Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Gadokseetihapolla tehostetussa maksan MRI:ssä lisäarvo

perjantai 3. helmikuuta 2017 päivittänyt: Jeong Min Lee, Seoul National University Hospital

Gadoksetiinihapolla tehostetun maksan magneettikuvauksen lisäarvo pienten (10–19 mm) tai epätyypillisten maksan kyhmyjen diagnosoimiseksi kontrastitehostetussa tietokonetomografiassa: tuleva tutkimus

Olisi arvokasta arvioida, antaisiko gadoksetiinihapolla tehostettu maksan MRI lisäarvoa epätyypillisten tai pienten (1–2 cm) maksan kyhmyjen karakterisoinnissa TT:ssä ja vähentäisi biopsian tarvetta potilailla, joilla on suuri HCC-riski.

Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida gadoksetiinihapolla tehostetun MRI:n lisäarvoa HCC:n diagnosoimiseksi potilailla, joilla on pieniä (10-19 mm) tai epätyypillisiä maksakyhmyjä TT:ssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vahvistavan diagnoosin kannalta HCC on ainutlaatuinen verrattuna muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin, koska se voidaan diagnosoida noninvasiivisesti sen tyypillisten kuvantamisominaisuuksien perusteella, eli valtimon hyperenhancementin (washin) ja hypoenhancementin (washout) portaalissa tai viivästyneen vaiheen perusteella kontrastitehosteella. tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI), jossa käytetään ekstrasellulaarisia varjoaineita (ECCM). Liver Imaging Reporting and Data Systemin (LI-RADS) mukaan hepatobiliaarisen vaiheen (HBP) hypointensiteetti ja isointensiteetti gadoksetiinihapolla tehostetussa magneettikuvauksessa viittaavat vastaavasti pahanlaatuisuuteen ja hyvänlaatuisuuteen, ja nämä ominaisuudet saadaan ainutlaatuisesti vain hepatosyyttispesifisellä kontrastilla. agentti. Nämä ominaisuudet eivät kuitenkaan sisälly diagnostisiin kriteereihin sen epäspesifisyyden vuoksi, eikä gadoksetiinihapolla tehostettu MRI ole vielä sisällytetty AASLD- ja EASL-ohjeisiin diagnostisena menetelmänä. Jos gadoksetiinihapolla tehostettu magneettikuvaus antaisi paremman suorituskyvyn HCC:n diagnosoimiseksi kuin TT, gadoksetiinihapolla tehostettua MRI:tä tulisi harkita seuraavana vaiheena ennen biopsiaa näissä pienissä ja/tai epätyypillisissä kyhmyissä mahdollisten diagnostisten sudenkuopat ja sairastuvuuden välttämiseksi. lääkäreiden päätöksestä. Siksi olisi arvokasta arvioida, antaisiko gadoksetiinihapolla tehostettu maksan MRI lisäarvoa epätyypillisten tai pienten (1–2 cm) maksan kyhmyjen karakterisoinnissa TT:ssä ja vähentäisi biopsian tarvetta potilailla, joilla on suuri HCC-riski.

Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida gadoksetiinihapolla tehostetun MRI:n lisäarvoa HCC:n diagnosoimiseksi potilailla, joilla on pieniä (10-19 mm) tai epätyypillisiä maksakyhmyjä TT:ssä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

130

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

potilailla, joilla oli HCC-riski ja joilla oli fokaalinen maksavaurio CT:ssä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B tai minkä tahansa etiologian kirroosi
  • allekirjoitettu tietoinen suostumus JA
  • lähete radiologian osastolle gadoksetiinihapolla tehostettuun magneettikuvaukseen pienen kyhmyn (10-19 mm) vuoksi kontrastitehostetussa TT-skannauksessa 30 päivän sisällä radiotaajuusablaatio (RFA) -käsittelynä TAI
  • lähetetään radiologian osastolle perkutaaniseen biopsiaan epätyypillisten maksan kyhmyjen (≥20 mm) vuoksi, jotka on havaittu varjoaineella tehdyssä TT:ssä 30 päivän sisällä ennen biopsiaa

Poissulkemiskriteerit:

  • MRI:n ja MR-varjoaineen vasta-aiheet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Potilasryhmä
  • joilla on pieniä maksakyhmyjä (10-19 mm) tai epätyypillinen maksakyhmy (= tai > 20 mm) ja HCC:n riskiryhmä
  • gadoksetiinihapolla tehostettu maksan MRI tai maksan kyhmybiopsia
maksan magneettikuvaus käyttäen standardiannosta (0,025 mmol/kg) gadoksetiinihappoa
Elävät maksanluovuttajat
  • elävät maksanluovuttajat, joilla ei ole aiemmin ollut maksasairautta
  • gadoksetiinihapolla tehostetun maksan MRI:n aikataulu ennen leikkausta
  • käytetään vain normaalin maksan parenkymaalisen vahvistumisen hallintaan maksa-sappivaiheessa
maksan magneettikuvaus käyttäen standardiannosta (0,025 mmol/kg) gadoksetiinihappoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
herkkyys diagnosoida HCC, per-kyhmy pohja
Aikaikkuna: 12 kuukautta MRI:n jälkeen
HCC:n herkkyys TT:ssä ja gadoksetiinihapon magneettikuvauksessa, kyhmykohtaisesti
12 kuukautta MRI:n jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
spesifisyys HCC:n diagnosoimiseksi, per-kyhmypohja
Aikaikkuna: 12 kuukautta MRI:n jälkeen
HCC:n spesifisyys CT:ssä ja gadoksetiinihapon magneettikuvauksessa, kyhmykohtaisesti
12 kuukautta MRI:n jälkeen
herkkyys diagnosoida HCC, potilaskohtaisesti
Aikaikkuna: 12 kuukautta MRI:n jälkeen
HCC:n herkkyys TT:ssä ja gadoksetiinihapon magneettikuvauksessa, potilaskohtaisesti
12 kuukautta MRI:n jälkeen
spesifisyys HCC:n diagnosoimiseksi potilaskohtaisesti
Aikaikkuna: 12 kuukautta MRI:n jälkeen
HCC:n spesifisyys TT:ssä ja gadoksetiinihapon magneettikuvauksessa, potilaskohtaisesti
12 kuukautta MRI:n jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 29. joulukuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 24. marraskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 3. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. helmikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 7. helmikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 7. helmikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. helmikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SNUH-2009-5441

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa