Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Screening na rakovinu konečníku u žen s vulvální dysplazií vysokého stupně nebo rakovinou vulvy. (Vulvar-AIN)

13. května 2025 aktualizováno: Dr. Danielle Vicus

Téměř polovina všech žen onemocní HPV infekcí během svého života. Zatímco většina infekcí je přirozeně asymptomatická nebo odstraněna imunitním systémem, některé přetrvávají a mohou vést k rozvoji cervikálních, vulválních nebo análních lézí a nakonec rakoviny. Screeningové režimy pro tyto léze jsou v současné době zavedeny pouze pro děložní čípek prostřednictvím pravidelných Pap testů. Tyto Pap testy obvykle zahrnují vyšetření vulvy - u žen však neexistují žádné screeningové postupy pro rakovinu konečníku. Několik studií naznačilo, že ženy s existujícími gynekologickými lézemi mají větší pravděpodobnost vzniku análních lézí a rakoviny konečníku. Zde výzkumníci navrhují multicentrickou studii, která se snaží o screening a léčbu rakoviny konečníku u žen starších 40 let s vulválními lézemi a stabilním imunitním systémem. Vyšetřovatelé toho dosáhnou prováděním análních Pap stěrů u vhodných žen a prováděním anoskopie s vysokým rozlišením (HRA) a vhodných léčebných postupů u žen s abnormálními análními buňkami. S dostatkem důkazů může existovat indikace k zavedení pravidelných opatření pro screening rakoviny konečníku u této potenciálně nedostatečně obsluhované populace.

Hypotéza: Vyšetřovatelé předpokládají, že nejméně 40 % žen s rakovinou vulvy nebo VIN2/3 bude mít abnormální anální cytologii. 35 % populace bude mít hrHPV DNA pozitivní a 11 % bude mít navíc AIN2/3. Tato prospektivní studie může položit základy pro rutinní režimy análního screeningu v Ontariu a pomoci posunout zdravotní politiku k léčbě této populace.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

110

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Nábor
        • Odette Cancer Centre
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Dr. Danielle Vicus, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy ve věku ≥ 40 let
  • Předchozí diagnóza VIN 2/3 nebo vulvár

Kritéria vyloučení:

  • Ženy s předchozí diagnózou rakoviny kromě bazaliomu kůže, rakoviny děložního čípku nebo rakoviny vulvy
  • Ženy, které jsou HIV pozitivní
  • Ženy, které v současné době užívají imunosupresiva
  • Ženy, které prodělaly předchozí hysterektomii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Screeningový anální Pap stěr – negativní (75 %)
Všichni pacienti podstoupí anální Pap test. 75 % pacientů s negativním análním Papem dokončí studii bez další intervence.
75 % pacientů s negativní cytologií na jejich análním Pap stěru nedostane anoskopii s vysokým rozlišením
Jiný: Screeningový anální Pap stěr – negativní (25 %)
Všichni pacienti podstoupí anální Pap test. Zbývajících 25 % pacientů přistoupí na kliniku anoskopie s vysokým rozlišením (HRA), aby posoudili míru negativní predikce HRA.
25 % pacientů s negativní cytologií na jejich análním Pap stěru podstoupí anoskopii s vysokým rozlišením. Všichni pacienti s pozitivní (abnormální) cytologií na jejich análním Pap stěru podstoupí anoskopii s vysokým rozlišením.
Jiný: Screeningový anální Pap Smear – pozitivní
Všichni pacienti podstoupí anální Pap test. Každý pacient s abnormální cytologií na svém Pap testu bude odeslán k léčbě na kliniku HRA. To zahrnuje potenciální biopsii a léčbu.
25 % pacientů s negativní cytologií na jejich análním Pap stěru podstoupí anoskopii s vysokým rozlišením. Všichni pacienti s pozitivní (abnormální) cytologií na jejich análním Pap stěru podstoupí anoskopii s vysokým rozlišením.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prevalence abnormální anální cytologie a hrHPV DNA u žen s VIN 2/3 nebo rakovinou vulvy
Časové okno: 6 měsíců až 1 rok
6 měsíců až 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prevalence AIN u žen s VIN 2/3 nebo rakovinou vulvy
Časové okno: 6 měsíců až 1 rok
6 měsíců až 1 rok
Posuďte korelaci mezi abnormální anální cytologií, hrHPV DNA a AIN
Časové okno: 6 měsíců až 1 rok
6 měsíců až 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Danielle Vicus, MD, Odette Cancer Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. února 2017

První zveřejněno (Aktuální)

23. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina děložního hrdla

Klinické studie na Screeningový anální Pap stěr – Žádná anoskopie s vysokým rozlišením

Předplatit