Seulonta peräaukon syövän varalta naisilla, joilla on korkea-asteinen emättimen dysplasia tai emättimen syöpä. (Vulvar-AIN)

Melkein puolet naisista saa HPV-infektion elämänsä aikana. Vaikka useimmat infektiot ovat luonnollisesti oireettomia tai immuunijärjestelmän poistamia, jotkin infektiot jatkuvat ja voivat johtaa kohdunkaulan, ulkosynnyttimen tai peräaukon vaurioiden ja lopulta syövän kehittymiseen. Näiden leesioiden seulontaohjelmat ovat tällä hetkellä käytössä vain kohdunkaulan osalta säännöllisten Pap-testien avulla. Näissä Pap-testeissä yleensä tutkitaan ulkosynnyttimiä – naisille ei kuitenkaan ole olemassa seulontamenetelmiä peräaukon syövän varalta. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla, joilla on gynekologisia vaurioita, kehittyy todennäköisemmin peräaukon vaurioita ja peräaukon syöpää. Tässä tutkijat ehdottavat monikeskustutkimusta, jonka tarkoituksena on seuloa ja hoitaa peräaukon syöpää yli 40-vuotiailla naisilla, joilla on ulkosynnyttimien vaurioita ja vakaa immuunijärjestelmä. Tutkijat saavuttavat tämän tekemällä peräaukon Pap-kokeita kelvollisille naisille ja suorittamalla korkean resoluution anoskopiaa (HRA) ja asianmukaisia ​​hoitotoimenpiteitä niille, joilla on epänormaaleja peräaukon soluja. Riittävällä todisteella saattaa olla aihetta ottaa käyttöön säännöllisiä peräaukon syövän seulontatoimenpiteitä tässä mahdollisesti alipalvetussa väestössä.

Hypoteesi: Tutkijat olettavat, että vähintään 40 %:lla naisista, joilla on ulkosynnyttimien syöpä tai VIN2/3, on epänormaali peräaukon sytologia. 35 % väestöstä on hrHPV DNA -positiivisia ja 11 %:lla on lisäksi AIN2/3. Tämä tulevaisuudentutkimus voi luoda pohjan rutiininomaisille peräaukon seulontaohjelmille Ontariossa ja auttaa muuttamaan terveyspolitiikkaa tämän väestön hoitoon.