Valor añadido de la resonancia magnética del hígado con contraste de ácido gadoxético

En términos de diagnóstico confirmatorio, el CHC es único en comparación con otros tumores malignos, ya que puede diagnosticarse de forma no invasiva en función de sus características de imagen, es decir, hiperrealce arterial (lavado) e hiporealce arterial (lavado) en fase portal o tardía en contraste. tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN) utilizando medios de contraste extracelulares (ECCM). Según el Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS), la hipointensidad y la isointensidad en la fase hepatobiliar (HBP) en la resonancia magnética realzada con ácido gadoxético sugieren malignidad y benignidad, respectivamente, y esas características son proporcionadas únicamente por contraste específico de hepatocito. agente. Sin embargo, estas características no se incluyen en los criterios diagnósticos debido a su falta de especificidad y, de hecho, la resonancia magnética realzada con ácido gadoxético aún no se incluye en las guías de la AASLD y la EASL como modalidad diagnóstica. Si la IRM realzada con ácido gadoxético proporcionaría un mejor rendimiento para diagnosticar CHC que la TC, la IRM realzada con ácido gadoxético debe considerarse como el siguiente paso antes de la biopsia en esos nódulos pequeños y/o atípicos para evitar posibles dificultades diagnósticas y morbilidad, que actualmente depende en la decisión de los médicos. Por lo tanto, sería valioso evaluar si la resonancia magnética del hígado mejorada con ácido gadoxético proporcionaría un valor adicional para caracterizar nódulos hepáticos atípicos o pequeños (1 ~ 2 cm) en la TC y reducir la necesidad de biopsia en pacientes con alto riesgo de CHC.

Por lo tanto, el propósito de este estudio es evaluar el valor agregado de la resonancia magnética realzada con ácido gadoxético para el diagnóstico de CHC en pacientes con nódulos hepáticos pequeños (10-19 mm) o atípicos en la TC.