Erilaisten fysioterapiatyyppien vertailu nivelreumasta ja nivelrikosta kärsivien ihmisten hoitoon (TeMPO)

Polven nivelrikko on vammauttava ongelma, joka vaikuttaa yli 15 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa. Monet ihmiset, joilla on polven niveltulehdus, kokevat myös tuskallisia nivelkiven repeämiä. On olemassa useita erilaisia ​​​​hoitoja, joita voidaan käyttää nivelkiven repeämien hallintaan polviniveltulehduksen yhteydessä. Hoitoihin kuuluu meniskin vaurioituneen osan kirurginen poistaminen; vahvistavat harjoitukset kivun ja toiminnan parantamiseksi; manuaalinen terapia, mukaan lukien hieronta ja mobilisaatio; akupunktio; ja muut. Leikkauksen ja liikuntaterapian yhdistelmää pidettiin pitkään parhaana hoitona. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että leikkaus, jota seuraa fysioterapia, ei ole tehokkaampi kuin fysioterapia yksinään.

Vaikka pelkästään fysioterapian on osoitettu johtavan samanlaiseen kivunlievitykseen kuin artroskopinen leikkaus, tutkijat eivät ole vielä tehneet tutkimuksia määrittääkseen, minkä tyyppinen fysioterapia on paras polviniveltulehdusta ja nivelkiven repeämiä sairastaville. "TeMPO" -kokeessa vertaamme neljää erilaista, ei-operatiivista fysioterapiahoitoa saadaksemme paremman käsityksen siitä, miten fysioterapia toimii ja mikä hoito-ohjelma vähentää parhaiten kipua ja parantaa toimintaa henkilöillä, joilla on nivelkiven repeämä ja nivelrikko. Tämän satunnaistetun tutkimuksen neljä haaraa sisältävät erilaisia ​​terapeuttisten hoitojen yhdistelmiä, mukaan lukien klinikalla terapeutin ohjaama harjoittelu, paikalliset hoidot ja kotona suoritettavat harjoitukset. Kolmen käsivarren koehenkilöt saavat myös motivoivia SMS (teksti)viestejä, joiden tarkoituksena on parantaa kotiharjoitusohjelman noudattamista.

TeMPO on suunniteltu satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi. Osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen neljästä haarasta. Kaikki käsivarret sisältävät hoitoja, joiden on aiemmin osoitettu toimivan kliinisissä olosuhteissa. Yksi käsivarsi sisältää myös lumelääkehoitoja. Plasebohoidot auttavat meitä ymmärtämään, mitkä fysioterapian osa-alueet todella saavat ihmiset tuntemaan olonsa paremmaksi.

Hypoteesimme on, että tutkittavat käsivarressa, joka sisältää kliinisen fysioterapian ja kotiharjoitusohjelman, kokevat enemmän kivunlievitystä kuin koehenkilöt molemmissa käsissä. Odotamme myös, että kotiharjoitusohjelman ja tekstiviestit vastaanottavan käsivarren koehenkilöt kokevat enemmän kivunlievitystä kuin ne käsivarressa olevat, jotka saavat kotiharjoituksen ilman tekstiviestejä.