät.
    • Vain kontrolleille: metformiini tai suun kautta otettava ehkäisy.
  2. Tällä hetkellä raskaana olevat tai imettävät naiset. Raskauden kehittyminen tutkimusjakson aikana edellyttää tutkimuksesta vetäytymistä.
  3. Vakava sairaus, joka vaatii sairaalahoitoa 60 päivän sisällä
  4. Diabetes, määritelty hemoglobiini A1C > 6,4 %
  5. BMI-prosenttipiste on pienempi kuin 90. prosenttipiste iän ja sukupuolen mukaan.
  6. Paino >325 lbs tai <84 lbs.
  7. Anemia, määritelty hemoglobiiniksi < 10 mg/dl
  8. Diagnosoitu vakava psykiatrinen tai kehityshäiriö, joka rajoittaa tietoista suostumusta
  9. Istutetut metallilaitteet, jotka eivät ole yhteensopivia MRI:n kanssa
  10. Verenpainelääkkeiden käyttö
  11. Muu tunnettu maksasairaus kuin NAFLD tai AST tai ALT >150 mg/ml

    -

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Hoitamaton PCOS
PCOS NIH-kriteerien mukaan. Liikalihavuuden hoito vain.
6 tuntia OGTT
Maksan MRI ja DIXON-menetelmän käyttö
Metformiini PCOS (Tutkimusosasto ei rahoitettu)
PCOS NIH-kriteerien mukaan. Liikalihavat 1500 mg tai enemmän metformiinia päivässä vähintään 6 kuukauden ajan.
6 tuntia OGTT
Maksan MRI ja DIXON-menetelmän käyttö
Suun kautta otettava ehkäisy PCOS (tutkimusosasto ei rahoitettu)
PCOS NIH-kriteerien mukaan. Liikalihava Ota 30 mikrogrammaa etanyyliestradiolia tai enemmän päivässä vähintään 6 kuukauden ajan.
6 tuntia OGTT
Maksan MRI ja DIXON-menetelmän käyttö
Liikalihavuuden kontrolliryhmä (tutkimusosastoa ei rahoitettu)
Liikalihavat Säännölliset kuukautiset vähintään 18 kuukautta kuukautisten alkamisen jälkeen Vain naisilla
6 tuntia OGTT
Maksan MRI ja DIXON-menetelmän käyttö

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksan rasvafraktio
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan rasvan määrä magneettikuvauksella mitattuna ja Dixon-menetelmällä laskettuna protonitiheyden maksan rasvafraktiona, joka vaihtelee välillä 0-75 %. Yli 5 % katsotaan maksan ylimääräiseksi rasvaksi.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koko kehon insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Osallistujille tehdään 75 gramman suun glukoositoleranssitesti, ja koko kehon insuliiniherkkyys ilmaistaan ​​Si:na, joka lasketaan oraalisen minimimallin avulla.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan aineenvaihduntasuhteet
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Epäsuoran glukoosin prosenttiosuus 360 minuutin kohdalla suullisen sokeritoleranssitestin (OGTT) jälkeen isotoopilla merkityllä oraalisella glyserolimerkkiaineella.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Unen kesto
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Unen kesto arvioidaan kotiaktivigrafialla Philips Actigraph -rannekellolla, ja se kerää tietoja 7 vuorokaudelta.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Unen laatu
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Apnea Hypopnea Index (AHI) mitataan WatchPATilla. Mitä korkeampi AHI, se tarkoittaa vakavampaa uniapneaa.

AHI on apnean tai hypopnean määrä yhden yön aikana jaettuna unitunteilla.

Normaali uni: keskimäärin alle viiden tapahtuman AHI tunnissa Lievä uniapnea: AHI 5–14 tapahtumaa tunnissa Keskivaikea uniapnea: AHI 15–29 tapahtumaa tunnissa Vaikea uniapnea: AHI 30 tai enemmän tapahtumia tunnissa

Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan fosfaattipitoisuudet
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
31 fosforispektroskopiaa käytetään maksan fosfodiesteraasin (PDE)/kokonaisfosfaatin pitoisuuden mittaamiseen. Tämä mitataan magneettikuvauksessa fosforikelalla.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Melanie Cree-Green, MD, PhD, University of Colorado, Denver

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 14. huhtikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 29. elokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 29. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 31. tammikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. tammikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 2. helmikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa