Hybrydowa próba wdrożenia skuteczności szkolnej kontroli marihuany dla nastolatków (TMCU5)

Celem proponowanego badania jest postęp nauki translacyjnej typu 2 poprzez hybrydowy projekt „typu 2” z wdrożeniem skuteczności w celu oceny klinicznej i opłacalności skutecznej interwencji (badanie marihuany dla nastolatków, TMCU) i porównanie wykonalności, akceptowalność, wpływ i opłacalność dwóch systemów wspierających monitorowanie integralności. Marihuana nadal jest najczęściej używanym narkotykiem w Stanach Zjednoczonych, a używanie przez młodzież wiąże się z negatywnymi skutkami, takimi jak niepowodzenia w nauce, porzucenie nauki i problemy emocjonalne. Chociaż marihuana jest najczęstszą substancją prezentującą wśród 12-17-latków poszukujących leczenia uzależnień, niewielu dobrowolnie szuka wskazanych usług. TMCU to krótkie, oparte na szkole podejście do terapii wzmacniającej motywację, które było systematycznie oceniane w trzech randomizowanych kontrolowanych badaniach z wiarygodnymi korzystnymi efektami w zachęcaniu do dobrowolnego udziału w interwencji i zmniejszaniu używania marihuany przez młodzież. Ponieważ TMCU jest teraz dobrze przygotowana do szerokiego rozpowszechniania, jej wpływ na zdrowie publiczne można zwiększyć poprzez dalsze badania dotyczące: 1) w jakim stopniu jej udokumentowana skuteczność w kontrolowanych warunkach przekłada się na skuteczność w świecie rzeczywistym oraz 2) jakie systemy wsparcia są najbardziej przydatne w promowanie trwałej uczciwości w jej realizacji przez dostępny personel szkolny. Proponowana hybrydowa próba skuteczności/wdrożenia typu 2 będzie obejmować randomizację na wielu poziomach. Uczniowie zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:2 do warunków „zwykłych usług” i interwencji TMCU, a personel szkolny wyznaczony do świadczenia TMCU zostanie losowo przydzielony do wykonywania tych zadań w ramach „złotego standardu” system wsparcia szkoleń/nadzoru (tj. szybka, ciągła informacja zwrotna oparta na wynikach i cotygodniowe coachingi dotyczące rzetelności realizacji TMCU) lub mniej zasobochłonny system wsparcia, podobnie obejmujący informację zwrotną opartą na wynikach, ale z analizą porównawczą procesu (zdefiniowaną na podstawie wcześniejszego przeprowadzenia badań interwencjoniści w próbach skuteczności TMCU) podpowiadają punkty, w których ten personel szkolny otrzymuje coaching dostawcy. Spodziewany udział dziesięciu szkół w próbach umożliwi rekrutację 30 interwencjonistów TMCU i dostęp do puli 250 uczniów używających marihuany w ciągu dwuletniego okresu wdrażania. Ten zagnieżdżony projekt (np. uczniowie w szkołach/warunki interwencji; interwencja w szkołach/szkolenia/systemy wsparcia nadzoru) będzie wykorzystywał modele wielopoziomowe w analizach badań w celu uwzględnienia możliwego grupowania na poziomie szkoły. Przeprowadzona zostanie również analiza kosztów. Długoterminowe wyniki i dane procesu będą zbierane od personelu szkolnego (kontrole po 6, 12, 18 i 24 miesiącach) oraz od uczniów (kontrole po 3 i 6 miesiącach).

Proces odbędzie się w stanie Waszyngton w odpowiednim czasie, gdy czynniki legislacyjne, fiskalne i społeczno-kulturowe zbiegną się, aby zwiększyć potencjalne narażenie nastolatków na szkody związane z marihuaną - reprezentuje wysiłek tego zespołu śledczego, aby odpowiedzieć na takie lokalne wyzwania w sposób, który przyczyni się do lepszego zrozumienia najlepszych praktyk w zakresie rozpowszechniania i wdrażania tej i innych skutecznych interwencji szkolnych