Egy iskolai tini marihuána-ellenőrzés hibrid hatékonysági-megvalósítási kísérlete (TMCU5)

A javasolt tanulmány célja a 2-es típusú transzlációs tudomány előmozdítása egy hatékonyság-megvalósítási „2-es típusú” hibrid tervezésen keresztül, hogy értékelje a hatékony beavatkozás klinikai és költséghatékonyságát (Teen Marijuana Check-Up, TMCU), és összehasonlítsa a megvalósíthatóságát, két integritásfigyelő támogató rendszer elfogadhatósága, hatása és költséghatékonysága. A marihuána továbbra is a leggyakrabban használt kábítószer az Egyesült Államokban, és a serdülőkorúak használata olyan negatív hatásokkal jár, mint a tanulmányi kudarc, a lemorzsolódás és az érzelmi problémák. Bár a marihuána a leggyakrabban előforduló szer a 12-17 éves korosztály számára, akik kábítószerrel visszaélő kezelésre vágynak, önként csak kevesen veszik igénybe a jelzett szolgáltatásokat. A TMCU egy rövid, iskolai motivációjavító terápiás megközelítés, amelyet szisztematikusan értékeltek három randomizált, kontrollált vizsgálatban, amelyek megbízható jótékony hatásait ösztönözték a beavatkozásban való önkéntes részvételre és a serdülők marihuánahasználatának csökkentésére. Mivel a TMCU most már jó pozícióban van a széles körű terjesztéshez, közegészségügyi hatásai fokozhatók további kutatásokkal, amelyek a következőkre vonatkoznak: 1) az ellenőrzött körülmények között dokumentált hatékonysága milyen mértékben jelenti a valós hatékonyságot, és 2) mely támogató rendszerek a leghasznosabbak a rendelkezésre álló iskolai személyzet által nyújtott folyamatos integritás előmozdítása. A javasolt 2. típusú hatékonyság/megvalósítás hibrid vizsgálat több szinten is randomizálást fog tartalmazni. A hallgatókat véletlenszerűen osztják be 1:2 arányban a „szokásos szolgáltatások” és a TMCU beavatkozási feltételeihez, és a TMCU-t nyújtó iskolai személyzetet véletlenszerűen osztják be, hogy ezt az „arany standard” irányítása mellett végezzék. képzési/felügyeleti támogatási rendszer (azaz gyors, folyamatos teljesítményalapú visszacsatolás és heti coaching a TMCU-szolgáltatás integritásával kapcsolatban) vagy egy kevésbé erőforrás-igényes támogatási rendszer, hasonlóan teljesítmény-alapú visszajelzéssel, de folyamat-benchmarking-el (amelyet a kutatás előzetes elvégzése határoz meg a TMCU hatékonysági vizsgálataiban részt vevő intervenciósok) olyan pontok, ahol ezek az iskolai alkalmazottak beszállítói coachingot kapnak. A 10 iskola várható kísérleti részvétele lehetővé teszi 30 TMCU-beavatkozó toborzását, valamint hozzáférést egy 250 marihuánát használó diák csoportjához a kétéves megvalósítási időszak alatt. Ez a beágyazott tervezés (pl. tanulók az iskolákban/beavatkozási körülmények; intervenciósok az iskolákban/képzési/felügyeleti támogatási rendszerekben) többszintű modelleket fog használni a tanulmányi elemzésekben, hogy figyelembe vegye a lehetséges iskolai szintű klaszterezést. Költségelemzést is készítenek. A longitudinális eredmény- és folyamatadatokat az iskolai alkalmazottaktól (6, 12, 18 és 24 hónapos követés) és a diákoktól (3 és 6 hónapos követések) gyűjtjük.

A tárgyalásra Washington államban kerül sor egy megfelelő időben, amikor a törvényhozási, fiskális és társadalmi-kulturális tényezők összefolynak, hogy fokozzák a serdülők marihuánával kapcsolatos ártalmaknak való potenciális kitettségét – ez a nyomozócsoport azon erőfeszítését jelenti, hogy az ilyen helyi kihívásokra oly módon válaszoljon, hogy elősegíti a bevált gyakorlatok megértését e és más hatékony, iskolai beavatkozások terjesztésére és végrehajtására