Mehrwert der Gadoxesäure-unterstützten Leber-MRT

In Bezug auf die Bestätigungsdiagnose ist das HCC im Vergleich zu anderen malignen Tumoren einzigartig, da es nichtinvasiv anhand seiner charakteristischen bildgebenden Merkmale diagnostiziert werden kann, d Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) mit extrazellulären Kontrastmitteln (ECCM). Gemäß dem Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) deuten Hypointensität und Isointensität in der hepatobiliären Phase (HBP) bei Gadoxetinsäure-verstärkter MRT auf Malignität bzw. Benignität hin, und diese Merkmale werden ausschließlich durch hepatozytenspezifischen Kontrast bereitgestellt Agent. Diese Merkmale werden jedoch aufgrund ihrer Unspezifität nicht in die diagnostischen Kriterien aufgenommen, und tatsächlich ist die durch Gadoxetinsäure verstärkte MRT noch nicht in den AASLD- und EASL-Richtlinien als diagnostische Modalität enthalten. Wenn die durch Gadoxetinsäure verstärkte MRT eine bessere Leistung zur Diagnose von HCC erbringen würde als die CT, sollte die durch Gadoxetinsäure verstärkte MRT als nächster Schritt vor der Biopsie in diesen kleinen und/oder atypischen Knötchen in Betracht gezogen werden, um potenzielle diagnostische Fallstricke und Morbidität zu vermeiden, die derzeit davon abhängen auf ärztliche Entscheidung. Daher wäre es wertvoll zu prüfen, ob eine gadoxeinsäureverstärkte Leber-MRT einen zusätzlichen Wert für die Charakterisierung atypischer oder kleiner (1 ~ 2 cm) Leberknoten im CT bieten und die Notwendigkeit einer Biopsie bei Patienten mit hohem HCC-Risiko verringern würde.

Daher ist der Zweck dieser Studie, den Mehrwert der Gadoxetinsäure-unterstützten MRT für die Diagnose von HCC bei Patienten mit kleinen (10–19 mm) oder atypischen Leberknoten im CT zu bewerten.