半月板損傷と変形性関節症の人を治療するためのさまざまな種類の理学療法の比較 (TeMPO)

変形性膝関節症は、米国で 1,500 万人以上の成人に影響を与えている障害です。 膝関節炎を患っている多くの人は、痛みを伴う半月板の裂傷も経験しています。 膝関節炎の存在下で半月板の裂傷を管理するために使用できるさまざまな治療法がいくつかあります. 治療には、半月板の損傷した部分を外科的に除去することが含まれます。痛みと機能を改善するためのエクササイズの強化;マッサージとモビライゼーションを含む手動療法。鍼;その他。 手術と運動療法の組み合わせが最良の治療法であると長い間考えられてきました。 しかし、最近の研究では、手術後に理学療法を行うことは、理学療法単独よりも効果的ではないことが示されています。

理学療法だけでも関節鏡視下手術と同様の痛みの軽減が得られることが示されていますが、研究者は膝関節炎や半月板損傷の人に最適な理学療法の種類を決定するための研究をまだ行っていません. 「TeMPO」試験では、理学療法がどのように機能するか、半月板裂傷および変形性関節症の患者の痛みを軽減し、機能を改善するのに最適なレジメンをよりよく理解するために、手術を伴わない 4 つの異なる理学療法レジメンを比較します。 この無作為化試験の 4 つのアームには、クリニック内のセラピストが監督する運動、クリニック内の局所療法、および自宅で完了する運動を含む、治療処置のさまざまな組み合わせが含まれます。 腕の 3 つの被験者は、自宅での運動療法への順守を改善することを目的とした、動機付けの SMS (テキスト) メッセージも受け取ります。

TeMPO は、ランダム化比較試験として設計されています。 参加者は 4 つの腕のいずれかにランダムに割り当てられます。 すべてのアームには、臨床現場で有効であることが以前に示されている治療法が含まれています。 片方の腕には、いくつかのプラセボ治療も含まれています。 プラセボ治療は、理学療法のどの側面が実際に人々の気分を良くするかを理解するのに役立ちます.

私たちの仮説は、クリニックでの理学療法と自宅での運動療法を含む腕の被験者は、他の各腕の被験者よりも痛みが軽減されるというものです。 また、自宅でのエクササイズ レジメンと SMS メッセージを受け取った腕の被験者は、SMS メッセージなしで自宅でエクササイズを受け取った腕の被験者よりも痛みが軽減されると予想されます。