- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03080831
Toniczność rozwiązań w zakresie konserwacji okołooperacyjnej (TOPMAST-1)
10 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Niels Van Regenmortel
Toniczność rozwiązań w zakresie konserwacji okołooperacyjnej — część 1: Chirurgia klatki piersiowej
Prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie fazy IV oceniające skuteczność i bezpieczeństwo toniczności dwóch różnych okołooperacyjnych roztworów podtrzymujących: izotonicznego roztworu zawierającego 0,9 NaCl w 5% roztworze glukozy z dodatkiem 40 mmol/L potasu lub dostępnego w handlu gotowego roztworu (Glucion 5 %) zawierający m.in.
54 mmol/l sodu i 26 mmol/l potasu.
Oba roztwory podaje się w dawce 27 ml/kg idealnej masy ciała, zgodnie z zaleceniami aktualnych wytycznych (NICE 174) i oba roztwory są szeroko stosowane w codziennej praktyce klinicznej.
Podstawowa hipoteza jest taka, że izotoniczne roztwory podtrzymujące prowadzą do większej retencji płynów niż płyny hipotoniczne.
Metabolizm obu roztworów ocenia się na podstawie sekwencyjnej analizy moczu i surowicy oraz parametrów klinicznych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
70
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- University Hospital, Antwerp
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły (co najmniej 18 lat)
- Przechodzenie planowej resekcji płuc (resekcja klinowa, resekcja segmentowa, (bi)lobektomia, ale nie pneumonektomia) przez torakotomię lub wideo- lub z pomocą robota (VATS, RATS)
- Prawidłowa czynność nerek (eGFR >60 ml/min/1,73 m2). (CKD-EPI))
Kryteria wyłączenia:
- Przy przewlekłym leczeniu lekami moczopędnymi lub desmopresyną
- Niewydolność serca (NYHA III-IV)
- Niewydolność wątroby
- Kruche cukrzyca
- Neurologiczne przeciwwskazanie do płynów hipotonicznych
- SIADH lub hiponatremia 150 mmol/l w ocenie przedoperacyjnej
- Hiperkaliemia > 5 mmol/l w ocenie przedoperacyjnej
- W trakcie leczenia ze sztucznym żywieniem (dojelitowym lub pozajelitowym)
- Ciąża
Dodatkowe predefiniowane wykluczenie po wstępnym włączeniu
- Masywna transfuzja okołooperacyjna lub resuscytacja śródoperacyjna +2,5 l krystaloidów/koloidów
- Brak przyjęcia na OIOM
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 0,9% NaCl w 5% glukozie + 40 mmol/L potasu
|
Badany płyn stosowano w dawce podtrzymującej 27 mmol na kg masy ciała dziennie od początku operacji do końca badania.
|
|
Aktywny komparator: Glucja 5%
|
Badany płyn stosowano w dawce podtrzymującej 27 mmol na kg masy ciała dziennie od początku operacji do końca badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Równowaga płynów
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano w trzeciej dobie pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji)
|
Różnica między wszystkimi poborami i wydatkami płynów
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano w trzeciej dobie pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Płyny resuscytacyjne
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano w trzeciej dobie pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji)
|
Skumulowana ilość płynów dodatkowych (resuscytacyjnych) w okresie badania
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano w trzeciej dobie pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji)
|
|
Zastosowanie wazopresora
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano w trzeciej dobie pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji)
|
Skumulowana ilość wazopresorów w okresie badania
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano w trzeciej dobie pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji)
|
|
Mechanizmy fizjologiczne: Poziom aldosteronu
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego poziomu aldosteronu na początku operacji
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Mechanizmy fizjologiczne: ułamkowe wydalanie sodu
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Zmiana FeNa w stosunku do wartości wyjściowej na początku zabiegu
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Homeostaza elektrolitów i zaburzenia: sód
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średnie stężenie sodu i zmiana w stosunku do wartości wyjściowych.
Występowanie hipo i hipernatremii.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Homeostaza elektrolitów i zaburzenia: potas
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średni poziom potasu i zmiana od wartości początkowej.
Występowanie hipo i hiperpotasemii.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Homeostaza elektrolitów i zaburzenia: chlorek
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średni poziom chlorków i zmiana od linii podstawowej.
Występowanie hipo i hiperchloremii.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Homeostaza elektrolitów i zaburzenia: silna różnica jonów
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średni poziom SID i zmiana od linii bazowej.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Homeostaza elektrolitów i zaburzenia: fosforany
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średni poziom fosforanów i zmiana od wartości początkowej.
Występowanie hipo i hiperfosfatemii.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Homeostaza elektrolitów i zaburzenia: wapń
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średni poziom wapnia i zmiana od wartości początkowej.
Występowanie hipo i hiperkalcemii.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Kliniczne punkty końcowe: paO2/FiO2
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
Średnie pooperacyjne paO2/FiO2
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) 8 rano trzeciego dnia po operacji (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji) - Oceny w ustalonych punktach czasowych.
|
|
Kliniczne punkty końcowe: wystąpienie migotania przedsionków de novo
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) o godzinie 8:00 trzeciej doby pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji). Ocena ciągła.
|
występowanie migotania przedsionków de novo (T/N)
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) o godzinie 8:00 trzeciej doby pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji). Ocena ciągła.
|
|
Kliniczne punkty końcowe: wystąpienie ostrego uszkodzenia nerek (AKI)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) o godzinie 8:00 trzeciej doby pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji). Ocena ciągła.
|
AKI według RIFLE-score kreatyniny i moczu R-I-F)
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) o godzinie 8:00 trzeciej doby pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji). Ocena ciągła.
|
|
Bilans sodu
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) o godzinie 8:00 trzeciej doby pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji).
|
Równowaga sodu (całkowita wartość wprowadzona vs. wyjściowa) na koniec badania, oceniana na podstawie zbiórki moczu.
|
Od rozpoczęcia operacji do zakończenia badania, zdefiniowany jako jeden z następujących (1) wypisów z OIOM (2) o godzinie 8:00 trzeciej doby pooperacyjnej (maksymalnie: do 72 godzin po rozpoczęciu operacji).
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Lobo DN, Bostock KA, Neal KR, Perkins AC, Rowlands BJ, Allison SP. Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 May 25;359(9320):1812-8. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08711-1.
- Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1350-60. doi: 10.1056/NEJMra1412877. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 marca 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 lipca 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 lipca 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 lutego 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 marca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
15 marca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17/4/34
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Opis planu IPD
Zanonimizowane dane dostępne na uzasadnione żądanie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .