Porównanie różnych rodzajów fizjoterapii w leczeniu osób z łzami łąkotki i chorobą zwyrodnieniową stawów (TeMPO)

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest problemem powodującym niepełnosprawność, który dotyka ponad 15 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Wiele osób z zapaleniem stawów kolanowych doświadcza również bolesnych łez łąkotek. Istnieje wiele różnych metod leczenia, które można zastosować w leczeniu łez łąkotki w przypadku zapalenia stawów kolanowych. Zabiegi obejmują chirurgiczne usunięcie uszkodzonej części łąkotki; ćwiczenia wzmacniające w celu poprawy bólu i funkcji; terapia manualna obejmująca masaż i mobilizację; akupunktura; i inni. Przez długi czas uważano, że najlepszym sposobem leczenia jest połączenie chirurgii i terapii ruchowej. Jednak ostatnie badania wykazały, że operacja, po której następuje fizjoterapia, nie jest bardziej skuteczna niż sama fizjoterapia.

Chociaż wykazano, że sama fizjoterapia przynosi podobne ulgi w bólu jak artroskopia, naukowcy nie przeprowadzili jeszcze badań w celu ustalenia, jaki rodzaj fizjoterapii jest najlepszy dla osób z zapaleniem stawów kolanowych i łzami łąkotek. W badaniu „TeMPO” porównamy 4 różne, nieoperacyjne schematy fizykoterapii, aby lepiej zrozumieć, jak działa fizjoterapia i jaki schemat najlepiej zmniejszy ból i poprawi funkcjonowanie u osób z rozdarciem łąkotki i chorobą zwyrodnieniową stawów. Cztery ramiona tego randomizowanego badania będą obejmowały różne kombinacje zabiegów terapeutycznych, w tym ćwiczenia nadzorowane przez terapeutę w klinice, miejscowe terapie w klinice i ćwiczenia do wykonania w domu. Badani w trzech ramionach otrzymają również motywacyjne wiadomości SMS (tekstowe), mające na celu poprawę przestrzegania reżimu ćwiczeń domowych.

TeMPO zaprojektowano jako randomizowaną, kontrolowaną próbę. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednego z czterech ramion. Wszystkie ramiona obejmują terapie, których skuteczność została wcześniej wykazana w warunkach klinicznych. Jedno ramię zawiera również niektóre leki placebo. Leczenie placebo pomoże nam zrozumieć, jakie aspekty fizjoterapii faktycznie poprawiają samopoczucie.

Nasza hipoteza jest taka, że ​​pacjenci w ramieniu, które obejmuje fizjoterapię w klinice i schemat ćwiczeń domowych, odczują większą ulgę w bólu niż pacjenci w każdym z pozostałych ramion. Spodziewamy się również, że osoby w ramieniu, które otrzymują schemat ćwiczeń w domu i wiadomości SMS, odczują większą ulgę w bólu niż osoby w ramieniu, które otrzymują ćwiczenia w domu bez wiadomości SMS.