Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Postprandiaal leverglucosemetabolisme bij PCOS (PLUM)

15 april 2024 bijgewerkt door: University of Colorado, Denver

Postprandiaal leverglucosemetabolisme bij polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) en inzicht in de zorgstandaardmedicatie

De onderzoekers zullen meten of het levermetabolisme opgereguleerd is bij zwaarlijvige meisjes met PCOS en hepatische steatose (HS), in vergelijking met PCOS zonder HS en zwaarlijvige controles zonder HS.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit wordt een cross-sectionele studie met 4 groepen jongeren. Een 6 uur durende OSTT (Oral Sugar Tolerance Test) met een orale U-C13 glycerol tracer wordt gecombineerd met nucleaire magnetische resonantie spectroscopie (NMR) isotopomeeranalyse van serummonsters om de flux door de hepatische pentosefosfaatroute, TCA-cyclus en FAS-routes in meisjes met PCOS die alleen levensstijltherapie krijgen, metformine of orale anticonceptiva, en zwaarlijvige meisjes met regelmatige menstruatie die levensstijltherapie krijgen. Hepatische steatose zal worden gemeten met MRI.

Houd er rekening mee dat 3 studiegroepen: PCOS op metformine, PCOS op orale anticonceptiebehandeling en zwaarlijvige meisjes met regelmatige menstruatie niet werden gefinancierd in het onderzoek, dus er waren geen deelnemers ingeschreven in deze 3 armen van het onderzoek.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

19

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • University of Colorado Anshutz Medical Campus/Children's Hospital Colorado

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar tot 21 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Meisjes van 12-21 jaar. Zwaarlijvig >90e percentiel voor BMI voor leeftijd.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vrouwelijk
  2. Leeftijden 12-21
  3. Sedentair - minder dan 2,5 uur matige lichaamsbeweging (joggen, zwemmen enz.) per week.
  4. BMI gelijk aan of groter dan het 90e percentiel voor leeftijd en geslacht
  5. Voor PCOS-groepen:

    • (NIH-definitie) onregelmatige menstruatiecycli minstens 1,5 jaar na de menarche, en
    • ofwel klinisch bewijs van hyperandogenisme, ofwel
    • verhoogd testosteron (boven de normen voor leeftijd/bruinerstadium) op het moment van screening, of gedocumenteerd voorafgaand aan de start van de therapie voor OCP- en metforminegroepen.
  6. Voor PCOS-groepen:

    • patiënten die onbehandeld zijn of momenteel worden behandeld met Metformine 1500-2000 mg per dag, of
    • orale anticonceptie (30-35 mcg ethynylestradiol per dag) gedurende ten minste 6 maanden, met > 80% therapietrouw bevestigd door herhalingsfrequentie van apotheek.
  7. Voor niet-PCOS-groepen:

    • regelmatige menstruatiecycli ten minste 1,5 jaar na de menarche, en
    • geen klinisch bewijs van hyperandrogenisme.

Uitsluitingscriteria:

  1. Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze de insulinegevoeligheid beïnvloeden:

    • orale glucocorticoïden binnen 10 dagen,
    • atypische antipsychotica,
    • immunosuppressiva,
    • Hiv-medicijnen.
    • Nexplanon, Depo-Provera of Mirena progesteron alleen voorbehoedsmiddelen.
    • Anticonceptiemethodes voor dermale pleisters of vaginale ringen.
    • Alleen voor controles: metformine of orale anticonceptie.
  2. Momenteel zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Ontwikkeling van zwangerschap tijdens de onderzoeksperiode zal terugtrekking uit het onderzoek noodzakelijk maken.
  3. Ernstige ziekte die ziekenhuisopname binnen 60 dagen vereist
  4. Diabetes, gedefinieerd als hemoglobine A1C > 6,4%
  5. BMI-percentiel lager dan het 90e percentiel voor leeftijd en geslacht.
  6. Gewicht >325 lbs of <84 lbs.
  7. Bloedarmoede, gedefinieerd als hemoglobine < 10 mg/dl
  8. Gediagnosticeerde ernstige psychiatrische of ontwikkelingsstoornis die geïnformeerde toestemming beperkt
  9. Geïmplanteerde metalen apparaten die niet compatibel zijn met MRI
  10. Gebruik van bloeddrukmedicatie
  11. Bekende leverziekte anders dan NAFLD of AST of ALT >150 mg/ml

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Onbehandelde PCOS
PCOS volgens NIH-criteria. Obese Lifestyle behandeling alleen.
6 uur OGTT
MRI van de lever en gebruik van de DIXON-methode
Metformine PCOS- (studiearm niet gefinancierd)
PCOS volgens NIH-criteria. Zwaarlijvig Inname van 1500 mg metformine of meer per dag gedurende ten minste 6 maanden.
6 uur OGTT
MRI van de lever en gebruik van de DIXON-methode
Orale anticonceptie PCOS- (Studiearm niet bekostigd)
PCOS volgens NIH-criteria. Zwaarlijvig Inname van 30 mcg ethanol of meer per dag gedurende ten minste 6 maanden.
6 uur OGTT
MRI van de lever en gebruik van de DIXON-methode
Zwaarlijvige controlegroep- (studiearm niet gefinancierd)
Zwaarlijvig Regelmatige menstruatie minstens 18 maanden na de menarche Alleen vrouwen
6 uur OGTT
MRI van de lever en gebruik van de DIXON-methode

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hepatische vetfractie
Tijdsspanne: Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Hoeveelheid vet in de lever gemeten met MRI en berekend via de Dixon-methode als de levervetfractie met protonendichtheid, die varieert van 0-75%. Meer dan 5% wordt beschouwd als extra vet in de lever.
Gemeten tot 4 maanden na inschrijving

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid voor insuline in het hele lichaam
Tijdsspanne: Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Deelnemers ondergaan een orale glucosetolerantietest van 75 gram en de insulinegevoeligheid van het hele lichaam wordt uitgedrukt als Si, berekend via het orale minimale model.
Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Levermetabolismeratio's
Tijdsspanne: Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Percentage indirecte glucose na 360 minuten na een orale suikertolerantietest (OGTT) met een isotoop-gelabelde orale glyceroltracer.
Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Slaapduur
Tijdsspanne: Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
De slaapduur wordt beoordeeld met behulp van thuisactigrafie met behulp van het Philips Actigraph-polshorloge, en er worden gegevens over zeven dagen verzameld.
Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Gemeten tot 4 maanden na inschrijving

Apneu Hypopneu Index (AHI) wordt gemeten met behulp van WatchPAT. Hoe hoger de AHI, duidt op een ernstiger slaapapneu.

De AHI is het aantal keren dat u gedurende één nacht apneu of hypopneu heeft, gedeeld door het aantal uren slaap.

Normale slaap: een AHI van gemiddeld minder dan vijf gebeurtenissen per uur Milde slaapapneu: een AHI van vijf tot 14 gebeurtenissen per uur Matige slaapapneu: een AHI van 15 tot 29 gebeurtenissen per uur Ernstige slaapapneu: een AHI van 30 of meer evenementen per uur

Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Hepatische fosfaatconcentraties
Tijdsspanne: Gemeten tot 4 maanden na inschrijving
Er zal gebruik worden gemaakt van fosforspectroscopie om de hepatische fosfodiësterase (PDE)/totaalfosfaatconcentratie te meten. Dit wordt gemeten in de MRI met behulp van een fosforspoel.
Gemeten tot 4 maanden na inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Melanie Cree-Green, MD, PhD, University of Colorado, Denver

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 april 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 augustus 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 september 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 januari 2017

Eerst geplaatst (Geschat)

2 februari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op orale glucosetolerantietest

Abonneren