- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03080831
Perioperatiivisten huoltoratkaisujen TONICITY (TOPMAST-1)
perjantai 10. elokuuta 2018 päivittänyt: Niels Van Regenmortel
Perioperatiivisten huoltoratkaisujen TONICITY – Osa 1: Rintakehäkirurgia
Prospektiivinen satunnaistettu kaksoissokkoutettu vaihe IV -tutkimus, jossa tutkitaan kahden erilaisen perioperatiivisen ylläpitoliuoksen toonisuuden tehokkuutta ja turvallisuutta: isotoninen liuos, joka sisältää 0,9 NaCl:a 5-prosenttisessa glukoosissa ja johon on lisätty 40 mmol/l kaliumia tai kaupallisesti saatavilla oleva esisekoitettu liuos (Glucion 5). %), jotka sisältävät mm.
54 mmol/l natriumia ja 26 mmol/l kaliumia.
Molempia liuoksia annetaan 27 ml/kg ihannepainoa nykyisten ohjeiden (NICE 174) mukaisesti, ja molempia liuoksia käytetään laajalti päivittäisessä kliinisessä käytännössä.
Ensisijainen hypoteesi on, että isotoniset ylläpitoliuokset johtavat enemmän nesteretentioon kuin hypotoniset nesteet.
Molempien liuosten metabolia arvioidaan virtsan ja seerumin peräkkäisellä analyysillä ja kliinisillä parametreilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
70
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- University Hospital, Antwerp
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen (vähintään 18-vuotias)
- Elektiivinen keuhkojen resektio (kiilaresektio, segmentaalinen resektio, (bi)lobektomia, mutta ei pneumonektomia) thorakotomialla tai video- tai robottiavusteisella (VATS, RATS)
- Normaali munuaisten toiminta (eGFR > 60 ml/min/1,73 m² (CKD-EPI))
Poissulkemiskriteerit:
- Kroonisessa hoidossa diureeteilla tai desmopressiinilla
- Sydämen vajaatoiminta (NYHA III-IV)
- Maksan vajaatoiminta
- Hauras diabetes mellitus
- Neurologinen vasta-aihe hypotonisille nesteille
- SIADH tai hyponatremia 150 mmol/L preoperatiivisessa arvioinnissa
- Hyperkalemia > 5 mmol/L ennen leikkausta arvioituna
- Hoidossa keinotekoisella ravinnolla (enteraalinen tai parenteraalinen)
- Raskaus
Ylimääräinen ennalta määritetty poissulkeminen alkuperäisen sisällyttämisen jälkeen
- Massiivinen perioperatiivinen verensiirto tai intraoperatiivinen elvytys +2,5 l kristalloideja/kolloideja
- ICU-pääsyn puuttuminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: NaCl 0,9 % glukoosissa 5 % + 40 mmol/l kalium
|
Tutkimusnestettä käytetään ylläpitonopeudella 27 mmol/kg/vrk leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun.
|
|
Active Comparator: Glucion 5 %
|
Tutkimusnestettä käytetään ylläpitonopeudella 27 mmol/kg/vrk leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nesteen tasapaino
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
|
Ero kaiken nesteen saannin ja ulostulon välillä
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elvytysnesteet
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
|
Ylimääräisten (elvytys)nesteiden kumulatiivinen määrä tutkimusjakson aikana
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
|
|
Vasopressorin käyttö
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
|
Vasopressorien kumulatiivinen määrä tutkimusjakson aikana
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
|
|
Fysiologiset mekanismit: Aldosteronitaso
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Muutos aldosteronitasosta lähtötilanteessa leikkauksen alussa
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Fysiologiset mekanismit: Natriumin jakeellinen erittyminen
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Muutos FeNa:n lähtötasosta leikkauksen alussa
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Elektrolyyttien homeostaasi ja häiriöt: natrium
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen natriumtaso ja muutos lähtötasosta.
Hypo- ja hypernatremian esiintyminen.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Elektrolyyttihomeostaasi ja häiriöt: kalium
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen kaliumtaso ja muutos lähtötasosta.
Hypo- ja hyperkalsemian esiintyminen.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Elektrolyyttihomeostaasi ja häiriöt: kloridi
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen kloriditaso ja muutos lähtötasosta.
Hypo- ja hyperkloremian esiintyminen.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Elektrolyyttien homeostaasi ja häiriöt: vahva ioniero
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen SID-taso ja muutos lähtötasosta.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Elektrolyyttihomeostaasi ja häiriöt: Fosfaatti
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen fosfaattitaso ja muutos lähtötasosta.
Hypo- ja hyperfosfatemian esiintyminen.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Elektrolyyttihomeostaasi ja häiriöt: kalsium
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen kalsiumtaso ja muutos lähtötasosta.
Hypo- ja hyperkalsemian esiintyminen.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Kliiniset päätepisteet: paO2/FiO2
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
Keskimääräinen postoperatiivinen paO2/FiO2
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttaminen tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen) - Arvioinnit määrättyinä ajankohtina.
|
|
Kliiniset päätepisteet: de novo eteisvärinän esiintyminen
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen). Jatkuva arviointi.
|
de novo eteisvärinän esiintyminen (K/E)
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen). Jatkuva arviointi.
|
|
Kliiniset päätepisteet: akuutin munuaisvaurion (AKI) esiintyminen
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen). Jatkuva arviointi.
|
AKI RIFLE-pisteiden kreatiniinin ja virtsan R-I-F mukaan)
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen). Jatkuva arviointi.
|
|
Natriumtasapaino
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen).
|
Natriumtasapaino (yhteensä sisään vs. ulos) tutkimuksen lopussa, arvioituna virtsan keräämisellä.
|
Leikkauksen alusta tutkimuksen loppuun, määritellään jonakin seuraavista (1) kotiuttamisesta tehoosastolta (2) klo 8.00 kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä (enintään: 72 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Lobo DN, Bostock KA, Neal KR, Perkins AC, Rowlands BJ, Allison SP. Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 May 25;359(9320):1812-8. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08711-1.
- Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1350-60. doi: 10.1056/NEJMra1412877. No abstract available.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 9. maaliskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 15. heinäkuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 15. heinäkuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 19. helmikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 15. maaliskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 14. elokuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 10. elokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. elokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17/4/34
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
IPD-suunnitelman kuvaus
Anonymisoituja tietoja saatavilla kohtuullisesta pyynnöstä
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .