Hybriditehokkuus-toteutuskoe kouluissa tehdystä teini-ikäisen marihuanatarkastuksesta (TMCU5)

Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on edistää tyypin 2 translaatiotieteitä tehokkuuden ja toteutuksen "tyypin 2" hybridisuunnittelun avulla, jotta voidaan arvioida tehokkaan toimenpiteen kliininen ja kustannustehokkuus (Teen Marijuana Check-Up, TMCU) ja vertailla sen toteutettavuutta, kahden eheyden seurannan tukijärjestelmän hyväksyttävyys, vaikutus ja kustannustehokkuus. Marihuana on edelleen eniten käytetty huume Yhdysvalloissa, ja nuorten käyttöön liittyy kielteisiä vaikutuksia, kuten akateemista epäonnistumista, keskeyttämistä ja emotionaalisia ongelmia. Vaikka marihuana on yleisin huume 12–17-vuotiaille, jotka hakevat päihdehoitoa, harva hakeutuu vapaaehtoisesti osoitettuihin palveluihin. TMCU on lyhyt, koulupohjainen motivaatiotehostusterapia, jota on systemaattisesti arvioitu kolmessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, joilla on luotettavia hyödyllisiä vaikutuksia kannustamassa vapaaehtoista osallistumista interventioon ja vähentämään nuorten marihuanan käyttöä. Koska TMCU on nyt hyvässä asemassa laajalle levittämiselle, sen vaikutusta kansanterveyteen voidaan tehostaa lisätutkimuksella, jossa tarkastellaan: 1) missä määrin sen dokumentoitu tehokkuus kontrolloiduissa olosuhteissa tarkoittaa todellista tehokkuutta ja 2) mitkä tukijärjestelmät ovat hyödyllisimpiä edistää jatkuvaa rehellisyyttä sen toimituksessa käytettävissä olevan kouluhenkilökunnan toimesta. Ehdotettu tyypin 2 tehokkuus/toteutushybridikoe sisältää satunnaistamisen useilla tasoilla. Opiskelijat jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:2 "tavallisiin palveluihin" ja TMCU:n interventioehtoihin, ja kouluissa työskentelevä henkilöstö, joka on tunnistettu suorittamaan TMCU:ta, määrätään satunnaisesti suorittamaan niin "kultastandardin" mukaisesti. ' koulutus-/valvontatukijärjestelmä (eli nopea, jatkuva suorituskykyyn perustuva palaute ja viikoittainen valmennus TMCU-toimituksen eheydestä) tai vähemmän resursseja vaativa tukijärjestelmä, joka sisältää vastaavasti suorituskykyyn perustuvan palautteen, mutta jossa on prosessien vertailu (määritelty aikaisemman tutkimuksen perusteella) interventioijat TMCU:n tehokkuuskokeissa) kohdat, joissa nämä kouluissa työskentelevät henkilöt saavat toimittajavalmennusta. Odotettu kymmenen koulun osallistuminen kokeiluun mahdollistaa 30 TMCU:n interventioterapeutin rekrytoinnin ja pääsyn 250 marihuanaa käyttävän opiskelijan joukkoon kahden vuoden toteutusjakson aikana. Tämä sisäkkäinen rakenne (esim. oppilaat kouluissa / interventioolosuhteet; interventiot kouluissa / koulutus / valvontatukijärjestelmät) hyödyntää monitasoisia malleja tutkimusanalyyseissä mahdollisen koulutason klusteroinnin huomioon ottamiseksi. Myös kustannusanalyysi tehdään. Pitkittäisiä tuloksia ja prosessitietoja kerätään koulun henkilöstöltä (6, 12, 18 ja 24 kuukauden seuranta) ja opiskelijoilta (3 ja 6 kuukauden seuranta).

Oikeudenkäynti suoritetaan Washingtonin osavaltiossa sopivana ajankohtana, jolloin lainsäädännölliset, verotukselliset ja sosiokulttuuriset tekijät lähentyvät lisäämään nuorten mahdollista altistumista marihuanaan liittyville haitoille - edustaa tämän tutkijaryhmän pyrkimystä vastata tällaisiin paikallisiin haasteisiin tavalla, joka edistää parhaiden käytäntöjen ymmärtämistä tämän ja muiden tehokkaiden koulupohjaisten interventioiden levittämiseksi ja toteuttamiseksi