Nitraattia vähentävien bakteerien jakautumisen tutkiminen ihmisen suuontelossa (REBOC)

Vapaaehtoisille toimitetaan luonnos tutkimuksesta ja heitä pyydetään täyttämään lääketieteellinen ja elämäntapakysely (henkilökohtaisesti, sähköpostitse tai puhelimitse). Mahdollisesti sopivat osallistujat tunnistetaan ja pyydetään osallistumaan seulontaistuntoon, jonka aikana tutkimuksesta kerrotaan tarkemmin ennen suostumuslomakkeen allekirjoittamista. Sen jälkeen otetaan antropometriset mittaukset, kuten paino, pituus ja verenpaine. Osallistumiskriteerit täyttävät koehenkilöt kutsutaan lisäseulontaistuntoon, jonka aikana hammaslääkäri tarkistaa hammassairauksien varalta (esim. nykyiset hammasontelot tai parodontaalitulehdus). Suun bakteerinäytteet kerätään aamulla paikan päällä elintarvike- ja ravitsemustieteiden laitoksella (Hugh Sinclair Unit of Human Nutrition) neljänä vierailupäivänä (seulontakäynti mukaan lukien). Jokaista tutkimuskäyntiä edeltävänä päivänä vapaaehtoisten on noudata vähänitraattista ruokavaliota, pidättäydy raskaasta liikunnasta ja alkoholista ja juo vähänitraattista kivennäisvettä. Heidän tulee paastota yön yli ja juoda vain vettä. Aamulla heitä pyydetään pidättäytymään hampaiden harjauksesta tai suuveden käytöstä.

Kun he saapuvat yksikköön paastotilassa, ne satunnaistetaan johonkin kolmesta hoidosta:

• Huuhtele suu vähänitraattisella Buxton-kivennäisvedellä ja pidä sen jälkeen 10 ml punajuurimehua (~6 mmol nitraattia) 5 minuutin ajan,
• Huuhtele suu vähänitraatisella Buxton-kivennäisvedellä ja pidä sen jälkeen 10 ml vähänitraattista kivennäisvettä suussa 5 minuutin ajan tai
• Huuhtele antiseptisellä suuvedellä ennen kuin pidät 10 ml punajuurimehua suussa 5 minuutin ajan.

Kun nitraattipitoista vettä tai punajuurimehua on pidetty suussa 5 minuutin ajan, ne sylkevät koko suuveden steriiliin jääjäähdytettyyn putkeen.

Nitraattien vähenemisen arvioimiseksi suuontelon eri alueilla tutkijat laittavat veteen tai punajuurimehuun kastettuja suodatinpaperineliöitä suun eri alueille (taka-, keski- ja etukieli, hampaan pinta, posken pinta, kova kitalaki ja sublingvaalinen). Vapaaehtoisten tulee pitää suodatinpaperit suussaan 90 sekuntia ennen kuin ne poistetaan.

Lopuksi suun bakteerit kerätään seitsemästä kohdasta liu'uttamalla steriiliä hammaslankaa 2 takahampaiden väliin ja pyyhkäisemällä mikroharjalla esihammashampaiden posken kaulareunaa ja taka-, keski-, etukieliä. Sylki otetaan steriilillä pumpulipuikolla. Kaikki näytteet laitetaan steriileihin putkiin (Eppendorfs). Suuvesi kerätään steriileihin jääjäähdytettyihin Falcon-putkiin.

Vapaaehtoisille tarjotaan sitten kevyt aamiainen ennen kuin he lähtevät yksiköstä. Osallistujat voivat harjata hampaat ennen kliinisen yksikön lähtöä.

Opintokäyntien välissä on vähintään 1 viikko.